Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 46 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
46
Dung lượng
1,65 MB
Nội dung
THÔNG LIÊN THẤT BS ĐỖ NGUN TÍN THƠNG LIÊN THÂT – CIV – VSD TẦN SUẤT – Âu Mỹ: 20-25% – Tp HCM # 40% – Biến chứng nhiều GIẢI PHẪU BỆNH GIẢI PHẪU BỆNH THÔNG LIÊN THẤT PHẦN MÀNGQUANH MÀNG (Perimembranous VSD) Perimembranous VSD Thông liên thất phần bè (Muscular VSD) Thông liên thất phần (Muscular VSD) THƠNG LIÊN THẤT PHẦN THĨAT (Outlet VSD) PHÂN LOẠI GIẢI PHẪU VSD LỌAI QUANH MÀNG % VSD VỊ TRÍ/ CẤU TRÚC LÂN CẬN 80% GẦN VAN LÁ Perimembranou ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN NẰM Ở BỜ s CƠ BÈ Muscular SAU 5% BAO QUANH LÀ CƠ BÈ, CÓ NHIỀU LỔ XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN DƯỚI ĐỘNG 5-10% MẠCH BAO QUANH LÀ VAN TỔ CHIM XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN Subarterial PHẦN NHẬN Inlet septal 2 TLT có suy tim & chậm thể chất không đáp ứng nội: Mổ tuổi TLT có sức cản ĐMP: mổ sớm tớt, trung bình 12-18 tháng tuổi TLT không b/c: mổ ở 2- tuổi TLT đã đảo shunt: chớng chỉ định mổ TLT + CƠĐM lớn: mổ CÔĐM ở tuần TLT sau TLT + Hẹp eo ĐMC: mổ hẹp eo ĐMC trước TLT + Hở ĐMC: vá lỗ thông dù QP/QS < 2, sau đó sửa van ĐMC ... THÂT – CIV – VSD TẦN SUẤT – Âu Mỹ: 20 -25 % – Tp HCM # 40% – Bieán chứng nhiều GIẢI PHẪU BỆNH GIẢI PHẪU BỆNH THƠNG LIÊN THẤT PHẦN MÀNGQUANH MÀNG (Perimembranous VSD) Perimembranous VSD Thông liên... Thông liên thất phần bè (Muscular VSD) Thông liên thất phần (Muscular VSD) THƠNG LIÊN THẤT PHẦN THĨAT (Outlet VSD) PHÂN LOẠI GIẢI PHẪU VSD LỌAI QUANH MÀNG % VSD VỊ TRÍ/ CẤU TRÚC LÂN CẬN 80% GẦN... TT ) SINH LÝ BỆNH VSD Diameter Grad LV – RV NHỎ < 1/3 dAo NHIỀU TB LỚN 1/3 - 2/ 3 dAo 20 mmHg Shunt T-P ÍT T-P NHIỀU NHĨ TRÁI, THẤT TRÁI TĂNG GÁNH BTHUỜNG TTRƯƠNG > 2/ 3 dAo < 20 mmHg T-P, P-T