HƯỚNG dẫn ðiều TRỊ THẢI sắt TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN mãn TÍNH

14:54, 21/10/2022 HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH Trung Tâm Chẩn Ðốn Y khoa TP HCM Khoa Gan 2/10/2000   HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH   1.Tại phải điều trị thải sắt:   Nhiều nghiên cứu cho thấy có mối liên quan chuyển hóa sắt tế bào gan viêm gan siêu vi mãn tính:             _Sự tải sắt làm dễ dàng cho nhân đôi phát triển virus             _Tế bào gan nhiễm virus dễ bắt sắt             _Sự tải sắt làm giảm khả đề kháng thể nhiễm virus             _Sự tải sắt làm giảm khả đáp ứng điều trị interferone Do tích lũy sắt làm gia tăng tình trạng viêm tổn thương tế bào gan , làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh gan , điều trị giảm sắt làm cải thiện tế bào gan viêm gan mãn tính  xơ gan có tăng sắt, điều trị giảm sắt làm ảnh hưởng nhiều dự hậu bệnh nhân   2.Chỉ định điều trị thải sắt:     (tại khoa gan) Trong tất trường hợp viêm gan mãn tính , xơ gan có tăng sắt với nồng độ ferritin / huyết >=800 ng/ml                                            sắt huyết >=  500 ng/ml   *Cần xem xét kỹ trường hợp bệnh nhân có bệnh tim mãn tính nặng , hay rối loạn nhịp tim nặng www.drthuthuy.com/reseach/ThaiSat.htm 1/3 14:54, 21/10/2022 HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH *Chú ý trường hợp bệnh nhân có giảm tiểu cầu , rối loạn đơng máu nặng *Chống định phụ nữ có thai cho bú, trẻ em tuổi     3.Cách tiến hành điều trị thải sắt:   Tại khoa gan TTCÐYK dùng máy bơm tiêm chậm chạy pin để đưa thuốc thải sắt vào thể bệnh nhân qua đường tiêm da bụng   Hóa chất dùng :Deferoxamine , liều lượng tùy thuộc tình trạng bệnh nhân Máy có kích thước:170x58x21 mm ,cân nặng :170 gam gồm pin       Thông thường bệnh nhân mang máy khoảng 12 ngày , tuần ngày cách nhật Thời gian điều trị trung bình tháng Trong thời gian mang máy điều trị bệnh nhân lại , sinh hoạt bình thường Chú ý thời gian điều trị nước tiểu màu đỏ sẫm www.drthuthuy.com/reseach/ThaiSat.htm 2/3 14:54, 21/10/2022 HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH *Tác dụng phụ có: dị ứng ngứa , mẫn , đỏ mặt , ảnh hưởng thính giác, thị giác , run giật , tim nhanh , khó thở , rối loạn tiêu hóa , có sốt , đau cơ, đau bụng , giảm tiểu cầu *Trong thời gian điều trị bác sĩ khoa gan theo dõi sát tình trang bệnh nhân , xử lý tác dụng phụ hay biến chứng xảy   Những thỏa thuận bệnh nhân cần chấp hành tiến hành điều trị: _Giá máy bơm tiêm 220 USD ,vì bệnh nhân phải trả chi phí khấu hao bảo trì máy _Bệnh nhân chịu tiền pin chạy máy _Tiền hóa chất điều trị tháng khoảng 2.400.000 đồng VN _Trong trình điều trị bệnh nhân làm hư hỏng máy bệnh nhân phải chịu phí tổn     www.drthuthuy.com/reseach/ThaiSat.htm 3/3 ...14:54, 21/10/2022 HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN VIÊM GAN MÃN TÍNH *Chú ý trường hợp bệnh nhân có giảm tiểu cầu , rối loạn đơng máu nặng *Chống... điều trị bệnh nhân lại , sinh hoạt bình thường Chú ý thời gian điều trị nước tiểu màu đỏ sẫm www.drthuthuy.com/reseach/ThaiSat.htm 2/3 14:54, 21/10/2022 HƯỚNG DẪN ÐIỀU TRỊ THẢI SẮT TRÊN BÊNH NHÂN... cho bú, trẻ em tuổi     3.Cách tiến hành điều trị thải sắt:   Tại khoa gan TTCÐYK dùng máy bơm tiêm chậm chạy pin để đưa thuốc thải sắt vào thể bệnh nhân qua đường tiêm da bụng   Hóa chất dùng