BẠCH BIẾN BỆNH lý

Bạch biến Bác sĩ: Hoàng Văn Tâm Đại cương • • • Tỉ lệ người da trắng khoảng 0.38% Khơng có khác biệt giới 20% kèm theo bệnh tự miễn Trước đt Nguồn Mulekar cs Sau đt ghép tế bào ko qua nc Trước sau gép tháng Trước sau >1 tháng ghép Các phương pháp điều trị khác • Trang điểm – Self-tanning agents – Highly pigmented cover • • • • Giảm sắc tố: Monomethyl Ether of Hydroquinone Xăm thẩm mỹ Điều trị tâm lý Laser, huyết tương giàu tiểu cầu?? Năng lượng 100mJ, mật độ 150-200 điểm/cm , pass, thường tháng/lần Phối hợp với phương pháp khác Trước sau dùng trang điểm Nguồn: internet Bạch biến nguy ung thư da Có thật sử phải sử dụng kem chống nắng?? • Năm 2014 Paradisi NC 10040 BN bạch biến 25956 bệnh nhân khơng bị bạch biến – – • Tỉ lệ K da không hắc tố bạch biến 3.8%, nhóm khơng BB 19.6%, khác biệt có ý nghĩa thống kê Tỉ lệ K hắc tố nhóm bạch biến 1.1%, nhóm khơng BB 4.5% Một số nghiên cứu khác NC K da hắc tố không hắc tố bệnh nhân bạch biến thấp Guidelines Châu Âu bạch biến thông thường Guidelines for the management of vitiligo: the European Dermatology Forum Consensus (Modified from Taieb A et al Source: Br J Dermatol 2013;168:5-19.) Guidelines Châu Âu bạch biến đoạn Lựa chọn đt Mỹ 2011 Felsten LM, Alikhan A, Petronic-Rosic V Vitiligo: a comprehensive overview Part II: treatment options and approach to treatment J Am Acad Dermatol. 2011;65:493-514 Xin chân thành cảm ơn ... Ổ, đoạn, niêm mạc Bệnh lý kèm theo • • • • Bệnh lý tuyến giáp Bệnh tổ chức liên kết tự miễn: VKDT, SLE Bệnh tiểu đường, vảy nến, Addison Hội chứng Vogt-Koyanagi-Harada: Bạch biến + tổn thương... tháng +1 Ổn định ≥12 tháng Ổn định + tự phục hồi sắc tố ≥12 tháng -1 Điều trị bệnh bạch biến tofacitinid Điều trị bạch biến không ổn định Corticoid tồn thân • Betamethasone dexamethasone – – – –... sắc tố hình chấm Chàm khơ 7 Bạch biến ổn định – – – năm không xuất tổn thương mới, tổn thương cũ không tiến triển Ổn định thời gian dài Chỉ số VIDA (bảng) Bạch biến hoạt động Thời gian Điểm