Tam ly gia dinh trang

For example, if a mother and child are involved in a relationship characterised by separation anxiety, which prevents school attendance, an intervention such as coaching the mother to teach the child anxietymanagement skills would be appropriate, since this fulfi ls the function of creating relational intimacy within the mother–child relationship, a function also fulfilled by the problematic behaviour A second example concerns relational hierarchy If a father and son are involved in a relationship that often escalates into shouting matches and inappropriate parental punishment of the adolescent, an intervention where the child can earn points for adhering to house rules and exchange these for items on a reinforcement menu would be appropriate because this fulfi ls the function of creating relational hierarchy within the father–son relationship, a function also fulfi lled by the problematic behaviour In functional family therapy it is assumed that well-adjusted families have adaptive routines for regulating relational connection and hierarchies within the family Ví dụ, mẹ đứa trẻ tham gia vào mối quan hệ đặc trưng lo âu phân ly, ngăn ngừa diện việc học, can thiệp huấn luyện người mẹ dạy kỹ quản lý lo lắng trẻ thích hợp, đáp ứng chức tạo mối quan hệ gần gũi mối quan hệ mẹ con, chức thực hành vi có vấn đề Một ví dụ thứ hai liên quan đến hệ thống cấp bậc quan hệ Nếu cha đứa trai tham gia vào mối quan hệ thường xuyên leo thang từ la hét hình phạt cha mẹ không wcách thiếu niên can thiệp mà đứa trẻ kiếm điểm để tuân thủ quy tắc nhà trao đổi chúng cho mục trình đơn củng cố thích hợp điều hồn thành chức tạo hệ thống phân cấp quan hệ mối quan hệ cha-con, chức thực hành vi có vấn đề Assessment and Treatment in Functional Family Therapy During assessment family relationship processes are evaluated by interview and observation The function of problematic behaviour on regulating relational connection and hierarchy is clarified The degree to which family members’ personal styles, strengths and Đánh giá điều trị Liệu pháp chức gia đình Trong trình đánh giá mối quan hệ gia đình đánh giá qua vấn quan sát Chức hành vi có vấn đề điều chỉnh kết nối quan hệ phân cấp làm rõ Mức độ phong cách cá nhân, điểm mạnh điểm yếu thành viên gia đình đóng vai trị Trong liệu pháp chức gia đình, giả định gia đình điều chỉnh tốt thói quen thích nghi thường tốt việc điều chỉnh mối liên hệ quan hệ phân cấp gia đình weaknesses act as constraints or aids to problem resolution are also evaluated Therapy is conducted in a series of three main stages: (1) engagement and enhancing motivation, (2) behaviour change, and (3) generalisation The process of functional family therapy is guided by four principles: Creating positive alliances between family members and between the family and therapist enhances motivation to change Changing the family’s belief system and the meaning of problematic transactions through reframing enhances motivation to change Therapeutic goals should be observable, obtainable and consistent with a family’s abilities, cultural values and overall social context Therapeutic strategies should match and respect the family’s profi le of risk and protective factors and other characteristics hạn chế trợ giúp giải vấn đề đánh giá Liệu pháp thực loạt ba giai đoạn chính: (1) tham gia thúc đẩy động lực, (2) thay đổi hành vi, (3) khái qt hóa Q trình trị liệu chức gia đình hướng dẫn bốn nguyên tắc: Tạo liên minh tích cực thành viên gia đình gia đình nhà trị liệu gia tăng động lực thay đổi Thay đổi hệ thống niềm tin gia đình ý nghĩa giao dịch có vấn đề thơng qua việc tái tạo lại động lực thúc đẩy động lực thay đổi Các mục tiêu trị liệu phải quan sát, đạt phù hợp với khả gia đình, giá trị văn hố bối cảnh xã hội chung Các chiến lược điều trị phải phù hợp tôn trọng hồ sơ gia đình nguy yếu tố bảo vệ đặc điểm khác In the first stage of therapy, the priority is helping families move from a position of hopelessness where they attribute blame to individual family members and are unmotivated to make positive changes, to a more hopeful position where they see the problem as shared and are motivated to engage in problem resolution Establishing a good therapeutic alliance with each family member is central to this task The usual joining procedures of showing warmth, Trong giai đoạn đầu điều trị, ưu tiên giúp đỡ gia đình chuyển từ vị trí vơ vọng, nơi họ đổ lỗi cho thành viên gia đình khơng có động để thay đổi tích cực, đến vị trí nhiều hy vọng hơn, nơi họ nhìn thấy vấn đề chia sẻ thúc đẩy tham gia giải vấn đề Thiết lập liên minh trị liệu tốt với thành viên gia đình trọng tâm nhiệm vụ Các phương thức tham gia thông thường cho thấy ấm empathy and genuineness on the one hand and structuring therapy sessions coherently on the other are important in this regard áp, đồng cảm tính xác thực mặt buổi điều trị cấu trúc cách mạch lạc phía bên quan trọng vấn đề However, alliance building must be coupled with reframing to enhance motivation Reframing is essential for helping family members reduce blaming, develop positive alliances with each other and being able to conceptualise their diffi culties as a shared solvable problem In functional family therapy, reframing involves three steps, which are described below and illustrated with an example Tuy nhiên, xây dựng liên minh phải kết hợp với việc tái cấu trúc để nâng cao động lực Tái cấu trúc điều cần thiết để giúp thành viên gia đình giảm bớt trách nhiệm, phát triển liên minh tích cực với khái niệm hóa khó khăn họ vấn đề giải Trong liệu pháp chức gia đình, tái cấu trúc bao gồm ba bước, mô tả minh họa ví dụ Empathise with a family member’s current framing of the problem: ‘It seems like he’s always in trouble and that’s a real difficulty You get scared he will end up in prison and so you give him a good talking to.’ Reattribute the problem to the family situation rather than the child, with reference to positive attributes of family members and point to a positive way forward: ‘You and he get into a lot of rows about this Your are both strong willed You want him to follow the rules He wants to be more grown up and independent The challenge is for us to explore other ways to this For you to be able to keep a level head and set clear rules and consequences and for him to be grown up and fi t in with these.’ Check if the Thấu cảm với khung thành viên gia đình: "Có vẻ anh ln gặp rắc rối thực khó khăn Bạn sợ anh bị phạt tù bạn nói chuyện với " Tái định vấn đề với tình hình gia đình tình trạng đứa trẻ, có liên quan đến thuộc tính tích cực thành viên gia đình cách tích cực phía trước: 'Bạn anh có nhiều tranh cãi điều Cả hai có ý chí mạnh mẽ Bạn muốn tuân thủ quy tắc Anh ta muốn lớn lên độc lập Thách thức để chúng tơi khám phá cách khác để làm việc Để bạn giữ tinh thần trách nhiệm đặt nguyên tắc hậu rõ ràng để anh trưởng thành thích hợp với điều reframe is acceptable, and if not reformulate ' Kiểm tra xem việc tái cấu trúc chấp nhận chưa hay khơng thể cải tạo Reframing is not a discrete intervention Throughout functional family therapy, one reframe leads to another However, in the fi rst phase of therapy it is the central intervention that helps families become motivated to work together to resolve a shared problem Tái cấu trúc can thiệp rời rạc Trong suốt trình điều trị chức gia đình, khung cảnh dẫn đến khung cảnh khác Tuy nhiên, giai đoạn điều trị đầu tiên, can thiệp trung tâm giúp gia đình có động làm việc để giải vấn đề chia sẻ Once the family have moved to a stage where they have stopped blaming each other and view the problem as situationally determined, the second phase of treatment occurs Here the focus is on behaviour change Wellvalidated cognitive behavioural change strategies are used here to help families reduce risk factors associated with maintaining problem behaviours and to fulfil the interpersonal functions previously fulfilled by the problematic behaviour that led to the referral The risk factors of problematic parenting practices, communication diffi culties, chaotic problem solving, and poor selfregulation may be addressed through behavioural parent training, contingency contracting, communication and problem-solving skills training and coping skills training Một gia đình chuyển sang giai đoạn mà họ ngừng đổ lỗi cho xem xét vấn đề xác định rõ ràng, giai đoạn điều trị thứ hai xảy Ở tập trung vào thay đổi hành vi Các chiến lược thay đổi hành vi nhận thức xác nhận hợp lý sử dụng để giúp gia đình giảm yếu tố nguy liên quan đến việc trì hành vi có vấn đề để hồn thành chức cá nhân với trước hành vi có vấn đề dẫn đến việc có giấy giới thiệu từ bác sĩ Các yếu tố nguy hoạt động ni dạy có vấn đề, giao tiếp khó khăn, giải vấn đề hỗn độn khả tự điều chỉnh nghèo nàn giải thơng qua đào tạo hành vi phụ huynh, giao ước ngẫu nhiên,đào tạo kỹ giao tiếp giải vấn đề tập huấn kỹ đối phó Once families have sufficient mastery experiences in dealing with problem situations to have developed self-effi cacy for problem-management Một gia đình có đủ kinh nghiệm làm việc để đối phó với tình khó giải để phát triển khả tự quản lý cho kỹ quản lý vấn đề, giai đoạn cuối liệu skills, the final stage of therapy occurs Here the focus is on generalising skills learned during the second phase to a wider range of problems including potential relapse situations There is also an emphasis on using community resources such as schools, other agencies and the extended family as an aid to problem-solving pháp xảy Ở tập trung vào kỹ tổng quát học giai đoạn thứ hai cho phạm vi rộng vấn đề bao gồm tình tái phát ngầm xảy Cũng có nhấn mạnh việc sử dụng nguồn lực cộng đồng trường học, quan khác việc mở rộng gia đình trợ giúp để giải vấn đề CÁC NHẬN XÉT TÓM TẮT CLOSING COMMENTS All five of the family therapy approaches described in this chapter focus predominantly on identifying problem-maintaining interaction patterns and disrupting these To a lesser degree they all acknowledge the role of belief systems as a basis for these patterns Both the structural and strategic models highlight the importance of the organisational structure of the family in contributing to the development of problemmaintaining interaction patterns For all of the models reviewed here, with the exception of structural family, the only treatment goal is the resolution of the presenting problem None of the models reviewed in this chapter is concerned with personal growth as a main goal All five approaches to treatment are brief A substantial body of empirical evidence supports the effectiveness of strategic (Szapocznik & Williams, 2000), structural (Behar-Mitrani & Perez, 2003), behavioural (Dattilio & Epstein, 2003) and functional family therapy (Sexton & Alexander, 2003) in Tất năm phương pháp trị liệu gia đình mô tả chương tập trung chủ yếu vào việc xác định mơ hình tương tác trì vấn đề làm gián đoạn vấn đề Ở mức độ thấp họ thừa nhận vai trò hệ thống niềm tin sở cho mơ hình Cả hai mơ hình cấu trúc chiến lược làm bật tầm quan trọng cấu trúc tổ chức gia đình việc đóng góp vào phát triển mơ hình tương tác trì vấn đề Đối với tất mơ hình đánh giá đây, ngoại trừ cấu trúc gia đình, mục tiêu điều trị giải vấn đề diễn Khơng có mơ hình đánh giá chương liên quan đến tăng trưởng cá nhân mục tiêu Tất năm phương pháp điều trị tóm tắt Một số lượng đáng kể chứng thực nghiệm hỗ trợ hiệu chiến lược (Szapocznik & Williams, 2000), cấu trúc (Behar-Mitrani & Perez, 2003), hành vi (Dattilio & Epstein, 2003) liệu pháp gia đình chức (Sexton & Alexander, 2003) (Byrne, Carr & Clark, 2004b) có chứng đáng kể hiệu liệu pháp hành vi treating child and adolescent conduct problems, and drug abuse particularly, and this is reviewed in Chapter 18 There is also considerable evidence for the effectiveness for behavioural marital therapy (Byrne, Carr & Clark, 2004b) One of the distinguishing features of functional family therapy is that comprehensive fidelity and adherence programmes and clinical service systems have been developed for this therapy model These allow the degree to which the model is being faithfully implemented in new settings to be monitored There is now good evidence that functional family therapy may be successfully ‘exported’ to new sites and effectively implemented (Sexton & Alexander, 2003) Process studies show that functional family therapy increases the amount of supportive family communication, decreases the amount of defensive communication and helps family members move from personal to situational attributions for problems (Sexton & Alexander, 2003) Process studies have also shown that effective functional family therapists have welldeveloped structuring and relationship skills Structuring skills are necessary for confidently and clearly coaching family members In behavioural skills, such as contingency contracting Relationship skills are required to maintain a good working alliance with all family members The models reviewed in this chapter focus predominantly on identifying problem-maintaining interaction patterns and disrupting hôn nhân Một đặc điểm phân biệt liệu pháp chức gia đình chương trình trung thành tuân thủ toàn diện hệ thống dịch vụ lâm sàng phát triển cho mơ hình liệu pháp Điều cho phép mức độ mơ hình thực xác cài đặt giám sát Hiện có chứng cho thấy liệu pháp chức gia đình “xuất” đến trang web thực có hiệu (Sexton & Alexander, 2003) Nghiên cứu quy trình cho thấy liệu pháp chức gia đình làm tăng số lượng hỗ trợ truyền thơng gia đình , làm giảm số lượng truyền thơng phịng thủ giúp thành viên gia đình di chuyển từ cá nhân sang mơ hình định vị tình cho vấn đề (Sexton & Alexander, 2003) Các nghiên cứu tiến trình nhà trị liệu gia đình chức gia đình hữu hiệu có kỹ cấu trúc kỹ liên quan tốt Các kỹ cấu trúc cần thiết cho việc huấn luyện thành viên gia đình cách tự tin rõ ràng Trong kỹ hành vi, giao ước ngẫu nhiên Kỹ liên quan yêu cầu để trì liên minh hoạt động tốt với tất thành viên gia đình Các mơ hình xem xét chương tập trung chủ yếu vào việc xác định mơ hình tương tác trì vấn đề làm gián đoạn vấn đề Các phương pháp tiếp cận mô tả chương nhấn mạnh vai these The approaches described in the next chapter emphasise the role of belief systems in subserving these patterns and the importance of addressing these belief systems in family therapy trò hệ thống tín ngưỡng việc chia sẻ mơ hình tầm quan trọng việc giải hệ thống tín ngưỡng liệu pháp gia đình BẢNG CHÚ GIẢI Liệu pháp MRI ngắn gọn GLOSSARY MRI Brief Therapy “Khách hàng” “Người xem hàng” 'Khách hàng' cam kết sử dụng trị ‘Customers’ and ‘window- liệu để giải vấn đề họ, shoppers’ ‘Customers’ are committed 'người xem hàng' miễn cưỡng to use tham gia trị liệu theo yêu cầu therapy to resolve their problems, người khác 'khách hàng' để whereas ‘window-shoppers’ reluctantly thay đổi attend therapy at the request of another person who may be the Quá trình xử lý Giải ‘customer’for change vấn đề khơng có hiệu Ironic processes ProblemLý thuyết MRI cho giải maintaining ineffectual attempted pháp cố gắng không hiệu thân solutions chủ, trớ trêu thay, lại thường vấn The MRI theory is that clients’ đề ineffective attempted solutions, ironically, are usually the problem Dấu chấm câu Một số điểm xuất phát chọn để mơ tả mơ Punctuation A number of starting hình tương tác gia đình lặp lặp lại points may be selected in describing mô tả khác dấu repetitive patterns of family interaction chấm câu thay tập hợp and these different descriptions are kiện Ví dụ, người bạn alternative punctuations of the same set nói, "Tơi hét lên bạn khơng of events For example, one partner may nghe", đối tác cung say, ‘I shout because you don’t listen’, cấp dấu chấm câu sau but the other partner may offer the kiện tương tự: "Tôi không nghe bạn following punctuation of the same hét lên" events: ‘I don’t listen because you Tái cấu trúc Việc diễn đạt lại shout’ cách tích cực mơ hình hành vi phức Reframing The positive tạp, mơ tả ban đầu thân redescription of a complex behaviour chủ theo điều khoản phủ định Ví pattern, described originally by clients dụ: "Anh chiến đấu với tơi in negative terms For example, ‘He ghét tơi" nhắc lại always fights with me because he hates "Niềm đam mê mà bạn chiến đấu với me’ may be reframed as, ‘The passion vấn đề quan trọng, cho thấy bạn with which you fight about important quan tâm đến mối quan hệ issues, shows how much you both care nào" about this relationship working’ Tái dán nhãn Gán ý nghĩa cho kiện rời rạc Ví dụ, để Relabelling Ascribing a new đáp lại lời tuyên bố, "Anh ta làm phiền meaning to a discrete event For tơi", nhà trị liệu hỏi, 'Lần đầu example, in response to the statement, tiên bạn nhận kỳ lạ nào?’ ‘He pesters me’, a therapist might ask, ‘When did you first notice this curiosity?’ Liệu pháp chiền lược Strategic Therapy Hệ thống cấp bậc Cơ cấu quyền lực hệ thống Ở nhiều gia đình có trẻ vị thành niên , cha mẹ phụ trách trẻ em theo cấp bậc phụ thuộc vào họ, hệ thống phân cấp trở nên ngược lại trẻ em vào tuổi trung niên cha mẹ vào tuổi già Hierarchy Power structure within a system In many families with preadolescent children, parents are in charge and children are hierarchically subordinate to them, but this hierarchy becomes reversed when children enter Giao tiếp thứ cấp Một nhận xét middle age and parents enter old age quy trình củng cố trò chuyện, chẳng hạn 'Khi bạn tranh Metacommunication A comment luận tình dục, bạn about the processes underpinning a nóng nảy bạn nhất’ conversation, such as ‘When you argue about sex, you are at your most passionate’ Thử thách Mời thân chủ hồn thành nhiệm vụ khó khăn họ có yêu cầu để hành xử triệu Ordeals Inviting clients to chứng Một chứng cuồng ăn độ có complete a difficult task each time they thể xảy để rửa thực phẩm xuống nhà have an urge to behave vệ sinh với trông coi gia đình symptomatically A bulimic may be kích thích băng khoăn xảy invited to flush binge food down the toilet with the family watching when a binge urge occurs Sự can thiệp ngịch lý Một thị cho bệnh nhân, ban đầu dường phản trực giác mâu thuẫn với Paradoxical intervention A mục tiêu điều trị bệnh nhân, chẳng directive given to a client, which hạn kê toa triệu chứng mời initially appears to be counter-intuitive khách hàng thay đổi chậm and to contradict the client’s therapeutic goals, such as prescribing the symptom Tam giác bệnh lý Một mơ hình or inviting clients to change very slowly Pathological triangle A common problem-maintaining pattern of family organisation characterised by a crossgenerational coalition between a parent and a child to which the other parent is hierarchically subordinate Pretending Inviting clients to pretend to behave symptomatically some of the time, while asking other family members to see if they can distinguish between real and pretend symptoms Therapeutic double-bind A message (usually paradoxical) that contains two confl icting injunctions, given by a therapist to a client on which the client is prohibited from commenting within the context of a strong working alliance For example, a couple who have agreed their therapeutic goal is to reduce the frequency of their fights may be told, ‘You must continue to fi ght passionately and regularly to show that you care about each other’ Structural Family Therapy trì vấn đề chung tổ chức gia đình đặc trưng liên minh hệ cha mẹ đứa trẻ mà người cha mẹ cấp Giả vờ Mời khách hàng giả vờ hành xử triệu chứng thời gian, yêu cầu thành viên khác gia đình xem họ phân biệt triệu chứng thực giả vờ Trị liệu đôi ràng buộc Một thông điệp (thường nghịch lý) chứa đựng hai lệnh cấm, nhà trị liệu đưa cho thân chủ mà thân chủ bị cấm bình luận bối cảnh liên minh hoạt động mạnh mẽ Ví dụ, cặp vợ chồng đồng ý mục tiêu điều trị họ giảm tần số chiến họ nói, 'Bạn phải tiếp tục tập thể dục thường xuyên để chứng tỏ bạn quan tâm đến nhau' Liệu pháp cấu trúc gia đình Ranh giới Đường biên giới xã hội xung quanh hệ thống gia đình hệ thống điều chỉnh luồng thơng tin lượng ngồi hệ thống hệ thống Ranh giới quản lý khoảng cách hệ thống phân cấp Gia đình có ranh giới khuếch tán hệ thống bị vướng mắc người có ranh giới cứng nhắc giải phóng Boundaries The conceptual social border around a family system or subsystem that regulates the flow of information and energy in and out of the system or subsystem Boundaries manage proximity and hierarchy Families that have diffuse boundaries between subsystems are enmeshed and those with rigid boundaries are Liên minh Một liên minh, disengaged minh bạch bí mật, hai thành viên hệ thống, ranh giới xung quanh mà Coalition An alliance, either overt thường loại trừ thành viên hệ thống or covert, between two system thứ ba hệ thống members, the boundary around which usually excludes a third system member Đường vòng Định tuyến lại mâu or subsystem thuẫn xung đột trẻ để tránh xung đột bên liên quan Trong Detouring The re-routing of ba công đường vòng, cha mẹ thể interparental conflict through the child tức giận đứa to avoid overt interparental conflict In a trẻ điều liên quan đến vấn detouring-attacking triad, the parents đề hành vi Trong ba bảo vệ express joint anger at the child and this đường vòng, cha mẹ bày tỏ mối quan is associated with conduct problems In tâm chung đứa trẻ, có khiếu a detouring-protecting triad, parents nại tâm lý express joint concern about the child, who may present with a psychosomatic Ban hành Mời gia đình tham complaint gia vào việc trì vấn đề giải vấn đề tương tác phiên Enactment Inviting a family to engage in problem-maintaining or Các gia đình kết dính khơng problem-resolving gắn bó Các gia đình kết dính có tình interactions within the session cảm gần không chịu đựng mức độ tự trị cá nhân cao Trong gia Enmeshed and disengaged đình khơng gắn bó, thành viên cảm families Enmeshed families are thấy xa xôi emotionally very close and not tolerate high levels of individual Bữa trưa gia đình Việc ban hành autonomy In disengaged families, cách để đối phó với rối loạn ăn members are emotionally distant uống liên quan đến tất thành viên Family lunch The enactment of a (bao gồm thành viên bị rối loạn ăn family’s way of coping with an eating uống) ăn trưa với bác sĩ trị liệu disorder involving all members (including the member with an eating Cấu trúc gia đình Một quy tắc disorder) eating lunch with the gia đình dự đốn, vai trị therapist thói quen Family structure A set of Hệ thống cấp bậc Sự khác biệt predictable family rules, roles and quyền lực người hai bên ranh routines giới Cha mẹ thường có phẩm cấp cao Hierarchy The difference in so với trẻ em cấu trúc gia power between people on either side of đình a boundary Parents are commonly Cường độ Cường độ hierarchically superior to children tạo cách tăng thời gian sức within the family structure mạnh cảm xúc thông điệp Intensity Intensity may be created tương tác, lặp lại by increasing the duration or emotional forcefulness of a message or interaction, Ranh giới liên quốc gia Một or by repetition Intergenerational boundary A conceptual social border between generations that segregates parental and child roles Joining Developing a working alliance with family members đường biên giới xã hội khái niệm hệ phân tách vai trò cha mẹ đứa trẻ Tham gia Phát triển liên minh hoạt động với thành viên gia đình Con cha mẹ Một đứa trẻ, nhờ có liên minh hệ với phụ huynh, cho phép (thường không thích hợp) có thẩm quyền cha mẹ anh chị em ruột Parental child A child who, by virtue of having a cross-generational coalition with one parent, is permitted (usually inappropriately) to have Gần Khoảng cách cảm xúc parental authority over siblings thành viên gia đình hai bên ranh giới Thường có gần gũi Proximity The emotional distance thành viên gia đình between family members on either side thành viên gia đình với of a boundary There is normally greater người bên gia đình proximity between family members Cơ cấu lại Sử dụng biện pháp than between the members of a family can thiệp quy định, tạo ranh giới, and those outside the family cân bằng, tạo cường độ Restructuring Using xếp lại, để thách thức cấu gia đình interventions, such as enactments, hành boundary making, unbalancing, creating intensity or reframing, to challenge the Ghép ba Một mơ hình tổ chức, prevailing family structure cá nhân ghép ba (thường đứa trẻ) yêu cầu phải liên Triangulation A pattern of kết với hai thành viên khác organisation in which the triangulated gia đình (thường cha mẹ) individual (usually a child) is required Bắt chước Phù hợp với tâm trạng to take sides with one of two other giọng điệu gia đình để tăng family members (usually the parents) cường liên minh hoạt động Không cân Hỗ trợ Mimesis Fitting in with the mood thành viên gia đình nhiều để and tone of the family to strengthen the thách thức cấu gia đình hành working alliance Unbalancing Supporting one family member more than another to Liệu pháp nhận thức hành vi challenge the prevailing family structure Chấp nhận xây dựng Trong liệu Cognitive-behavioural Family pháp phối hợp hành vi cặp vợ chồng, Therapy trình liên quan đến đồng Acceptance building In integrative behavioural couples therapy, a process involving empathic joining around couples problem; detachment from the problem; tolerance building; and self care Assumptions Beliefs about how people generally behave in family relationships, for example, ‘give them an inch and they’ll take a mile’ cảm tham gia xung quanh vấn đề cặp vợ chồng; tách khỏi vấn đề; xây dựng lịng khoan dung; chăm sóc thân Giả định Niềm tin cách người thường cư xử mối quan hệ gia đình, ví dụ, 'cho họ inch họ nhận lại dặm' Phân bổ Giải thích cho hành động kiện cụ thể Thuộc quyền cho hành động thành viên gia đình phân loại cá nhân (nơi người bị đổ lỗi) tình (trường hợp bị đổ lỗi) Attributions Explanations for specifi c actions or events Attributions for the actions of family members may be classifi ed as personal (where the Kết nối ngược Định hình person is blamed) or situational (where mẫu đáp ứng hành vi phức tạp the circumstances are blamed) cách bắt đầu với việc tăng cường bước cuối chuỗi liên tục làm Backwards chaining Shaping a việc ngược trở lại Ví dụ: đào tạo trẻ complex behavioural response pattern giúp việc nhà, bắt đầu cách by beginning with reinforcing the last thưởng cho chúng cất máy hút bụi step in the sequence and successively lần sau tắt cuối working backwards For example, in chúng thưởng để lấy nó, sử dụng training a child to help with housework, cất begin by rewarding them for putting the vacuum cleaner away and next time for Đường sở Một ghi, thường switching it off until finally they are thiết lập thông qua giám sát, rewarded for taking it out, using it and hành vi có vấn đề tích cực trước putting it away can thiệp Baseline A record, usually Ngày chu đáo Trong cặp vợ established through monitoring, of chồng khơng hài lịng, tăng số lượng problematic and positive behaviours tăng cường không liên quan mối prior to intervention quan hệ họ cách mời cặp Caring days In discordant vợ chồng đồng thời tăng tỷ lệ mà họ couples, increasing the amount of tham gia vào hành vi vợ chồng noncontingent reinforcement within họ xác định thú vị their relationships by inviting couples to concurrently increase the rate with which they engage in behaviours their spouse has identified as enjoyable Bình luận: Các liệu pháp mang tính khái quát hóa cụ thể, chi tiết Đa phần giúp thân chủ tìm ta nguồn lực thân, nối kết lại trật tự thiết lập mối quan hệ Ngày nay, liệu pháp cấu trúc sử dụng rơng rãi thiết thực cụ thể, với dùng CBT phương án đặt Mỗi liệu pháp hướng cốt yếu lại giải mối liên hệ gia đình Gia đình nôi cho cá nhân phát triển, nơi ổn định bền vững cá nhân mạnh mẽ mặt tinh thần, cịn nơi q yếu sợ cá nhân khơng đủ mạnh để thích nghi với xã hội Hầu hết, bệnh mặt tâm lý ngày nay, xuất phát từ điều kiện gia đình ( khơng mặt tài mà vai trò thành viên gia đình) Việc nói lên tầm quan trọng liệu pháp gia đình, bệnh khơng bắt nguồn từ cá nhân mà từ người thân thiết gia đình họ  ... ba giai đoạn chính: (1) tham gia thúc đẩy động lực, (2) thay đổi hành vi, (3) khái qt hóa Q trình trị liệu chức gia đình hướng dẫn bốn nguyên tắc: Tạo liên minh tích cực thành viên gia đình gia. .. cấu trúc gia power between people on either side of đình a boundary Parents are commonly Cường độ Cường độ hierarchically superior to children tạo cách tăng thời gian sức within the family structure... thành viên gia đình between family members on either side thành viên gia đình với of a boundary There is normally greater người bên gia đình proximity between family members Cơ cấu lại Sử dụng