TRỊNH THỊ SIM PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC đã sử DỤNG tại BỆNH VIỆN mắt THÁI BÌNH năm 2020 LUẬN văn dược sỹ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRỊNH THỊ SIM PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: GS.TS Nguyễn Thanh Bình Nơi thực hiện: - Trường ĐH Dược Hà Nội - Bệnh viện Mắt Thái Bình HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành luận văn này, nhận giúp đỡ nhiều thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp người thân Trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến GS.TS Nguyễn Thanh Bình người quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn động viên tơi suốt q trình thực luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn thầy, cô giáo Trường Đại học Dược Hà Nội dạy dỗ tạo điều kiện cho học tập rèn luyện suốt năm học vừa qua Tôi xin chân thành cảm ơn thầy, cô Bộ môn Quản lý kinh tế Dược hướng dẫn, tạo điều kiện cho tơi thực hồn thành luận văn Tơi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo bệnh viện, Khoa Dược, phòng chức thuộc Bệnh viện Mắt Thái Bình tạo điều kiện cho tơi mặt học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Lời cuối tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp người thân sát cánh động viên, giúp đỡ đóng góp ý kiến cho tơi hồn thành luận văn Thái Bình, ngày 03 tháng năm 2022 Học viên TRỊNH THỊ SIM MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 DANH MỤC THUỐC VÀ XÂY DỰNG DANH MỤC THUỐC 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc 1.1.2 Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc 1.1.3 Các tiêu chí lựa chọn thuốc 1.2 CÁC VĂN BẢN PHÁP LÝ LIÊN QUAN ĐẾN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU Việc phân tích danh mục thuốc phải vào nhiều văn pháp lý, chủ yếu văn sau: 1.3 CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC 1.3.1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị 1.3.2 Phương pháp phân tích ABC 1.3.3 Phương pháp phân tích VEN 10 1.3.4 Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN 12 1.4 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC Ở CÁC BỆNH VIỆN TẠI VIỆT NAM 13 1.4.1 Cơ cấu giá trị tiền thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 13 1.4.2 Về việc sử dụng thuốc nhập thuốc sản xuất nước 13 1.4.3 Về việc sử dụng thuốc generic thuốc biệt dược gốc 15 1.4.4 Áp dụng phương pháp phân tích ABC, phân tích VEN bệnh viện Việt Nam 16 1.5 VÀI NÉT CƠ BẢN VỀ BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH 18 1.5.1 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện 20 1.5.2 Mơ hình tổ chức Bệnh viện Mắt Thái Bình 21 1.5.3 Cơ cấu nhân lực 23 1.5.4 Mơ hình bệnh tật bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 24 1.5.5 Chức năng, nhiệm vụ khoa dược bệnh viện Mắt Thái Bình 25 1.6 TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI 27 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.1 ĐỐI TƯỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 29 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 29 2.2.1 Các biến số nghiên cứu 29 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 34 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 34 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 34 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 35 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1 CƠ CẤU DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH 39 3.1.1 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc tân dược, thuốc chế phẩm YHCT 40 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 40 3.1.3 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 47 3.1.4 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc xuất xứ 50 3.1.5 Cơ cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần danh mục thuốc tân dược sử dụng 50 3.1.6 Cơ cấu thuốc theo tên biệt dược gốc tên generic 51 3.2 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH THEO PHƯƠNG PHÁP ABC/VEN 52 3.2.1 Phân tích DMT sử dụng bệnh viện theo phương pháp ABC 52 3.2.2 Phân tích VEN 56 3.2.3 Phân tích ma trận ABC/VEN 58 3.2.4 Phân tích cấu thuốc nhóm AN 61 CHƯƠNG BÀN LUẬN 62 4.1 CƠ CẤU DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH NĂM 2020 62 4.1.1 Về cấu danh mục thuốc tân dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu 62 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý 63 4.1.3 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 67 4.1.4 Về cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ 69 4.1.5 Cơ cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần danh mục thuốc tân dược sử dụng 70 4.1.6 Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc generic 70 4.2 PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH NĂM 2020 THEO PHƯƠNG PHÁP ABC/VEN 72 4.2.1 Phân tích ABC 72 4.2.2 Phân tích VEN 74 4.2.3 Phân tích ma trận ABC/VEN 75 4.3 MỘT SỐ HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI 76 KẾT LUẬN 77 KIẾN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC ADR (Adverse Drug Reaction) Phản ứng có hại thuốc BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị KCB KCB MHBT Mơ hình bệnh tật SL Số lượng TTT Thủy tinh thể PT Phẫu thuật SYT Sở Y tế VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết VNĐ Việt Nam đồng YHCT Y học cổ truyền WHO (World Health Organization) Tổ chức Y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ma trận ABC/VEN 12 Bảng 1.2 Cơ cấu sử dụng thuốc theo tác dụng dược lý số BV 13 Bảng 1.3: Cơ cấu sử dụng thuốc sản xuất nước, thuốc nhập số bệnh viện chuyên khoa Mắt 15 Bảng 1.4 Cơ cấu sử dụng thuốc BDG, thuốc generic số bệnh viện 16 Bảng 1.5 Phân tích ABC/VEN số bệnh viện 17 Bảng 1.6 Nhân lực Bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 23 Bảng 1.7 Mơ hình bệnh tật bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 24 Bảng 2.8 Nhóm biến số mơ tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 29 Bảng 2.9 Nhóm biến số phân tích DMT theo VEN, ABC/VEN… 33 Bảng 2.10 Ma trận ABC/VEN 38 Bảng 3.11 Cơ cấu danh mục thuốc, vật tư y tế dùng bệnh viện Mắt 39 Bảng 3.12 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc TD, thuốc chế phẩm YHCT 40 Bảng 3.13 Cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 41 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, CNK 43 Bảng 3.15 Cơ cấu thuốc nhóm thuốc Quinolon 44 Bảng 3.16 Cơ cấu thuốc nhóm thuốc Beta-lactam 45 Bảng 3.17 Cơ cấu nhóm thuốc điều trị bệnh mắt, tai, mũi họng 46 Bảng 3.18 Cơ cấu thuốc theo đường dùng 47 Bảng 3.19 Cơ cấu danh mục thuốc dùng mắt theo dạng bào chế 48 Bảng 3.20 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc xuất xứ thuốc 49 Bảng 3.21 Cơ cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần 50 Bảng 3.22 Cơ cấu thuốc đa thành phần 51 Bảng 3.23 Cơ cấu thuốc tên biệt dược gốc tên generic 52 Bảng 3.24 Cơ cấu thuốc theo phân hạng ABC 53 Bảng 3.25 Cơ cấu thuốc, thủy tinh thể theo phân hạng ABC 54 Bảng 3.26 Cơ cấu thuốc nhóm A theo tác dụng dược lý 55 Bảng 3.27 Phân tích danh mục thuốc theo VEN 56 Bảng 3.28 Phân tích danh mục thuốc (khi có mặt TTT) theo VEN 57 Bảng 3.29 Phân tích danh mục thuốc theo ma trận ABC/VEN 58 Bảng 3.30 Phân tích DMT theo ma trận ABC/VEN có TTT 59 Bảng 3.31 Cơ cấu thuốc nhóm AN 61 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1: Sơ đồ mơ hình tổ chức Bệnh viện Mắt Thái Bình 22 Hình 1.2: Sơ đồ tổ chức khoa Dược bệnh viện Mắt Thái Bình 27 ĐẶT VẤN ĐỀ Sử dụng thuốc hiệu bất hợp lý vấn đề bất cập nhiều quốc gia có Việt Nam Đây nguyên nhân làm gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc giảm chất lượng chăm sóc sức khoẻ cho người bệnh Trong năm gần đây, số lượng chế phẩm thuốc lưu hành thị trường không ngừng gia tăng Điều góp phần đảm bảo cung ứng đủ thuốc có chất lượng, giá hợp lý, phù hợp với nhu cầu điều trị bệnh nhân Tuy nhiên, gia tăng chế phẩm thuốc tác động không nhỏ tới hoạt động cung ứng sử dụng thuốc bệnh viện Việc lạm dụng lựa chọn thuốc biệt dược có tính chủ quan, theo thói quen, có lợi ích cá nhân dẫn tới việc lựa chọn danh mục thuốc điều trị bệnh viện không hiệu Để đánh giá hiệu việc xây dựng danh mục thuốc hoạt động mua sắm, sử dụng thuốc bệnh viện, cần tiến hành phân tích danh mục thuốc sử dụng khoảng thời gian định Năm 2013, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 21/2013/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động HĐT&ĐT bệnh viện, nêu rõ khái niệm phân tích ABC phân tích VEN hai công cụ để đánh giá hiệu lựa chọn danh mục thuốc phù hợp với hoạt động điều trị bệnh viện điều kiện nguồn kinh phí ln giới hạn Tuy nhiên, thực tế, bệnh viện sử dụng cách có hiệu hai phương pháp phân tích này, việc lựa chọn danh mục thuốc bệnh viện cịn mang tính chất cảm tính, thói quen khơng khoa học Bệnh viện Mắt Thái Bình bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh trực thuộc Sở Y tế Thái Bình với chức nhiệm vụ điều trị bệnh lý mắt bệnh viện đồng thời tham gia hoạt động đạo tuyến chuyên dụng hiệu nguồn ngân sách có, phù hợp với chi trả BHYT Kết phân tích phù hợp với mơ hình bệnh tật bệnh viện chuyên khoa chứng tỏ danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện năm 2020 hoàn toàn hợp lý bệnh viện mắt thủy tinh thể quan trọng nhất, mang yếu tố sống cịn cho ca phẫu thuật Phaco, thuốc mang tính chất hỗ trợ, phần nhỏ thuốc điều trị bệnh mắt Việc lựa chọn thuốc ưu tiên thuốc V E điều phù hợp với kết nghiên cứu Bệnh viện, việc mua sắm thuốc loại phải kiểm soát thường xuyên, giảm dự trữ thuốc nhóm N, đặc biệt ý lưu trữ thuốc nhóm V E 4.2.3 Phân tích ma trận ABC/VEN Qua phân tích ma trận ABC/VEN cho thấy nhóm N chiếm tỉ trọng lớn bệnh viện ưu tiên mua sắm thuốc nhóm V, E phân bổ phần lớn ngân sách vào loại thuốc nhóm A, B, C nhóm AE (73,83%), BE (10,02%) chiếm tỉ trọng sử dụng lớn, nhóm AV khơng sử dụng Nhóm thuốc AN,BN,CN chiếm tỉ lệ cao so với nghiên cứu trước bệnh viện chuyên khoa Mắt tỉnh.Nhóm AN chiếm 5,78% GTSD, nhóm BN chiếm 2,18% GTSD Hai nhóm thuốc có GTSD cao Bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018[18] Bệnh viện Mắt Hưng Yên năm 2019[28] Khi phân tích ma trận ABC/VEN có mặt thủy tinh thể ta thấy nhóm AV, BV tăng lên rõ rệt Nhóm AV đạt 78,72% GTSD, nhóm BV đạt 12,76% GTSD cịn nhóm AN giảm Có thay đổi Phác đồ Phaco thủy tinh thể yếu tố sống cịn (V) mà lại có giá trị cao Bởi lẽ có khác biệt so với nghiên cứu trước bệnh viện chuyên khoa mắt nghiên cứu trước chưa đưa tầm quan trọng, yếu tố sống Thủy tinh thể vào ca phẫu thuật Phaco, mà bệnh viện mắt mổ Phaco thay thủy tinh thể chiếm tỉ lệ lớn điều trị nội trú so với bệnh mắt thơng 75 thường khác, thuốc có tác dụng hỗ trợ để ca mổ thành cơng mà thơi lý GTSD thuốc không 1/10 GTSD thủy tinh thể Vậy ta đưa Thủy tinh thể vào phân tích danh mục thuốc coi thành phần thuốc cấu ABC xác hơn, phù hợp với bệnh viện chuyên khoa đặc thù 4.3 MỘT SỐ HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI Việc phân loại nhóm V, E, N chưa tiến hành thông qua HĐT&ĐT mà học viên tự phân loại 76 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN Năm 2020 bệnh viện mắt Thái Bình chi 22.528.285 nghìn đồng cho việc cung ứng thuốc, vật tư y tế thủy tinh thể chiếm tỉ trọng cao với GTSD 19.678.650 nghìn đồng đạt 87,35% GTSD, thuốc chiếm GTSD nhỏ 1.821.237 nghìn đồng đạt 8,08% GTSD, tổng 1.821.237 nghìn đồng phần lớn thuốc hỗ trợ điều trị phẫu thuật Phaco thay thủy tinh thể phần nhỏ thuốc điều trị bệnh mắt thông thường khác 1.Về cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện năm 2020 hoàn toàn hợp lý : - Cơ cấu theo nguồn gốc: Thuốc dùng chủ yếu thuốc tân dược,chỉ có phần nhỏ chế phẩm thuốc YHCT - Cơ cấu theo nhóm tác dụng dược lý: Nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn nhiều sau đến nhóm nước mắt nhân tạo Hai nhóm thuốc có mặt phác đồ điều trị Phaco với vai trò thuốc hỗ trợ khơng phải thuốc điều trị - Đường dùng thuốc: Chủ yếu đường dùng chỗ - Cơ cấu theo nguồn gốc: Thuốc dùng chủ yếu thuốc sản xuất nước đạt GTSD thấp thuốc nhập - Cơ cấu thuốc đơn, đa thành phần: Thuốc đơn thành phần dùng với số lượng lớn khoản mục GTSD - Cơ cấu thuốc BDG thuốc Gerneric: Thuốc Gerneric chiếm chủ yếu số khoản mục GTSD Tuy nhiên bệnh viện sử dụng thuốc biệt dược gốc cao Bệnh viện chuyên khoa hạng 77 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 theo phương pháp ABC/VEN - Về cấu ABC, VEN ABC/ VEN chưa hợp lý nhóm B (chiếm 24,65% khoản mục) nhóm C (chiếm 57,55% khoản mục).Nhóm AN ,BN,CN bệnh viện dùng nhiều nhóm AN Điều hồn tồn bất hợp lý, bệnh viện nên xem xét cân nhắc kiểm sốt sử dụng nhóm AN - Khi có tham gia thủy tinh thể coi thành phần thuốc cấu ABC, VEN ABC/VEN hợp lý Nhóm AN, BN khơng có Nhóm AV nhóm cần thiết sử dụng nhiều chủ yếu thủy tinh thể Để có cách nhìn nhận phân tích ABC ABC/VEN cách tổng thể nghiên cứu nên phải đưa thủy tinh thể thành phần tham gia vào điều trị mắt vào phân tích danh mục thuốc để danh mục thuốc theo cấu ABC/VEN xác hơn, hợp lý 78 KIẾN NGHỊ Từ kết nghiên cứu trên, để góp phần nâng cao chất lượng xây dựng DMT sử dụng Bệnh viện Mắt Thái Bình năm tiếp theo, đồng thời tiết kiệm chi phí sử dụng cho người bệnh, tơi xin đề xuất số kiến nghị sau: 1.Nên đưa thủy tinh thể vào phân tích với danh mục thuốc thành phần sống cịn định thành cơng ca điều trị phẫu thuật Phaco thay thủy tinh thể Hội đồng thuốc nên xem xét, lựa chọn sử dụng thuốc nhóm thay cho nhóm biệt dược gốc, nhóm thuốc nhập để giảm GTSD Những trường hợp bệnh nặng, đặc biệt khơng có nhóm thay sử dụng thuốc biệt dược gốc,thuốc nhập HĐT&ĐT cần phải tiến hành phân tích DMT sử dụng hàng năm phương pháp ABC/VEN để đánh giá tính hợp lý làm rõ bất cập DMT, nhằm điều chỉnh DMT cho năm 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO Quốc hội (2016).Luật Dược 105/2016/QH13, ban hành ngày 06/04/2016 Chính phủ (2014) Nghị định số 63/2014/NĐ- CP quy định chi tiết thi hành số điều Luật đấu thầu lựa chọn nhà thầu, ban hành ngày 26/6/2014 Chính phủ (2017) Nghị định số 54/2017/NĐ-CP quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật dược, ban hành ngày 8/5/2017 Bộ Y tế (2011) Thông tư 22/2011/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động Khoa dược bệnh viện, ban hành ngày 10/6/2011 Bộ Y tế (2013) Thông tư 21/2013/TT-BYT quy định tổ chức hoạt động Hội đồng thuốc điều trị, ban hành ngày 8/8/2013 Bộ Y tế (2014) Thông tư 40/2014/TT-BYT ban hành hướng dẫn thực danh mục thuốc tân dược thuộc phạm vi toán quỹ bảo hiểm y tế, ban hành ngày 17/11/2014 Bộ Y tế (2015) Thông tư 05/2015/TT-BYT ban hành danh mục thuốc đông y, thuốc từ dược liệu vị thuốc y học cổ truyền thuộc phạm vi toán quỹ BHYT, ban hành ngày 17/3/2015 Bộ Y tế (2016) Thông tư 10/2016/TT-BYT ban hành danh mục thuốc sản xuất nước đáp ứng yêu cầu điều trị, giá thuốc khả cung ứng, ban hành ngày 05/05/2016 Bộ Y tế (2016) Thông tư 11/2016/TT-BYT quy định việc đấu thầu thuốc sở y tế công lập, ban hành ngày 11/05/2016 10 Bộ Y tế (2017) Thông tư 20/2017/TT-BYT quy định chi tiết số điều Luật dược Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 8/5/2017 CP thuốc nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt, ban hành ngày 10/05/2017 11 Bộ Y tế (2018) Thông tư 15/2019/TT-BYT quy định việc đấu thầu thuốc sở y tế công lập, ban hành ngày 11/07/2019 12 Bộ Y tế (2018) Thông tư 30/2018/TT-BYT han hành danh mục tỷ lệ, điều kiện toán thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ chất đánh dấu thuộc phạm vi hưởng người tham gia bảo hiểm y tế, ban hành ngày 30/10/2018 13 Bộ Y tế (2019) Thông tư 03/2019/TT-BYT ban hành danh mục thuốc sản xuất nước đáp ứng yêu cầu điều trị, giá thuốc khả cung ứng, ban hành ngày 28/3/2019 14 Nguyễn Thị Khánh Hòa (2019) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Nghệ An năm 2018, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 15 Trần Bá Huấn (2013) Khảo sát hoạt động cung ứng thuốc Bệnh viện Lao bệnh Phổi Hưng Yên năm 2013 Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 16 Trần Thị Huyền (2015) Phân tích thực trạng sử dụng thuốc Bệnh viện Mắt Thanh Hóa năm 2014 Luận văn DSCK1 trường Đại học Dược Hà Nội 17 Vũ Thị Thu Hương (2012) Đánh giá hoạt động Hội đồng thuốc điều trị xây dựng thực danh mục thuốc số bệnh viện đa khoa, Luận án tiến sỹ dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 18 Nguyễn Xuân Lượng (2017) Đánh giá thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú Bệnh xá Quân dân y sư đoàn năm 2016 Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 19 Phạm Thị Phương Lý (2015) Khảo sát danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện mắt Thái Bình năm 2015, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược HN 20 Phan Thị Nụ (2020) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Hưng Yên năm 2019, Luận văn dược sĩ CK1, Trường Đại học Dược Hà Nội 21 Nguyễn Xuân Sơn (2017) Phân tích danh mục thuốc sử dụng trung tâm y tế huyện Văn Lâm tỉnh Hưng Yên năm 2016, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 22 Nguyễn Ngọc Thảo (2019) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Thuận năm 2017, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 23 Nguyễn Hữu Thuận (2019) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế huyện Hàm Thuận Bắc, Tỉnh Bình Thuận năm 2018, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 24 Vũ Đức Thắng (2018) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế huyện Kim Động tỉnh Hưng Yên năm 2017, Luận văn dược sĩ chuyên khoa I, Trường Đại học Dược Hà Nội 25 Vương Minh Việt (2017) Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2017, Luận văn thạc sĩ dược học, Trường Đại học Dược HN PHỤ LỤC Biểu mẫu thu thập số liệu Danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Thái Bình năm 2020 STT Tên thuốc Tên hoạt chất (1) (2) (3) I Thuốc tân dược … Thuốc đông y, II thuốc từ dược liệu (CPYHCT) … Nồng độ, hàm lượng Đơn vị tính (4) (5) Đơn giá Số lượng sử dụng Giá trị Nguồn sử gốc, dụng xuất xứ (VNĐ) Thuốc có hoạt chất TT 03 (6) (7) (8) (10) (9) Thuốc đơn thành Đường phần, đa dùng thành phần (11) (12) Nhóm tác dụng dược lý Nhóm kỹ thuật (13) (14) PHỤ LỤC 02 DANH MỤC CÁC THUỐC THEO PHÂN HẠNG ABC, VEN Tên thuốc STT 10 11 12 15 14 13 16 17 Tên hoạt chất Doncef Cefradin Oflovid Ophthalmic Ointment Ofloxacin Sanlein 0,1 Natri hyaluronat Lucentis Inj 1.65mg/0.165ml 1's Ranibizumab Avastin Bevacizumab Solu-Medrol Methyl prednisolon Ceraapix Cefoperazon Maxitrol Neomycin + polymyxin B + dexamethason CEFUROXIM 500mg Cefuroxim Tobradex ABC VEN A E A E A E A E A E A N A E A E A E Tobramycin + dexamethason A E Oflovid Ofloxacin A E VIGAMOX Moxifloxacin A E SYSTANE ULTRA 5ML 1'S Polyethylen glycol + Propylen glycol A E Novotane ultra Polyethylen glycol + Propylen glycol B E Mocivir Aciclovir B E Ringer lactate Ringer lactat B E Zinnat Cefuroxim B E Tên thuốc STT Mydrin P Tropicamide + phenylephrine hydroclorid Neurocard plus Docosahexaenoic acid + Magie oxit + Canxi carbonat + dầu cá tự nhiên 18 19 20 Tên hoạt chất Kaldyum Kali clorid Indocollyre Indomethacin 21 ABC VEN B E B N B V B E B E Cravit Levofloxacin 23 Vitamin A-D Vitamin A + D B N 24 Alcaine 0.5% Proparacain hydroclorid B V Ketoconazol Ketoconazol B E Acetazolamid Acetazolamid B V Seduxen 5mg Diazepam B E Dexamethason 3,3mg/1ml Dexamethason B E Natri chondroitin sulfat + retinol palmitat + cholin hydrotartrat + riboflavin + thiamin hydroclorid B E Paracetamol (acetaminophen) B N B E B E C E C E C E 22 73 25 26 27 Tobiwel 28 Panalgan effer 500 29 30 31 32 33 34 Azopt Brinzolamid Tobrex Tobramycin Lidocain2018 Lidocain (hydroclorid) Bifopezon 1g Cefoperazon* Bio-Taksym Cefotaxim Tên thuốc STT Clamoxyl Sac 250mg 12's Tên hoạt chất C E C V C V C E C E C E C E C E C E C E C E C E C E C Natri carboxymethylcellulose(na tri CMC) C V Epinephrin (adrenalin) 36 37 38 39 40 TIMOLOL MALEATE EYE DROPS 0.5% Timolol Povidon - Iod HD Povidon iodin Gentamicin 80mg/2ml Gentamicin Travinat 250mg Cefuroxim Cephalexin 500mg Cefalexin 41 42 Aciclovir 200mg Aciclovir Tobradex 0.3% 3.5g Tobramycin + dexamethason 43 44 45 46 Nước cất pha tiêm Nước cất pha tiêm Acyclovir 3% Aciclovir Acular Ketorolac Eyelight cool Natri chondroitin sulfat + Vitamin B6 + Borneol 47 48 Atropin Refresh Tears 49 50 Natri clorid VEN Amoxicilin 35 Adrenalin ABC Atropin (sulfat) Natri clorid C E E Tên thuốc STT 51 Medrol Methyl prednisolon Eyeligh cool Natri chondroitin sulfat + Vitamin B6 + Borneol 52 chlorocina-H 53 54 Tên hoạt chất Hydrocortison acetat + cloramphenicol Amoxicilin Amoxicilin Dung dịch tiêm Midanium Midazolam 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 Viên sáng mắt Hạ khô tảo, đương quy, thảo minh, cúc hoa,trạch tả Fluorescein Fluorescein Ketamine Hydrochloride Injection Ketamin Multivitamin Vitamin B1 + B6 + B12 Nước muối 5% - 10ml Natri clorid Amphot Amphotericin B * Cloramphenicol 0,4% Cloramphenicol Cephalexin 500mg Cephalexin 500mg Statripsine Alpha chymotrypsin Glucose 5% Glucose Natri Clorid 0,9% Natri clorid Lipocithin Lipocithin ABC VEN C N C E C E C E C V C N C E C V C N C E C E C E C E C E C N C E C N Tên thuốc STT 68 69 70 71 72 73 Tên hoạt chất Vinzix Furosemid Diclofenac Diclofenac Nifedipin 10mg Nifedipin 10mg Dimedrol 10mg/1ml Dimedrol Atropin sulfat 0.25mg Atropin sulfat 0.25mg Ketoconazol Ketoconazol ABC VEN C V C N C V C E C V C E BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRỊNH THỊ SIM PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT THÁI BÌNH NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SỸ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 ... tiến hành nghiên cứu đề t? ?i: ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020? ?? V? ?i mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020 Phân tích danh. .. lực Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020 23 Bảng 1.7 Mơ hình bệnh tật bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020 24 Bảng 2.8 Nhóm biến số mơ tả cấu danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020. .. ứng thuốc quản lý sử dụng thuốc Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình - chúng t? ?i tiến hành đề t? ?i: ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Bệnh viện Mắt Th? ?i Bình năm 2020? ?? nhằm phân tích cấu số lượng chi phí thuốc