ĐỖ THỊ PHƢỢNG PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC đã sử DỤNG tại TRUNG tâm y tế THÀNH PHỐ hải DƢƠNG năm 2020 LUẬN văn dƣợc sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ PHƢỢNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Trung tâm Y tế Thành Phố Hải Dƣơng HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Sau thời gian nghiên cứu, thực hồn thành luận văn này, tơi nhận đƣợc giúp đỡ tận tình nhiều cá nhân, tập thể, q thầy cơ, gia đình đồng nghiệp Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, xin đƣợc gửi lời cảm ơn chân thành tới PGS TS Nguyễn Thị Song Hà trực tiếp hƣớng dẫn, bảo tận tình cho tơi suốt q trình thực luận văn Tơi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Phòng Sau Đại học tạo điều kiện cho tơi suốt q trình học tập Tơi xin gửi lời cảm ơn tới quý thầy,cô Bộ môn Quản lý Kinh tế Dƣợc truyền đạt kiến thức cho tơi để tơi thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Dƣợc, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Phòng kế tốn – Tài Trung tâm y tế thành phố Hải Dƣơng tạo điều kiện, hỗ trợ thu thập số liệu thời gian tiến hành nghiên cứu đề tài Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn đồng nghiệp ngƣời thân chia sẻ, động viên tơi vƣợt qua khó khăn trở ngại để tơi yên tâm học tập hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên DS Đỗ Thị Phượng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 Danh mục thuốc sử dụng bệnh viện 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Vai trò danh mục thuốc sử dụng bệnh viện 1.1.3 Các phương pháp phân tích danh mục thuốc sử dụng bệnh viện 1.2 Một số văn quy phạm pháp luật hƣớng dẫn việc thực vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc 1.3 Thực trạng sử dụng thuốc số Trung tâm y tế nƣớc ta 1.4 Vài nét Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng 17 1.4.1 Quy mô, cấu nhân lực Trung tâm y tế 17 1.4.2 Khoa Dược Trung tâm y tế thành phố Hải Dương 18 1.4.3 Mô hình bệnh tật 19 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tƣợng, thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.2 Thời gian nghiên cứu 22 2.1.3 Địa điểm nghiên cứu 22 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 22 2.2.1 Các biến số nghiên cứu 22 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.3 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 26 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng theo số tiêu 32 3.1.1 Cơ cấu nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc 32 3.1.2 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 33 3.1.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 38 3.1.4 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc tên thương mại 39 3.1.5 Cơ cấu thuốc generic thuốc biệt dược gốc 39 3.1.6 Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng 40 3.1.7 Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần 41 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng năm 2020 theo phƣơng pháp ABC/VEN 42 3.2.1 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân hạng ABC 42 3.2.2 Cơ cấu thuốc thuộc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý 43 3.2.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN 46 3.2.4 Phân tích ma trận ABC/VEN 47 3.2.5 Cơ cấu nhóm thuốc N hạng A 48 3.2.6 Cơ cấu nhóm thuốc N hạng B 51 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 53 4.1 Về cấu số lƣợng giá trị danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng năm 2020 theo số tiêu 53 4.1.1 Về cấu nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc 53 4.1.2 Về cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 53 4.1.3 Về cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 55 4.1.4 Về cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc tên thương mại 56 4.1.5 Về cấu thuốc generic thuốc biệt dược gốc 57 4.1.6 Về cấu thuốc sử dụng theo đường dùng 58 4.1.7 Về cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần 59 4.2 Phân tích danh mục thuốc bệnh viện theo phƣơng pháp ABC/VEN 60 4.2.1 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích ABC 60 4.2.2 Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích VEN 61 4.2.3 Về phân tích ma trận ABC/VEN 62 4.3 Một số hạn chế đề tài 63 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ABC BDG BHYT BYT CSKCB CV DDD DMT GĐ GTSD HĐ HĐT & ĐT HS HSCC INN KM KSNK NK PKKV SKM TB TC-HC TP TT TƢ VEN WHO YHCT Phân tích ABC Biệt dƣợc gốc Bảo hiểm Y tế Bộ Y tế Cơ sở khám chữa bệnh Chống viêm Liều xác định ngày Danh mục thuốc Giảm đau Giá trị sử dụng Hội đồng Hội đồng Thuốc điều trị Hạ sốt Hồi sức cấp cứu Danh pháp quốc tế Khoản mục Kiểm soát nhiễm khuẩn Nhập Phịng khám khu vực Số khoản mục Trung bình Tổ chức - Hành Thành phần Thơng tƣ Trung ƣơng Phân tích sống cịn, thiết yếu khơng thiết yếu Tổ chức Y tế giới Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Hướng dẫn phân loại VEN Bảng 1.2: Kết sử dụng nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn số Trung tâm y tế 10 Bảng 1.3: Kết thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ số Trung tâm y tế 11 Bảng 1.4: Kết thuốc sử dụng theo tên gốc tên thương mại 12 số Trung tâm y tế 12 Bảng 1.5: Kết sử dụng thuốc generic thuốc biệt dược gốc 13 số Trung tâm y tế 13 Bảng 1.6: Kết sử dụng thuốc theo đường dùng số Trung tâm y tế 14 Bảng 1.7: Kết sử dụng thuốc đơn- đa thành phần số Trung tâm y tế 15 Bảng 1.8: Cơ cấu DMT theo phân tích ABC số Trung tâm 16 Bảng 1.9: Cơ cấu DMT theo phân tích VEN số Trung tâm 16 Bảng 1.10 Mơ hình bệnh tật Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương năm 2020 20 Bảng 3.11: Cơ cấu nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc 32 Bảng 3.12: Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý 33 Bảng 3.13: Cơ cấu nhóm thuốc tim mạch 36 Bảng 3.14: Cơ cấu thuốc huyết áp 37 Bảng 3.15: Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 38 Bảng 3.16: Cơ cấu thuốc hóa dược theo tên gốc tên thương mại 39 Bảng 3.17: Cơ cấu thuốc generic thuốc biệt dược gốc 40 Bảng 3.18: Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng 40 Bảng 3.19: Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần 41 Bảng 3.20 Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích ABC 42 Bảng 3.21: Cơ cấu thuốc hạng A theo tác dụng dược lý 44 Bảng 3.22: Danh mục 10 thuốc nhóm A có giá trị lớn 45 Bảng 3.23: Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN 46 Bảng 3.24: Phân tích ma trận ABC/VEN 47 Bảng 3.25: Cơ cấu nhóm AN theo tác dụng dược lý 49 Bảng 3.26: Các thuốc cụ thể nhóm AN 50 Bảng 3.27: Cơ cấu nhóm BN theo tác dụng dược lý 51 Bảng 3.28: Các thuốc cụ thể nhóm BN 52 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa Dược – Trung tâm y tế thành phố Hải Dương 19 Hình 2.2 Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu 25 Hình 3.3 Biểu đồ phân tích ABC 42 Hình 3.4 Tỷ lệ % giá trị sử dụng nhóm thuốc VEN 46 ĐẶT VẤN ĐỀ Trung tâm Y tế có chức cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật y tế dự phòng sở khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức dịch vụ y tế khác nhằm chăm sóc sức khoẻ cho ngƣời bệnh Một yếu tố quan trọng ảnh hƣởng đến công tác khám chữa bệnh Trung tâm Y tế hoạt động cung ứng sử dụng thuốc Cung ứng thuốc đầy đủ kịp thời đồng thời đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý nhiệm vụ trọng tâm khoa Dƣợc bệnh viện.Việc lựa chọn sử dụng thuốc không hợp lý ảnh hƣởng xấu đến cơng tác chăm sóc, khám chữa bệnh mà cịn ngun nhân làm tăng chi phí đáng kể cho ngƣời bệnh, tạo gánh nặng cho kinh tế, xã hội Cùng với phát triển kinh tế thị trƣờng tham gia hội nhập Tổ chức Thƣơng mại giới Việt Nam có chuyển biến đáng kể, tăng thu nhập bình quân đầu ngƣời, tăng tuổi thọ trung bình, cải thiện khả tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe Bên cạnh đó, phát triển ngành cơng nghiệp Dƣợc mang lại lợi ích to lớn cho xã hội Thuốc đƣợc sản xuất với số lƣợng lớn, đa dạng chủng loại, chất lƣợng tốt hơn, mạng lƣới phân phối phát triển rộng khắp Tuy nhiên, đa dạng thuốc gây nhiều khó khăn, lúng túng việc lựa chọn, sử dụng thuốc sở y tế Sự cạnh tranh công ty dƣợc phẩm, thuốc sản xuất nƣớc với thuốc nhập khẩu, với việc sử dụng thuốc bất hợp lý thiếu hiệu nhƣ: thuốc không thiết yếu sử dụng với tỷ lệ cao, lạm dụng kháng sinh,vitamin tác động lớn đến tính hợp lý danh mục thuốc bệnh viện Vì việc xây dựng đƣợc danh mục thuốc bảo đảm phù hợp với mơ hình bệnh tật chi phí thuốc dùng bệnh viện, phù hợp phân tuyến chuyên mơn kỹ thuật hạn chế tình trạng lạm dụng, sử dụng thuốc lãng phí khơng hợp lý việc cần thiết với Trung tâm Trung tâm y tế thành phố Hải Dƣơng nhƣ nhiều Trung tâm khác tỉnh Hải Dƣơng, việc sử dụng thuốc cho an toàn, hợp lý, tiết kiệm tiêu chí cơng tác khám, chữa bệnh.Việc rà soát danh mục thuốc định kỳ cần thiết để nắm bắt đƣợc thay đổi giá nhƣ thơng tin thuốc, từ điều chỉnh danh mục thuốc bệnh viện cho phù hợp có biện pháp can thiệp giúp khắc phục số vấn đề cịn tồn q trình lựa chọn sử dụng thuốc Xuất phát từ thực tế trên, chúng tơi tiến hành đề tài “Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố Hải Dƣơng năm 2020” với mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố Hải Dương năm 2020 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố Hải Dương năm 2020 theo phương pháp ABC, VEN ma trận ABC/VEN Từ đƣa số kiến nghị, đề xuất nhằm xây dựng đƣợc danh mục thuốc chất lƣợng, hợp lý, sử dụng có hiệu nguồn ngân sách, tiết kiệm chi phí Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng năm Ghi chú: Dữ liệu cột 1, 2, 3, 5, 7, 8, có báo cáo sử dụng thuốc trích xuất từ phần mềm kế toán Dƣợc Dữ liệu cột 4, 6, 10 lấy từ liệu từ DMT trúng thầu SYT Hải Dƣơng công bố Cột 11: Thuốc V ghi V, thuốc E ghi E, thuốc N ghi N; Cột 12: Thuốc đơn thành phần ghi ĐƠN TP; thuốc đa thành phần ghi ĐA TP; Cột 13: Tên INN ghi INN; tên thƣơng mại ghi TM Cột 14: Thuốc biệt dƣợc gốc ghi BDG; Thuốc generic ghi G Cột 15: Thuốc sản xuất nƣớc ghi NỘI, thuốc nhập ghi NGOẠI; Cột 16: Ghi nhóm tác dụng dƣợc lý, thuốc hóa dƣợc đƣợc phân loại theo Thơng tƣ số 30/2018/TT-BYT Bộ Y tế Thuốc cổ truyền đƣợc phân loại theo Thông tƣ số 05/2015/TT-BYT Phụ lục 02 DANH MỤC CÁC THUỐC THEO PHÂN HẠNG ABC Số TT Tên thuốc Hoạt chất Hạng A,B,C Betahema Erythropoietin A Ceginkton Đinh lăng, Bạch A Diệp hạ châu Caps Diệp hạ châu A Dianorm-M Gliclazid + metformin A Ebitac 12.5 Enalapril + hydrochlorothiazid A Cefalexin A Erythropoietin A Firstlexin 500 Relipoietin 2000IU Erythropoietin ngƣời tái tổ hợp 2000IU Moxacin Amoxicilin A Tuần hoàn não Thái Dƣơng Đinh lăng, Bạch quả, Đậu tƣơng A 10 Heparin 5000 iu/ml Heparin Sodium A 11 Trimpol MR Trimetazidine dihydrochloride A 12 Natri clorid 0.9% Natri clorid A 13 Fibrofin -145 Fenofibrat A 14 Panfor SR-1000 Metformin A 15 Ebitac 25 Enalapril + hydrochlorothiazid A 16 Hwazon Inj Cefoperazon A 17 Oceprava 10 Pravastatin A 18 Piracetam-Egis A 20 Nanokine 2000 IU Piracetam Mã tiền; Hƣơng phụ; Mộc hƣơng; Quế chi; Thƣơng truật; Địa liền Erythropoietin 21 3B-Medi Vitamin B1 + B6 + B12 A 22 Mixtard 30 Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp A 23 Acarbose Friulchem Acarbose A 24 Scilin M30 (30/70) Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp A 25 Glycinorm-80 Gliclazid A 26 Zinc-kid inmed Kẽm gluconat Insulin analog tác dụng nhanh, ngắn (Aspart, Lispro, Glulisine) A 19 Frentine 27 Scilin R A A A Số TT Tên thuốc 28 Creao Inj Hoạt chất Hạng A,B,C A 32 Ventinat 1g Methyl prednisolon Insulin ngƣời tác dụng trung bình, trung gian Acetyl leucin Ngƣu tất; Đƣơng quy; Xuyên khung; Ích mẫu; Sinh địa Sucralfat 33 Cordaflex Nifedipin A 34 Amoxicillin capsules BP 500mg A 36 Axuka Amoxicilin Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon Amoxicilin; Acid clavulanic 37 Stadovas CAP Amlodipin A 38 Ferrovin Sắt sucrose (hay dextran) A 39 Faditac Inj Famotidin A 40 Hangitor plus Telmisartan + hydroclorothiazid B 41 Kim tiền thảo PV Kim tiền thảo B 42 Metformin Stada 1000 mg MR B 45 Dexcorin Metformin Sinh địa, Mạch mơn, Huyền sâm, Bối mẫu, Bạch thƣợc, Mẫu đơn bì, Cam thảo Hy thiêm, Ngƣu tất, Quế nhục, Cẩu tích, Sinh địa, Ngũ gia bì chân chim Ambroxol 46 Panfor SR-500 Metformin B 47 Methylsolon 16 Methyl prednisolon B 48 Navadiab Gliclazid B 49 Hotemin Piroxicam B 50 Hypevas 20 Pravastatin B 51 Tatanol Paracetamol (acetaminophen) B 52 Baci-Subti Bacillus subtilis B 53 Atoris 20mg Atorvastatin Cytidin-5monophosphat disodium + uridin Lisinopril B 29 Scilin N 30 Vintanil 31 Hoạt huyết CM3 35 Lahm 43 Mẫu sinh đƣờng 44 Hoàn Phong Thấp Nam Hà 54 Hornol 55 Lisinopril ATB 10mg 65 A A A A A A B B B B B Số TT Tên thuốc Hoạt chất Hạng A,B,C 56 Fabamox 500mg Amoxicilin B 57 Join-Flex Glucosamin B 58 Trivit-B Vitamin B1 + B6 + B12 B 59 Clanzacr Aceclofenac B 60 Optixitin Cefoxitin B 61 Smecta Diosmectit B 62 Novewel 40 Drotaverin clohydrat B 63 Incepdazol 250 tablet Metronidazol B 64 Pecrandil Nicorandil B 65 Egilok Metoprolol B 66 Bio-Taksym Cefotaxim B 67 Kalimate Polystyren B 68 Drotavep 40mg Tablets Drotaverin clohydrat B 69 Vitamin A-D Vitamin A + D2 (Vitamin A + D3) B 70 Dismolan 200mg/8ml B 72 Menison 4mg N-acetylcystein Bạch truật, Cam thảo, Mạch nha, Đảng sâm, Đỗ trọng, Đƣơng quy, Phục linh, Sa nhân, Hồi sơn,Táo nhân, Liên nhục, Bạch thƣợc,Trần bì, Viễn chí, Ý dĩ, Bạch tật lê Methyl prednisolon 73 OCID Omeprazol B 74 Kingdomin vita C Vitamin C B 71 Dƣỡng tâm kiện tỳ hoàn 66 B B Phụ lục 03 DANH MỤC CÁC THUỐC PHÂN LOẠI THEO VEN Số TT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Tên thuốc Heparin Sodium Nifedipin Diphenhydramin Oxytocin Atropin sulfat Epinephrin (adrenalin) Furosemid Calci clorid Betahema Dianorm-M Ebitac 12.5 Firstlexin 500 Relipoietin 2000IU Erythropoietin ngƣời tái tổ hợp 2000IU Moxacin Trimpol MR Natri clorid 0.9% Fibrofin -145 Panfor SR-1000 Ebitac 25 Hwazon Inj Oceprava 10 Piracetam-Egis Nanokine 2000 IU Mixtard 30 Acarbose Friulchem Scilin M30 (30/70) Glycinorm-80 Zinc-kid inmed Scilin R 29 30 Creao Inj Scilin N 31 32 Vintanil 33 Ventinat 1g 34 Cordaflex Hoạt chất Heparin 5000 iu/ml Adalat 10 Dimedrol Oxytocin injection BP 10 Units Atropin sulphat Adrenalin Furosemid 20mg/2ml Calci clorid 500mg/ 5ml Erythropoietin Gliclazid + metformin Enalapril + hydrochlorothiazid Cefalexin V,E,N V V V V V V V V E E E E E Erythropoietin Amoxicilin Trimetazidine dihydrochloride Natri clorid Fenofibrat Metformin Enalapril + hydrochlorothiazid Cefoperazon Pravastatin Piracetam Erythropoietin Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp Acarbose Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp Gliclazid Kẽm gluconat Insulin analog tác dụng nhanh, ngắn (Aspart, Lispro, Glulisine) Methyl prednisolon Insulin ngƣời tác dụng trung bình, trung gian Acetyl leucin Sucralfat Nifedipin 67 E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E Số TT Tên thuốc Amoxicillin capsules BP 35 500mg 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 Lahm Axuka Stadovas CAP Ferrovin Faditac Inj Hangitor plus Metformin Stada 1000 mg MR Dexcorin Panfor SR-500 Methylsolon 16 Navadiab Hotemin Hypevas 20 Tatanol Baci-Subti Atoris 20mg Hornol Lisinopril ATB 10mg Fabamox 500mg Join-Flex Trivit-B Clanzacr Optixitin Smecta Novewel 40 Incepdazol 250 tablet Pecrandil Egilok Bio-Taksym Kalimate Drotavep 40mg Tablets Dismolan 200mg/8ml Menison 4mg OCID Thyperopa forte Cardivasor Hoạt chất Amoxicilin Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon Amoxicilin; Acid clavulanic Amlodipin Sắt sucrose (hay dextran) Famotidin Telmisartan + hydroclorothiazid Metformin Ambroxol Metformin Methyl prednisolon Gliclazid Piroxicam Pravastatin Paracetamol (acetaminophen) Bacillus subtilis Atorvastatin Cytidin-5monophosphat disodium + uridin Lisinopril Amoxicilin Glucosamin Vitamin B1 + B6 + B12 Aceclofenac Cefoxitin Diosmectit Drotaverin clohydrat Metronidazol Nicorandil Metoprolol Cefotaxim Polystyren Drotaverin clohydrat N-acetylcystein Methyl prednisolon Omeprazol Methyldopa Amlodipin 68 V,E,N E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E Số TT 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 Tên thuốc Alsiful S.R Tablets 10mg Medopiren 500mg Seduxen 5mg No-Spa 40mg/2ml Azicine Moretel Mobimed 7,5 Chymodk Bisoprolol fumarate 2.5mg Coversyl 5mg Clophehadi Kamydazol Terpin - Codein HD Danapha-Telfadin Natri clorid Perasolic Nƣớc cất tiêm Hapacol 250 Valygyno Vorifend 500 Zensalbu nebules 5.0 Ofloxacin 0,3% Ocedurin Migtana 25 LoperamideSPM (ODT) Theresol Ciprofloxacin Kabi Sadapron 100 Ebitac Forte Lacbiosyn® VERTIKO 24 Budecort 0,5mg Respules Lobonxol Xylometazolin 0,05% Amoxicilin 250mg Codentecpin Hoạt chất Alfuzosin Ciprofloxacin Diazepam Drotaverin clohydrat Azithromycin Metronidazol Meloxicam Alpha chymotrypsin Bisoprolol Perindopril Chlorpheniramin (hydrogen maleat) Spiramycin + metronidazol Codein + terpin hydrat Fexofenadin Natri clorid Salicylic acid + betamethason dipropionat Nƣớc cất pha tiêm Paracetamol (acetaminophen) Nystatin + neomycin + polymyxin B Glucosamin Salbutamol sulfat Ofloxacin Drotaverin clohydrat Sumatriptan Loperamid Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan Ciprofloxacin Allopurinol Enalapril + hydrochlorothiazid Lactobacillus acidophilus Betahistin Budesonid Ambroxol Xylometazolin Amoxicilin Codein + terpin hydrat 69 V,E,N E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E Số TT 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 Tên thuốc Mahimox Vintrypsine Zentanil 500mg/5ml Cloviracinob Micardis 40mg Hapenxin 250 Kids Lidocain-BFS Agimycob Glucose 5% Ringer lactate Hasec 30 Medskin Acyclovir 200 Papaverin 2% Vitamin B1 Ciprofloxacin Diclofenac Cammic Gentamicin Kabi 125 40mg/ml Diazepam-Hameln 126 5mg/ml Injection 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 Vitamin B12 1mg/ml Vitamin B6 Kabi 100mg/1ml Aspirin 81mg Morphin (Morphin hydroclorid 0,01g/1ml) Novocain 3% Vinzix Vinphyton 1mg Ceginkton Diệp hạ châu Caps Tuần hoàn não Thái Dƣơng Frentine 137 138 3B-Medi Hoạt huyết CM3 139 140 Kim tiền thảo PV Hoạt chất Carbocistein Alpha Chymotrypsin Acetyl leucin Aciclovir Telmisartan Cefalexin Lidocain hydroclodrid Nystatin + metronidazol + neomycin Glucose Ringer lactat Racecadotril Aciclovir Papaverin hydroclorid Vitamin B1 Ciprofloxacin Diclofenac Tranexamic acid Gentamicin Diazepam Vitamin B12 (cyanocobalamin, hydroxocobalamin) Vitamin B6 Aspirin Morphin Procain hydroclorid Furosemid Phytomenadion (vitamin K1) Đinh lăng, Bạch Diệp hạ châu Đinh lăng, Bạch quả, Đậu tƣơng Mã tiền; Hƣơng phụ; Mộc hƣơng; Quế chi; Thƣơng truật; Địa liền Vitamin B1 + B6 + B12 Ngƣu tất; Đƣơng quy; Xuyên khung; Ích mẫu; Sinh địa Kim tiền thảo 70 V,E,N E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E E N N N N N N N Số TT 141 Tên thuốc Mẫu sinh đƣờng Hoàn Phong Thấp Nam 142 Hà 143 Vitamin A-D Dƣỡng tâm kiện tỳ hoàn 144 145 Kingdomin vita C 146 Tidicoba Folitat dày 147 148 Vina-AD Dƣỡng tâm an thần 149 Thuốc ho bổ phế 150 151 Crila Forte 152 Magnesi- B6 Thuốc trị viêm đại tràng 153 Tradin extra Hỏa long 154 Sáng mắt 155 156 Nƣớc Oxy già 3% Hoạt chất Sinh địa, Mạch môn, Huyền sâm, Bối mẫu, Bạch thƣợc, Mẫu đơn bì, Cam thảo Hy thiêm, Ngƣu tất, Quế nhục, Cẩu tích, Sinh địa, Ngũ gia bì chân chim Vitamin A + D2 (Vitamin A + D3) Bạch truật, Cam thảo, Mạch nha, Đảng sâm, Đỗ trọng, Đƣơng quy, Phục linh, Sa nhân, Hoài sơn,Táo nhân, Liên nhục, Bạch thƣợc,Trần bì, Viễn chí, Ý dĩ, Bạch tật lê Vitamin C Vitamin B1 + B6 + B12 Lá khôi, Dạ Cẩm, Khổ Sâm, Cỏ hàn the, Ô tặc cốt Vitamin A + D2 (Vitamin A + D3) Hoài sơn; Lá dâu; Lá vông; Long nhãn; Liên nhục; Liên tâm; Bá tử nhân; Toan táo nhân Trần bì, Cát cánh, Tiền hồ, Tơ diệp, Tử uyển, Thiên mơn, Tang bạch bì, Tang diệp, Cam thảo, Ơ mai, Khƣơng hồng, Menthol Cao khơ Trinh nữ hồng cung Vitamin B6 + magnesi lactat Kha tử + Mộc hƣơng + Hoàng liên + Bạch truật + Cam thảo + Bạch thƣợc (Hy thiêm , Thục địa , Tang ký sinh , Khƣơng hoạt , Phòng phong , Đƣơng quy, Đỗ trọng, Thiên niên kiện, Tá dƣợc vđ 4g) Thục địa + Hoài sơn + Đƣơng quy + rễ trạch tả + rễ hà thủ ô + hạt thảo minh + hoa cúc hoa + hạ khô thảo Nƣớc oxy già 71 V,E,N N N N N N N N N N N N N N N N N Phụ lục 04: DANH MỤC THUỐC PHÂN THEO NHÓM TÁC DỤNG DƢỢC LÝ THEO THÔNG TƢ 30/2018/TT-BYT VÀ THÔNG TƢ 05/2015/TT-BYT Số Tên thuốc TT Nhóm thuốc tim mạch Ebitac 12.5 Trimpol MR Fibrofin -145 Ebitac 25 Oceprava 10 Cordaflex Stadovas CAP Hangitor plus Hypevas 20 Atoris 20mg 10 Lisinopril ATB 10mg 11 Pecrandil 12 Egilok 13 Thyperopa forte 14 Cardivasor 15 Bisoprolol fumarate 2.5mg 16 Coversyl 5mg 17 Ebitac Forte 18 Micardis 40mg 19 Adalat 10 20 Aspirin 81mg 21 Tên hoạt chất Enalapril + hydrochlorothiazid Trimetazidine dihydrochloride Fenofibrat Enalapril + hydrochlorothiazid Pravastatin Nifedipin Amlodipin Telmisartan + hydroclorothiazid Pravastatin Atorvastatin Lisinopril Nicorandil Metoprolol Methyldopa Amlodipin Bisoprolol Perindopril Enalapril + hydrochlorothiazid Telmisartan Nifedipin Aspirin Nồng độ,hàm lƣợng 10mg; 12,5mg 35mg 145mg 10mg; 25mg 10mg 20mg 5mg 40mg + 12,5mg 20mg 20mg 10mg 5mg 50mg 500mg 5mg 2,5mg mg 20mg; 12,5 mg 40mg 10mg 81mg Gía trị VNĐ 613.190.000 420.147.024 358.689.600 306.760.200 304.193.700 136.811.200 120.007.620 104.516.370 83.721.120 79.906.450 72.745.400 51.138.360 50.559.228 36.372.945 35.920.800 23.422.560 22.888.150 10.023.000 4.036.110 1.741.569 582.898 Số Tên thuốc Tên hoạt chất TT Vinzix Furosemid 22 2.Hormon thuốc tác động vào hệ thống nội tiết Dianorm-M Gliclazid + metformin Panfor SR-1000 Metformin Mixtard 30 Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp Acarbose Friulchem Acarbose Scilin M30 (30/70) Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp Glycinorm-80 Gliclazid 10 11 12 13 Scilin R Creao Inj Scilin N Metformin Stada 1000 mg MR Panfor SR-500 Methylsolon 16 Navadiab Menison 4mg 14 3.Thuốc tác dụng máu Betahema Relipoietin 2000IU Erythropoietin ngƣời tái tổ hợp 2000IU Heparin 5000 iu/ml Nanokine 2000 IU Ferrovin Nồng độ,hàm lƣợng 40mg Gía trị VNĐ 64.239 80mg + 500mg 1000mg 1000UI/ 10ml 50mg 400IU/ 10ml 80mg 646.486.400 330.482.000 230.350.000 217.111.650 194.616.000 179.202.600 Insulin analog tác dụng nhanh, ngắn (Aspart, Lispro, Glulisine) Methyl prednisolon Insulin ngƣời tác dụng trung bình, trung gian Metformin Metformin Methyl prednisolon Gliclazid Methyl prednisolon 400UI/ 10ml 40mg 400UI/ 10ml 1000 mg 500mg 16mg 80mg 4mg 178.296.000 171.614.000 167.128.000 104.256.750 96.220.800 85.572.200 85.089.600 41.778.576 Erythropoietin 2000IU/1ml 1.342.032.000 Erythropoietin Heparin Sodium Erythropoietin Sắt sucrose (hay dextran) 2000IU 5000IU/ml 2000IU/1ml 20mg/ ml; 5ml 65 512.000.000 440.527.500 280.800.000 110.880.000 Số TT Tên thuốc Vinphyton 1mg 4.Thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn Firstlexin 500 Moxacin Hwazon Inj Amoxicillin capsules BP 500mg Axuka Fabamox 500mg Optixitin Incepdazol 250 tablet Bio-Taksym Medopiren 500mg 10 Azicine 11 Moretel 12 Kamydazol 13 Valygyno Tên hoạt chất Nồng độ,hàm lƣợng Phytomenadion (vitamin K1) 1mg/ 1ml Cefalexin Amoxicilin Cefoperazon Amoxicilin Amoxicilin; Acid clavulanic Amoxicilin Cefoxitin Metronidazol Cefotaxim Ciprofloxacin Azithromycin Metronidazol Spiramycin + metronidazol 500 mg 500mg 1g 500mg 1000mg; 200mg 500mg 1g 250mg 1g 500mg 250mg 500mg/100ml 750.000UI + 125mg 100.000UI + 35.000UI + 35.000UI 15mg/ 5ml 200mg/ 100ml 250mg 250mg 100.000IU + 65.000IU + 500mg 500mg Nystatin + neomycin + polymyxin B 14 15 16 17 18 Ofloxacin 0,3% Ciprofloxacin Kabi Amoxicilin 250mg Hapenxin 250 Kids Ofloxacin Ciprofloxacin Amoxicilin Cefalexin 19 20 Agimycob Ciprofloxacin Nystatin + metronidazol + neomycin Ciprofloxacin 66 Gía trị VNĐ 15.372 550.665.500 502.013.295 305.918.400 126.042.000 123.786.000 72.450.000 57.502.750 52.558.200 50.268.095 33.790.000 25.542.000 25.350.000 18.091.920 14.893.200 13.665.861 11.037.037 7.442.790 4.000.334 3.931.200 1.065.780 Số Tên thuốc TT Gentamicin Kabi 40mg/ml 21 Nhóm thuốc an thần, định chí, dƣỡng tâm Ceginkton Tên hoạt chất Gía trị VNĐ Gentamicin 40mg/ 1ml Đinh lăng, Bạch 250mg; 100mg 835.222.280 Tuần hoàn não Thái Dƣơng Đinh lăng, Bạch quả, Đậu tƣơng 458.182.332 Dƣỡng tâm kiện tỳ hoàn Bạch truật, Cam thảo, Mạch nha, Đảng sâm, Đỗ trọng, Đƣơng quy, Phục linh, Sa nhân, Hoài sơn,Táo nhân, Liên nhục, Bạch thƣợc,Trần bì, Viễn chí, Ý dĩ, Bạch tật lê 0,2g, 0,033g, 0,083g 0.25g, 0.10g, 0.20g, 0.25g,0.25g, 0.25g, 0.20g, 0.20g, 0.25g, 0.30g, 0.10g, 0.25g, 0.15g, 0.15g, 0.20g, 0.10g, Tá dƣợc vđ 4g 183mg;91,25mg; 91,25mg;91,25mg; 175mg; 200mg;91,25mg; 91,25mg 4,5g 300 mg 755.222.160 104.449.800 Dƣỡng tâm an thần Hồi sơn; Lá dâu; Lá vơng; Long nhãn; Liên nhục; Liên tâm; Bá tử nhân; Toan táo nhân Nhóm thuốc nhiệt, giải độc, tiêu ban, lợi thủy Diệp hạ châu Caps Diệp hạ châu Kim tiền thảo PV Kim tiền thảo Nhóm thuốc khu phong trừ thấp Frentine Mã tiền; Hƣơng phụ; Mộc hƣơng; Quế chi; Thƣơng truật; Địa liền Hoàn Phong Thấp Nam Hà Hy thiêm, Ngƣu tất, Quế nhục, Cẩu tích, Sinh địa, Ngũ gia bì chân chim Hỏa long (Hy thiêm , Thục địa , Tang ký sinh , Khƣơng hoạt , Phòng phong , Đƣơng quy, Đỗ trọng, Nồng độ,hàm lƣợng 67 50mg; 13mg; 8mg; 3mg; 20mg; 6mg 1,58g, 1,35g, 0,315g, 1,125g, 0,335g, 0,885g 0.56g, 0.56g, 0.4g, 0.4g, 0.56g, 0.4g, 926.195 43.280.000 19.772.000 281.637.000 100.885.200 1.840.000 Số TT Tên thuốc Tên hoạt chất Thiên niên kiện, Tá dƣợc vđ 4g) 68 Nồng độ,hàm lƣợng 0.4g, 0.4g, Tá dƣợc vđ 4g Gía trị VNĐ BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ PHƢỢNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 ... sử dụng thuốc Xuất phát từ thực tế trên, chúng t? ?i tiến hành đề t? ?i ? ?Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố H? ?i Dƣơng năm 2020? ?? v? ?i mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử. .. tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố H? ?i Dƣơng theo phƣơng pháp ABC/VEN Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm y tế thành phố H? ?i Dƣơng theo số tiêu - Cơ cấu thuốc sử dụng. .. huyết áp 41 3.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế thành phố H? ?i Dƣơng năm 2020 theo phƣơng pháp ABC/VEN 3.2.1 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân hạng ABC Phân tích DMT sử