BÙI đức THÀNH PHÂN TÍCH cơ cấu THUỐC sử DỤNG tại TRUNG tâm y tế HUYỆN cẩm GIÀNG TỈNH hải DƢƠNG năm 2020 LUẬN văn dƣợc sĩ CHUYÊN KHOA cấp II

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI BÙI ĐỨC THÀNH PHÂN TÍCH CƠ CẤU THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM GIÀNG TỈNH HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Chuyên ngành : TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC Mã số : CK 62720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: GS.TS.Nguyễn Thanh Bình HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tơi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam kết danh dự cá nhân nghiên cứu thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Ngƣời thực Bùi Đức Thành LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành đến GS.TS Nguyễn Thanh Bình, Thầy tận tình hƣớng dẫn, bảo giúp đỡ tơi bƣớc suốt q trình thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Thầy Cô Ban Giám Hiệu, phịng Sau đại học, Bộ mơn Quản lý Kinh tế Dƣợc – Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội ủng hộ giúp đỡ tơi suốt q trình công tác, học tập nghiên cứu Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban giám đốc, khoa Dƣợc kiểm soát nhiễm khuẩn trang thiết bị vật tƣ y tế, phịng kế hoạch tài điều dƣỡng Trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình thực nghiên cứu Cuối xin đƣợc bày tỏ lịng biết ơn đến gia đình, bạn bè, ln bên cạnh giúp đỡ động viên để yên tâm học tập hoàn thành đề tài Hà Nội, ngày tháng Học viên Bùi Đức Thành năm 2022 MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN 1.1.1.Khái niệm 1.1.2 Một số văn quy phạm pháp luật liên quan đến sử dụng thuốc bệnh viện 1.1.3 Vai trò danh mục thuốc bệnh viện 1.2 Các phƣơng pháp phân tích sử dụng thuốc bệnh viện 1.2.1 Các phƣơng pháp phân tích liệu tổng hợp sử dụng thuốc 1.2.2 Các phƣơng pháp định tính 12 1.3 Thực trạng phân tích sử dụng thuốc bệnh viện 13 1.3.1 Trên giới 13 1.3.2 Tại Việt Nam 14 1.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng số bệnh viện 16 1.4.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 16 1.4.2 Về sử dụng thuốc sản xuất nƣớc, thuốc nhập [8], [9] 18 1.4.3 Về sử dụng thuốc biệt dƣợc gốc, thuốc generic 20 1.4.4 Về sử dụng thuốc đa thành phần, thuốc tiêm truyền 21 1.4.5 Phƣơng pháp phân tích ABC, VEN ma trận ABC/VEN 22 1.5 Một số nét trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 23 1.5.1 Quyết định thành lập trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 23 1.5.2 Mơ hình bệnh tật trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng 24 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tƣợng, thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 26 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 26 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2 Biến số nghiên cứu 29 2.2.3 Phƣơng pháp thu thập số liệu 30 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Cơ cấu danh mục thuốc trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 35 3.1.1 Cơ cấu DMT theo nhóm thuốc hóa dƣợc thuốc YHCT 35 3.1.2 Cơ cấu DMT thuốc theo đƣờng dùng 36 3.1.3 Cơ cấu DMT theo thành phần 38 3.1.4 Cơ cấu DMT theo nguồn gốc xuất xứ 39 3.1.5 Cơ cấu DMT phân loại theo thuốc Generic - biệt dƣợc gốc 40 3.1.6 Cơ cấu DMT theo VEN 41 3.1.7 Cơ cấu Xuất - Nhập - Tồn theo nhóm tác dụng dƣợc lý 42 3.1.8 Phân tích cấu thuốc ABC 47 3.2 XÁC ĐỊNH MỘT SỐ BẤT CẬP, NGUYÊN NHÂN DANH MỤC THUỐC CỦA TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM GIÀNG TỈNH HẢI DƢƠNG NĂM 2020 49 3.2.1 Phân tích ma trận ABC/VEN thuốc thực cung ứng năm 2020( Bao gồm tồn năm 2019 nhập năm 2020) thuốc sử dụng năm 2020 49 3.2.2 Bất cập nhóm AN danh mục thuốc 52 3.2.3 Bất cập nhóm BN danh mục thuốc 54 3.2.4 Bất cập thuốc nhóm BE, CE 55 3.2.5 Phân tích nhóm thuốc có hoạt chất, nồng độ, hàm lƣợng 56 Chƣơng BÀN LUẬN 58 4.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 58 4.1.1 Cơ cấu DMT theo nhóm thuốc hóa Dƣợc thuốc YHCT 58 4.1.2 Cơ cấu DMT sử dụng theo đƣờng dùng 59 4.1.3.Cơ cấu DMT sử dụng theo thành phần 61 4.1.4 Cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ 62 4.1.5 Cơ cấu DMT sử dụng phân loại theo thuốc Generic – biệt dƣợc gốc 63 4.1.6 Cơ cấu DMT theo VEN 64 4.1.7 Cơ cấu danh mục Nhập – Xuất – Tồn theo nhóm tác dụng dƣợc lý 66 4.1.8 Phân tích ABC 69 4.2 Xác định số nguyên nhân bất cập danh mục thuốc trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 70 4.2.1 Phân tích ma trận ABC/VEN thuốc thực cung ứng năm 2020( Bao gồm tồn năm 2019 nhập năm 2020) thuốc sử dụng năm 2020 70 4.2.2 Bất cập nhóm AN danh mục thuốc 73 4.2.3 Bất cập nhóm BN danh mục thuốc 75 4.2.4 Bất cập thuốc nhóm BE, CE 76 4.3 Một số hạn chế đề tài Đề tài tiến hành phân tích cấu thuốc sử dụng trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng Tuy nhiên, thời gian thực có hạn khn khổ đề tài tồn số hạn chế sau: 78 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Tiếng Anh Tiếng Việt ADR Adverse drug reactions Phản ứng có hại thuốc BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BDG Biệt dƣợc gốc BVĐK Bệnh viện đa khoa BHYT Bảo hiểm y tế BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc Good Manufacturing GMP Practice HĐT&ĐT Thực hành sản xuất tốt Hội đồng thuốc điều trị International non proprietary Thuốc quốc tế không đăng INN name ký quyền KM Khoản mục NK Nhập SXTN Sản xuất nƣớc TDDL Tác dụng dƣợc lí TTYT Trung tâm y tế TW Trung ƣơng YHCT Y học cổ truyền WHO World Health Organization Tổ y tế giới USD Đô la Mỹ VND Việt Nam Đồng DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tiêu chuẩn phân loại thuốc phân tích VEN WHO 11 Bảng 1.2 Chi phí thuốc từ nguồn quỹ BHYT Việt Nam 14 Bảng 1.3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý số bệnh viện 17 Bảng 1.4 Cơ cấu sử dụng thuốc sản xuất nƣớc, thuốc nhập 19 Bảng 1.5 Cơ cấu sử dụng thuốc BDG, thuốc generic 20 Bảng 1.6 Cơ cấu sử dụng thuốc theo thành phần đƣờng dùng 21 Bảng 1.7 Số lƣợng bệnh nhân đến khám, điều trị trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng năm gần 23 Bảng 1.8 Mơ hình bệnh tật trung tâm tế huyện Cẩm Giàng 24 Bảng 2.9 Biến số nghiên cứu phân tích DMT sử dụng 29 Bảng 2.10 Bảng phân tích ma trận ABC/VEN 33 Bảng 3.11 Cơ cấu theo nhóm thuốc hóa dƣợc, thuốc YHCT .35 Bảng 3.12 Cơ cấu theo đƣờng dùng 36 Bảng 3.13 Cơ cấu thuốc theo thành phần 38 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc xuất xứ .39 Bảng 3.15 Cơ cấu theo thuốc Generic - biệt dƣợc gốc 40 Bảng 3.16 Cơ cấu DMT theo VEN .41 Bảng 3.17 Cơ cấu thuốc Xuất - Nhập - Tồn theo nhóm tác dụng dƣợc lý: .43 Bảng 3.18 Cơ cấú thuốc theo phân loại ABC thực cung ứng(tồn kho năm 2019 nhập năm 2020) .47 Bảng 3.19 Phân tích ABC thuốc sử dụng năm 2020 .48 Bảng 3.20 Bảng ma trận ABC/VEN thuốc thực cung ứng năm 2020 thuốc sử dụng năm 2020 .49 Bảng 3.21 Bất cập thuốc cung ứng thuốc sử dụng thuộc nhóm AE 51 Bảng 3.22 Các thuốc nhóm AN danh mục thuốc thực cung ứng 53 Bảng 3.23 Cơ cấu thuốc hạng AN sử dụng năm 2020 53 Bảng 3.24 Các thuốc BN danh mục thực hiên cung ứng 54 Bảng 3.25 Cơ cấu thuốc hạng BN sử dụng năm 2020 55 Bảng 3.26 Các thuốc có hoạt chất, hàm lƣợng, đƣờng dùng 56 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 So sánh chi phí sử dụng 10 nhóm thuốc chi trả nhiều 15 Hình 2.1 Sơ đồ nội dung nghiên cứu 27 ĐẶT VẤN ĐỀ Sức khỏe vốn quý ngƣời tồn xã hội Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ Quốc, trách nhiệm ngành Y tế cộng đồng Trong nhƣng năm trƣớc đây, mức tiêu thụ thuốc bình quân đầu ngƣời Việt Nam thấp nhiều so với toàn giới, năm 2013 nƣớc ta 33 USD/ngƣời giới 186USD/ ngƣời[16] Theo số liệu nghiên cứu năm 2018 TCYTTG khu vực Tây Thái bình dƣơng cơng bố cơng trình nghiên cứu đánh giá so sánh chi tiêu cho y tế chi tiêu cho sử dụng thuốc quốc gia khu vực này, có Việt Nam qua chuyên đề “How pharmaceutical systems are organized
in Asia and the Pacific” mức tiêu thụ thuốc bình quân đầu ngƣời nƣớc ta 124 USD/ ngƣời mức tiêu thụ lớn khu vực Australia 684 USD/ ngƣời thấp Lào với 27 USD/ ngƣời [18] Theo số liệu thống kê BYT mức chi tiền thuốc bình quân đầu ngƣời liên tục tăng trƣởng dƣơng ổn định Chỉ số phản ánh nhu cầu chăm sóc nâng cao sức khỏe ngƣời dân ngày đƣợc quan tâm Năm 2014 số 34,48USD/ngƣời, năm 2015 37,97USD/ngƣời Do nhu cầu ngày tăng, thị trƣờng thuốc sơi động năm 2015 có 19.704 số đăng ký thuốc lƣu hành thị trƣờng, đa dạng mẫu mã chủng loại đặc biệt việc đẩy mạnh thông tin quảng cáo nhằm thu lợi nhuận tối đa nhà kinh doanh góp phần khó khăn cho kiểm sốt sử dụng thuốc [2] Việc xây dựng DMT bệnh viện phù hợp xác định nhu cầu điều trị yêu cầu cần thiết để mang lại hiệu quả, lợi ích sử dụng thuốc nỗ lực đảm bảo cung ứng thuốc DMT bệnh viện giúp cải thiện chất lƣợng điều trị, an tồn, giảm chi phí, tiết kiệm cho ngƣời bệnh bệnh viện Để xây dựng đƣợc DMT tốt bệnh viện cần thu thập, phân tích tình hình sử dụng 173 Uloviz Rocuroniu m Kabi 10mg/ml 174 Inj 10x5ml Vinphyton 175 176 Diclofenac Diazepam 177 10mg/2ml Aciclovir 5% S.C Slavia Pharm S.R.L Romani a V Lọ Fresenius Kabi Austria GmbH Áo V 1mg/ 1ml Ống Công ty CPDP Vĩnh Phúc Việt Nam E 75mg/3ml Ống Diazepam 10mg/ 2ml Ống Công ty CP Dƣợc VTYT Hải Dƣơng Công ty CPDP TƢ Vidipha Việt Nam Việt Nam Aciclovir 250mg Tuýp Công ty CP Dƣợc VTYT Hải Dƣơng Việt Nam E 40mg/ 2ml Ống CTCP DP CPC1 Hà Nội Việt Nam E tỷ bào tử/ 5ml Ống Sanofi S.p.A Ý N 500mg/ 5ml Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam E 250mg Viên Công ty CP Dƣợc VTYT Nghệ An Việt Nam E 1mg/ml Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam N 50mg + 350mcg Viên Công ty CP Pymepharco Việt Nam N 20%/500 ml Chai Công ty CP Việt Fresenius Kabi Việt Nam E Furosemid 40mg Viên Rocuroniu m bromid 10mg/ml Phytomen adion (vitamin K1) Diclofena c E V 178 179 LidocainBFS Enteroger mina 180 Calci clorid 500mg/ 181 5ml Metronida 182 zol 250 mg Vitamin B12 1mg/ml 183 184 Pymeferon B9 Glucose 185 20% Lidocain hydroclod rid Bào tử kháng đa kháng sinh Bacillus clausii Calci clorid Metronida zol Vitamin B12 (cyanocob alamin, hydroxoco balamin) Sắt sulfat + acid folic Glucose Nam 186 187 Bikozol Medskin Acyclovir 200 Ketoconaz ol Aciclovir Vinphatoxi Oxytocin n Tuýp Bidiphar Việt Nam E 200mg Viên CTCP Dƣợc Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG Hậu Giang Việt Nam E 10UI/ 1ml Ống Công ty CPDP Vĩnh Phúc Việt Nam E Phúc Hƣng Việt Nam N 100mg; Tube 5g 188 Thuốc ho P/H Bách + Cát cánh + Mạch mơn + Trần bì + Cam thảo + Bối mẫu + Bạch + Hạnh nhân + Ma hoàng 2g (15g); 1g (10g); 8g; 6g; 4g; Chai 4g; 4g; 4g; 6g 189 Diazepam Injection 190 BP 10mg 191 192 Diazepam 10mg/ 2ml Ống Rotexmedica GmbH Arzneimittelwerk Đức V Voluven 6% Sol 500ml Bag 20's Tinh bột este hóa (hydroxye thyl starch) 30mg/500 ml; 4,5g/500m l Túi Fresenius Kabi Đức Deutschland GmbH V Osaphine Morphin 10mg/ 1ml Ống 10mg Viên 80mg Gói Cơng ty CPDP Cửu Việt Long Nam E 100mg Gói Cty CP DP Trƣờng Thọ E Gardenal 193 10mg Acepron 80 194 Aspirin 100 195 Phenobarb ital Paracetam ol (acetamin ophen) Acetylsali cylic acid (DL-lysinacetylsalic Công ty CPDP TƢ - Pharbaco Công ty CPDP TƢ - Pharbaco Việt Nam Việt Nam Việt Nam V E ylat) Adrenalin 1mg/1ml 1mg/ 1ml Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam E 196 Epinephri n (adrenalin ) Methyl prednisolo 197 n Methyl prednisolo n 4mg Viên CTCP DP Khánh Hòa Việt Nam E Việt Nam E Ý E CTCP Dƣợc Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG Hậu Giang S.A.L.F S.p.A Laboratorio Farmacologico Hapacol sủi Paracetam ol (acetamin ophen) 500mg Viên Furosemid e Salf Furosemid 20mg/ 2ml Ống DIGOXIN 200 RICHTER Digoxin 0,25mg Viên Gedeon Richter Plc Hungar y V Smoflipid 20% Inf 201 100Ml 1'S Nhũ dịch lipid 20%, 100ml Chai Fresenius Kabi Austria Gmbh Áo V 2,5mg/ 1ml Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam N 4mg Viên Cơng ty CPDP Quảng Bình Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam E 198 199 Vitamin B12 2,5mg/1ml 202 203 Medsolu 4mg Magnesi sulfat Kabi 204 15% Domever 205 25mg 206 BFSNaloxone Goldprofe 207 n Vitamin B12 (cyanocob alamin, hydroxoco balamin) Methyl prednisolo n Magnesi sulfat Công ty CP Fresenius Kabi Việt Nam Công ty CP XNK Y tế Domesco 15%/10ml Ống Spironolac 25mg ton Naloxon hydroclori 0,4mg/ ml d Viên Ống Công ty CPDP CPC1 Hà Nội Việt Nam V Ibuprofen Viên FarmalaborProdutos Bồ Đào Nha E 400mg Farmacêuticos, S.A 20mg/2ml Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam E Cetirizin 10mg Viên Cơng ty CPDP Khánh Hịa Việt Nam E Candesart an 8mg Viên Công ty CPDP SaVi Việt Nam E 125mg (1,25g); 100mg (1g); 25mg (0,25g) Viên Phúc Hƣng Việt Nam N Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam V Baxter Healthcare Corporation Chi nhánh Công ty CPDP Agimexpharm NM SXDP Agimexpharm Allergan Sales, LLC Mỹ V Việt Nam E Mỹ E Việt Nam N Việt Nam N Furosemid 20mg/2ml Furosemid Kacerin 208 209 Savi Candesarta 210 n Bổ gan P/H Diệp hạ châu + Bồ bồ + Chi tử 211 Acid tranexamic 212 500mg 213 214 Tranexami c acid 500mg Viên Isofluran 100%; 100ml Chai 16mg Viên Brimonidi n tartrat 7,5mg/5m l Lọ An thần Đăng tâm thảo; Táo nhân; Thảo minh; Tâm sen 0,1g; 0,8g; Viên 0,3g; 0,8g An thần B/P Đẳng sâm + Bạch linh + Bạch truật + Viễn chí 2g + 1,5g + 2g + 1,5g + 1,5g + 2g + 0,5g + Aerrane Bromhexi Agin Bromhexin hydroclori e 16 d Alphagan 215 P Công ty cổ phần dƣợc phẩm Yên Bái 216 217 Gói + Hồng 2g + 2,5g kỳ + Toan + 0,5g + táo nhân + 0,5g Cam thảo + Long nhãn + Đƣơng quy + Mộc hƣơng + Đại táo Pipecuroni Arduan um 4mg 218 bromid Phloroglu cinol 40mg + Atiglucinol hydrat + 0,04mg inj trimethyl /4ml phlorogluc 219 inol Atiliver Diệp hạ châu Diệp hạ châu đắng + Xuyên tâm liên + Bồ công anh + Cỏ mực Lọ Ống Gedeon Richter Plc Hungar y E Công ty CPDP An Thiên Việt Nam E 800mg + 200mg+ 200mg + 200mg Viên Việt Nam N 100mg + 50mg Viên Việt Nam E 30mg/ 3ml Ống Việt Nam E 4g/10ml Ống Việt Nam E 220 Bermoric 221 BFS222 Cafein Biofil 223 Mộc hƣơng + Berberin Cafein citrat Men bia ép tinh chế CTCP DP CPC1 Hà Nội Bổ phế Khái Lộ 224 Bạch linh + Cát cánh + Tỳ bà diệp + Tang bạch bì + Ma hồng + Mạch môn + Lá Bạc hà + Bán hạ chế + Bách + Mơ muối + Cam thảo + Bạch phàn + Tinh dầu bạc hà 0,9g + 3,13g + 3,25g + 3,13g + 0,68g + 3,13g + 0,18g + 2,08g + 7,15g + 3,3g + 0,63g + 0,2g + 0,13g Việt Nam N Ống Norton Healthcare Limited T/A Ivax Pharmaceuticals UK Anh V Ống Warsaw Pharmaceutical Works Polfa S.A Ba Lan V Chai Budesonid e Teva 0,5mg/2ml Budesonid Bupivacain e wpw Spinal 0,5% 226 Heavy Bupivacai n hydroclori d 0,5%; 4ml Cảm cúm Bảo Phƣơng Bạc hà, Thanh hao, Địa liền, Thích gia đằng, Kim ngân, Tía tơ, kính giới 8g, 16g, 24g, 16g, 16g, 24g, 24g Carudxan Doxazosin 2mg Viên Vinpoceti n 10mg Viên 225 0,5mg/ 2ml Lọ Cơ sở SX thuốc Việt YHCT Bảo Phƣơng Nam N 227 228 Cavinton 229 Forte Công ty CP Dƣợc Hà Tĩnh Gedeon Richter Plc Việt Nam Hungar y E E Cefalexin 230 500mg Cefalexin 500mg Viên Cefoperaz one 0,5g Cefoperaz on 0,5 g Lọ Cesyrup Vitamin C 100mg/ 5ml Gói Clotrimazo Clotrimaz 233 l VCP ol 150mg Tuýp 1g Lọ 600 mg + 700 mg + 600mg + 100 mg + 25 mg + 25 mg Gói 400mg + 80mg Viên 231 232 Cloxacillin 1g Cloxacilin 234 Cốm cảm xuyên hƣơng 235 Cotrimoxa zol 480mg 236 Đại tràng HD 237 Devitoc 238 200mg Didala 239 Xuyên khung + Bạch + Hƣơng phụ + Quế chi + Sinh khƣơng + Cam thảo bắc Sulfameth oxazol + trimethopr im Kha tử + Cam thảo + Bạch truật + Bạch thƣợc + Mộc hƣơng + Hoàng liên 200mg + 25mg + 10mg + 10mg + 100mg + 50mg Viên Celecoxib 200mg Viên Cao khô 570mg dâu tằm Viên Công ty CPDP TƢ Chi nhánh 3-Cơng ty CPDP Imexpharm Bình Dƣơng Cơng ty CP Hóa dƣợc phẩm Mekophar Cơng ty CPDP VCP Chi nhánh 3-Cơng ty CPDP Imexpharm Bình Dƣơng Thephaco Công ty CPDP Phƣơng Đông Công ty cổ phần dƣợc trung ƣơng Mediplantex Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam N Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam N Việt Nam E Việt Nam E Diệp hạ 240 châu 241 242 DKcetamol 120 120mg/ 5ml; Chai 60ml Lọ Công ty CP Dƣợc Khoa Việt Nam E 500mg Viên CTCP Pymepharco Việt Nam E Hungar y E Hy Lạp E Việt Nam E Ba Lan E Việt Nam E Dopegyt Methyldo pa 250mg Viên Tobramyc in 3mg Lọ 250mg Gói Furosemid 20mg/ 2ml Ống Gentamici n 160mg/2m l Ống Thephaco Golcoxib Celecoxib 200mg Viên Công ty CPDP Medisun Goldoflo Ofloxacin 200mg/ 40ml Túi InfoRLife SA Hemprenol Betametha son 0,064%; 10g Tuýp Công ty CP Dƣợc Hà Tĩnh Việt Nam E 30mg; Tube 3,5g Tuýp Samil Pharm Co., Ltd Hàn Quốc E 250mg + 432mg + 432mg + 151mg + 173mg + 216mg + 173mg + 151mg + 22mg viên Việt Nam N Febgas 250 Cefuroxim Furosemid um 246 Polpharma Gentamici n 160mg/2m 247 l 249 N Cefradin Eyetobrin 244 0,3% 248 Việt Nam Viên 1g Doncef 243 245 diệp hạ châu Paracetam ol (acetamin ophen) Egis Pharmaceuticals PLc Cooper S.A Pharmaceuticals Công ty CPDP Medisun Pharmaceutical Works Polpharma S.A Việt Nam Thụy Sỹ E E 250 Herpacy ophthalmic Aciclovir 251 ointment Đảng sâm + Bạch linh + Bạch truật Hƣơng sa + Cam lục quân thảo + Trần bì + Bán hạ chế + Sa nhân + 252 Mộc hƣơng + Gừng tƣơi Imedoxim 100 Cefpodoxi m Việt Nam E Việt Nam N Biocon Limited Ấn Độ V Công ty CP XNK Y tế Domesco Công ty CP Fresenius Kabi Việt Nam Việt Nam E Việt Nam E Gói Chi nhánh 3-Cơng ty CPDP Imexpharm Bình Dƣơng Việt Nam E Ống Warsaw Pharmaceutical Works Polfa S.A Ba Lan V Lọ Egis Pharmaceuticals PLc Hungar y E 100mg Gói 100mg Viên 100IU/ml Lọ Irbesartan 150mg Viên Kali clorid Kabi 10% Kali clorid 10% 10ml Ống Lanam SC 200mg/ 28.5mg Amoxicili n + acid clavulanic Levonor Norepinephrin (Noradrenalin) Lidocain Lidocain hydroclod rid 253 254 255 Incix Insunova 30/70 (Biphasic) Irbesartan 256 150mg 257 Vitamin B1 Insulin ngƣời trộn, hỗn hợp 200mg + 28,5mg Chi nhánh 3-Cơng ty CPDP Imexpharm Bình Dƣơng Công ty CP Dƣợc VTYT Hải Dƣơng 258 259 260 1mg/ 1ml 3,8g Lidrop 261 Liprilex Phenazon + lidocain hydroclori d Lisinopril (4g+1g)/1 00g 5mg Lọ Viên 262 Việt Nam E Laboratorios Lesvi, S.L Tây Ban Nha E Việt Nam E Việt Nam E Việt Nam E Ấn Độ E Công ty CP Dƣợc Hậu Giang - CN nhà máy DP DHG Hậu Giang Công ty CP Dƣợc TW Mediplantex Công ty CP Fresenius Kabi Việt Nam Zim Laboratories Limited Lipvar 10 Atorvastat in 10mg viên Mahimox Carbociste in 250mg Gói Mannitol Manitol 20%/250 ml Chai 100mg Viên 250mg + 125mg Viên Medochemie Ltd Factory B CH Síp E 7,5mg Viên Cơng ty CPDP Khánh Hịa Việt Nam E 2,5g + 0,3g + 0,2g; gói 3g Gói Cơng ty CPDP Hà Tây Việt Nam E 100mg Gói Cơng ty CPDP Minh Dân Việt Nam E Nhật Bản E Việt Nam E 263 264 Công ty CPDP CPC1 Hà Nội 265 Medicel 266 100 Celecoxib Amoxicili n + acid 267 clavulanic Meloxica Meloxicam 268 m Attapulgit mormoiro n hoạt hóa + hỗn hợp Mezapulgit magnesi carbonatnhôm 269 hydroxyd Medoclav 375mg Midanat 100 Cefdinir Morihepa Acid amin* 7,58% Túi Ay Pharmaceuticals Co., Ltd Newstoma z Alverin citrat + simethico n 60mg + 300mg Viên Công ty CPDP Medisun 270 271 272 NorNoradrenal epinephrin in (Nor273 adrenalin) Ciprofloxa Oradays 274 cin NOribier acetylcyst 200mg 275 ein Osvimec Cefdinir 276 300 Pantopraz Pantocid Iv 277 ol Parazacol 278 Phong tê thấp 279 Praverix 280 500mg Redtadin Paracetam ol (acetamin ophen) Tục đoạn + Phòng phong + Hy thiêm + Độc hoạt + Tần giao + Đƣơng quy + Xuyên khung + Thiên niên kiện + Ngƣu tất + Hoàng kỳ + Đỗ trọng + Bạch thƣợc Amoxicili n Loratadin 281 Rocuroniu 282 m-BFS Rocuroniu m bromid 1mg/ 1ml Ống Công ty CPDP Vĩnh Phúc Việt Nam V 200mg/ 100ml Túi S.C Infomed Fluids S.R.L Romani a E 200mg/ 8ml Ống Công ty CPDP Phƣơng Đông Việt Nam E 300mg Viên 40mg Lọ 500mg Viên 0,25g + 0,25g + 0,25g + 0,20g + 0,20g + 0,15g + 0,15g + 0,15g + 0,15g + 0,15g + 0,10g + 0,15g 500mg 5mg/ 5ml; Chai 75ml 50mg/5ml ; ống 5ml Công ty CPDP Việt TV.Pharm Nam Sun Pharmaceutical Ấn Độ Industries Ltd Công ty CPDP TƢ - Pharbaco Viên E E Việt Nam E Việt Nam N Viên S.C Antibiotice S.A Romani a E Chai Công ty CP Dƣợc VTYT Hải Dƣơng Việt Nam E Ống Công ty CPDP CPC1 Hà Nội Việt Nam V 283 284 285 286 287 SaVi Lisinopril 10 Seretide Accuhaler 50/250mcg x 60 Dose SM.Cefadr oxil 500 Smoflipid 20% Inf 100ml 10's Lisinopril 10mg Viên Công ty CPDP SaVi Việt Nam E Salmeterol + fluticason propionat 50mcg/ 250mcg Hộp GlaxoSmithKline LLC Mỹ E Cefadroxil 500mg Viên Công ty CPDP Hà Tây Việt Nam E Nhũ dịch lipid 20%, 100ml Chai Fresenius Kabi Austria GmbH Áo V Glycerol 2,25g/3g Tuýp 9g Tuýp Tiaprofeni c acid 100mg Viên Việt Nam Việt Nam Taparen Cetirizin 10mg Viên Công ty CP Dƣợc Hà Tĩnh Công ty CPDP Imexpharm FarmalaborProdutos Farmacêuticos, S.A Bồ Đào Nha E Taphenplu s 500 Paracetam ol (acetamin ophen) 500mg Viên Công ty CPDP Sao Kim Việt Nam E Thanh nhiệt tiêu độc – f Sài đất + Thƣơng nhĩ tử + Kinh giới + Thổ phục linh + Phịng phong + Đại hồng + Kim ngân hoa + Liên kiều + Hoàng liên + Bạch + Cam thảo 500mg + 500mg + 500mg + 375mg + 375mg + 375mg + 150mg + 125mg + 125mg + 100mg + 25mg viên Việt Nam N Stiprol Sunigam 288 100 289 290 291 E E Thanh nhiệt tiêu độc Livergood Nhân trần + Bồ công anh + Cúc hoa + Actiso + Cam thảo + Kim ngân hoa 1000mg + 670mg + 340mg + 670mg + 125mg + 340mg Viên Việt Nam N 20g + 10g + 10g + 10g + 10g + 4g + 4g + 4g + 3g + 3g + 2g + 0.044g chai Việt Nam N 18,75g + 25g + 12,5g + 12,5g Chai Việt Nam N 40mg + 12.5mg Viên KRKA, D.D., Novo Sloveni Mesto a E 250mg/5m l Ống Công ty CPDP Minh Dân Việt Nam V 150mg Viên S.C Slavia Pharm Romani E 292 293 294 295 296 297 Trần bì + Cát cánh + Tiền hồ + Tô diệp + Tử uyển + Thiên mơn + Tang Thuốc Ho bạch bì + bổ phế Tang diệp + Cam thảo + Ô mai + Khƣơng hoàng + Menthol Ma hoàng + Khổ Thuốc ho hạnh nhân K/H + Quế chi + Cam thảo Telmisarta Tolucombi n+ 40mg/12.5 hydroclor mg Tablets othiazid Tranexami c acid Tranexami 250mg/5m c acid l Upetal Fluconazo USALUK AST 298 ODT l Natri monteluka st 4mg Viên S.R.L a Công ty CPDP Ampharco U.S.A Việt Nam E BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI BÙI ĐỨC THÀNH PHÂN TÍCH CƠ CẤU THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM GIÀNG TỈNH HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II HÀ NỘI, NĂM 2022 ... hình sử dụng thuốc bệnh viện, đề tài: ? ?Phân tích cấu thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng năm 2020? ?? đƣợc thực mục tiêu: Phân tích cấu thuốc sử dụng Trung tâm y tế huyện Cẩm. .. tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 23 1.5.1 Quyết định thành lập trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng 23 1.5.2 Mơ hình bệnh tật trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng ... tác dƣợc năm 2020 Các báo cáo thống kê sử dụng thuốc trung tâm y tế huyện Cẩm Giàng tỉnh Hải Dƣơng năm 2020 Báo cáo tài kinh phí mua thuốc năm 2020 Danh mục thuốc trúng thầu trung tâm y tế Cẩm Giàng