NGUYỄN TRƢƠNG CÔNG DUY PHÂN TÍCH DANH mục THUỐC sử DỤNG tại TRUNG tâm y tế THỊ xã PHÚ mỹ, TỈNH bà rịa VŨNG tàu năm 2020 LUẬN văn dƣợc sĩ CHUYÊN KHOA cấp i

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN TRƢƠNG CƠNG DUY PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA – VŨNG TÀU NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức Quản lý dƣợc MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Đỗ Xuân Thắng Thời gian thực hiện: Từ 07/2021 đến 11/2021 Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Trung Tâm Y Tế Thị xã Phú Mỹ HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành Luận văn tơi phải trải qua trình rèn luyện thân từ nâng cao trình độ chun mơn đến thay đổi tƣ Trên chặng đƣờng rèn luyện thành cơng khơng có góp sức Quý Thầy Cô trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội từ ngày thành viên lớp Dƣợc sĩ Đại học vinh dự đƣợc thành viên lớp chuyên khoa cấp I Tôi xin gửi đến Q Trƣờng tồn thể Q Thầy Cơ tơn kính lịng biết ơn sâu sắc Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc nhất, xin đƣợc gửi lời cảm ơn chân thành tới TS Đỗ Xuân Thắng ngƣời trực tiếp hƣớng dẫn, bảo tận tình cho tơi suốt q trình thực luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Sau Đại học, phòng ban thầy cô giáo trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội tạo điều kiện, dạy dỗ giúp đỡ thời gian học tập trƣờng Xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám đốc, khoa phòng Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu tạo điều kiện cho tham gia khóa học, cung cấp số liệu đóng góp ý kiến q báu cho tơi suốt q trình thực hồn thành luận văn Cuối tơi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, ngƣời thân, bạn bè, đồng nghiệp tập thể lớp chuyên khoa cấp I khóa 23, giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Trân trọng ! Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Trƣơng Công Duy MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chƣơng TỔNG QUAN 1.1 DANH MỤC THUỐC VÀ XÂY DỰNG DANH MỤC THUỐC 1.1.1 Khái niệm danh mục thuốc, danh mục thuốc sử dụng 1.1.2 Các bƣớc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện 1.1.3 Nguyên tắc quy trình xây dựng Danh mục thuốc 1.2 CÁC VĂN BẢN PHÁP LUẬT LIÊN QUAN ĐẾN VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI 1.2.1 Một số văn quy định chức năng, nhiệm vụ, hoạt động tổ chức có trách nhiệm quản lý sử dụng thuốc .6 1.2.2 Một số văn hƣớng dẫn thực vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc 1.3 CÁC PHƢƠNG PHÁP PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN 1.3.1 Phƣơng pháp phân tích nhóm điều trị .8 1.3.2 Phƣơng pháp phân tích ABC 1.3.3 Phƣơng pháp phân tích VEN 10 1.3.4 Phƣơng pháp phân tích ma trận ABC/VEN 12 1.4 THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC CỦA CÁC TUYẾN HUYỆN TẠI VIỆT NAM HIỆN NAY .12 1.4.1 Thực trạng sử dụng thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc thuốc dƣợc liệu/ thuốc cổ truyền 12 1.4.2 Thực trạng sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dƣợc lý 13 1.4.3 Thực trạng tình hình sử dụng thuốc kháng sinh 14 1.4.4 Thực trạng sử dụng thuốc sản xuất nƣớc, thuốc nhập 15 1.4.5 Thực trạng tình hình sử dụng thuốc nhập theo Thông tƣ 03/2019/TTBYT 17 1.4.6 Thực trạng tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc biệt dƣợc 18 1.4.7 Phân tích ABC, VEN ma trận ABC/VEN 19 1.5 MỘT VÀI NÉT VỀ TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ 22 1.5.1 Chức năng, nhiệm vụ bệnh viện .23 1.5.2 Khoa Dƣợc 23 1.6 TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI .25 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 ĐỐI TƢỢNG, THỜI GIAN, ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 26 2.2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.2.1 Biến số nghiên cứu 26 2.2.2 Thiết kế nghiên cứu 28 2.2.3 Phƣơng pháp thu thập số liệu 28 2.2.4 Mẫu nghiên cứu 30 2.2.5 Xử lý phân tích số liệu 30 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .32 3.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA VŨNG TÀU NĂM 2020 32 3.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dƣợc thuốc dƣợc liệu/ thuốc cổ truyền 32 3.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý .32 3.1.3 Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh 34 3.1.4 Cơ cấu thuốc sử dụng thuộc nhóm kháng sinh Cephalosporin 36 3.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc hóa dƣợc đƣợc sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần 37 3.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc – xuất xứ 37 3.1.7 Cơ cấu danh mục thuốc theo tên biệt dƣợc gốc tên generic .38 3.1.8 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đƣờng dùng 39 3.1.9 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo danh mục quản lý đặc biệt 39 3.1.10 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng với danh mục trúng thầu năm 2020 40 3.1.11 Thuốc sử dụng 80-120% .41 3.2 PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA VŨNG TÀU NĂM 2020, THEO PHƢƠNG PHÁP ABC VÀ VEN 41 3.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp phân tích ABC .41 3.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng dƣợc lý nhóm A 42 3.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp VEN .43 3.2.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp ABC/VEN 44 3.2.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 45 3.2.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 46 Chƣơng BÀN LUẬN 48 4.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ NĂM 2020 48 4.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dƣợc thuốc đơng y/ thuốc từ dƣợc liệu 48 4.1.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 49 4.1.3 Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh 51 4.1.4 Cơ cấu thuốc sử dụng thuộc nhóm kháng sinh Cephalosporin 52 4.1.5 Cơ cấu danh mục thuốc hóa dƣợc đƣợc sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần 52 4.1.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc – xuất xứ 53 4.1.7 Cơ cấu danh mục thuốc theo tên biệt dƣợc gốc tên generic .54 4.1.8 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đƣờng dùng 54 4.1.9 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo danh mục quản lý đặc biệt .55 4.1.10 Cơ cấu danh mục thuốc trúng thầu sử dụng với danh mục trúng thầu 56 4.1.11 Thuốc sử dụng 80 - 120% .56 4.2 PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA VŨNG TÀU NĂM 2020, THEO PHƢƠNG PHÁP ABC VÀ VEN 56 4.2.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp phân tích ABC 56 4.2.2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng dƣợc lý nhóm A 58 4.2.3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp VEN 59 4.2.4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp ABC/VEN 59 4.2.5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 60 4.2.6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 61 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm Y tế BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DLS Dƣợc lâm sàng DMT Danh mục thuốc GTSD Giá trị sử dụng HĐT Hội đồng thuốc HĐT&ĐT Hội đồng thuốc điều trị KD Khoa dƣợc MHBT Mơ hình bệnh tật SL Số lƣợng SYT Sở Y tế TTB Trang thiết bị TTT Thông tin thuốc VTYT Vật tƣ y tế DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tiêu chuẩn để phân tích VEN theo WHO 11 Bảng 1.2 Cơ cấu sử dụng thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dƣợc, thuốc cổ truyền, thuốc dƣợc liệu số trung tâm tuyến huyện 13 Bảng 1.3 Cơ cấu sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dƣợc lý số trung tâm y tế tuyến huyện 14 Bảng 1.4 Tỉ lệ sử dụng kháng sinh số trung tâm y tế tuyến huyện 15 Bảng 1.5 Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất nƣớc số trung tâm y tế tuyến huyện 17 Bảng 1.6 Cơ cấu sử dụng thuốc generc, thuốc biệt dƣợc số trung tâm y tế tuyến huyện 19 Bảng 1.7 Cơ cấu DMT theo phân tích ABC số trung tâm y tế tuyến huyện 20 Bảng 1.8 Cơ cấu DMT theo phân tích VEN số Trung tâm y tế tuyến huyện 21 Bảng 1.9 Kết phân tích ma trận ABC/VEN số TTYT tuyến huyện 21 Bảng 2.10 Biến số nghiên cứu 26 Bảng 3.11 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm thuốc hóa dƣợc thuốc đông y/ thuốc từ dƣợc liệu 32 Bảng 3.12 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý 33 Bảng 3.13 Cơ cấu nhóm kháng sinh sử dụng TTYT Thị xã Phú Mỹ 35 Bảng 3.14 Cơ cấu thuốc sử dụng thuộc nhóm kháng sinh Cephalosporin 36 Bảng 3.15 Cơ cấu danh mục thuốc hóa dƣợc đơn thành phần/đa thành phần 37 Bảng 3.16 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc – xuất xứ 37 Bảng 3.17 Cơ cấu danh mục thuốc theo tên biệt dƣợc gốc tên generic 38 Bảng 3.18 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đƣờng dùng 39 Bảng 3.19 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo danh mục thuốc quản lý đặc biệt 39 Bảng 3.20 Các mặt hàng trúng thầu đƣợc sử dụng với số trúng thầu năm 2020 40 Bảng 3.21 Các thuốc sử dụng 80 -120% 41 Bảng 3.22 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng năm 2020 theo phƣơng pháp phân tích ABC 41 Bảng 3.23 Cơ cấu danh mục thuốc theo tác dụng dƣợc lý nhóm A 42 Bảng 3.24 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng phƣơng pháp VEN 43 Bảng 3.25 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phƣơng pháp ABC/VEN 44 Bảng 3.26 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN 45 Bảng 3.27 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN 46 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Các yếu tố làm để xây dựng DMT bệnh viện…………… Hình 1.2 Trụ sở Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ, tỉnh Bà Rịa – Vũng Tàu 23 ĐẶT VẤN ĐỀ Cung ứng thuốc bệnh viện cần đảm bảo đƣợc nhu cầu khám điều trị bệnh nội ngoại trú, đáp ứng chất lƣợng với giá hợp lý Hoạt động cung ứng đƣa thuốc từ nơi sản xuất đến ngƣời sử dụng Hoạt động đƣợc thực theo chu trình, bao gồm hoạt động lựa chọn mua sắm, tồn trữ cấp phát sử dụng Sử dụng thuốc để lựa chọn thuốc chu trình Việc phân tích danh mục thuốc cơng việc có ý nghĩa quan trọng, dựa vào kết để lựa chọn, dự trù kinh phí mua thuốc cho năm sau Trong thời gian qua, việc thực sách quốc gia Việt Nam với hai mục tiêu cung ứng đủ thuốc có chất lƣợng đáp ứng nhu cầu sử dụng ngƣời dân sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu đạt đƣợc kết quan trọng Hiện nay, nƣớc ta ƣu tiên sản xuất, sử dụng thuốc nƣớc góp phần phong phú nguồn thuốc số lƣợng chất lƣợng Về không cịn tình trạng thiếu thuốc phục vụ nhu cầu điều trị Hiện nay, bệnh viện xây dựng danh mục thuốc phù hợp với nhu cầu điều trị, đảm bảo an tồn cho ngƣời bệnh, khả tốn ngƣời dân kể ngƣời có thẻ BHYT Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu, Trung tâm Y tế hạng III Với mơ hình bệnh tật tƣơng đối phức tạp hàng năm Trung tâm Y tế sử dụng lƣợng kinh phí lớn để mua thuốc phục vụ công tác khám chữa bệnh Vấn đề phân tích đánh giá DMT Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu cần thiết để có nhìn nhận khái quát thực trạng sử dụng thuốc Trung tâm Y tế, từ có biện pháp điều chỉnh danh mục thuốc năm để nâng cao hiệu sử dụng thuốc cho ngƣời bệnh tiết kiệm chi phí cơng tác khám chữa bệnh Mặt khác giúp việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả, giúp giải STT Tên hoạt chất VEN ABC 23 Cefuroxim E A 24 Cefuroxim V A 25 Celecoxib E A 26 Cephalexin E A 27 Cetirizin E A 28 Cinnarizin E A 29 Clarithromycin E A 30 Clopidogrel E A 31 Clotrimazol N A 32 Cloxacillin E A 33 Diazepam V A 34 Dihydroergotamine mesylate E A 35 Dioctahedral smectit E A 36 Diosmin + hesperidin E A 37 Diosmin + hesperidin E A 38 Độc hoạt + Tang ký sinh + Ngƣu tất + Quế chi + Xuyên khung + Bch5 thƣợc + Đảng sâm + Cam thảo + Phòng phong + Tế tân + Đỗ trọng + Tần giao + Sinh địa + Đƣơng qui + Phục linh + Acid benzoic N A 39 Domperidon E A 40 Erythropoietin E A 41 Fenoterol + Ipratropium E A 42 Fluticason propionat E A 43 Gabapentin E A Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 44 Gentamicin E A 45 Glucose E A 46 Hồng kỳ+Sài hồ+Thăng ma+Đảng sâm+Trần bì+Đƣơng quy+ Bạch truật+Cam thảo+Gừng tƣơi+Bột dƣợc liệu N A 47 Hỗn hợp cao khơ dƣợc liệu (tƣơng ứng: Trạch tả, Hồi sơn, Hạ khô thảo, Cúc hoa, Thục địa, Thảo minh, Hà thủ ô, bột Đƣơng quy) N A 48 Hyoscine N-Butylbromide E A 49 Ích mẫu; Hƣơng phụ; Ngải cứu N A 50 Magnesi hydroxyd + nh«m hydroxyd + simethicon E A 51 Natri clorid E A 52 Nghệ+Trần bì+Cao mật heo N A 53 Nƣớc oxy già N A 54 Nystatin E A 55 Omeprazol + Domperidon E A 56 Acetyl-DL-Leucin E B 57 Adrenalin V B 58 Alimemazin E B 59 Aluminum phosphat E B 60 Aluminum phosphat E B 61 Amoxicilin + acid clavulanic E B 62 Amoxicilin + acid clavulanic E B 63 Amoxicilin + sulbactam E B Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 64 Amoxicilin + sulbactam E B 65 Amoxycillin + Acid clavulanic E B 66 Amylase + papain + simethicon E B 67 Arginin hydroclorid N B 68 Artovastatin E B 69 Bacillus claussii E B 70 Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus E B 71 Berberin + Bột rễ mộc hƣơng N B 72 Bột sấy phun Diệp Hạ Châu N B 73 Bromhexin E B 74 Cao Đan Sâm, Cao Tam Thất, Borneol N B 75 Cao khơ Bìm Bìm+Cao khơ Artiso +Cao khô Rau Đắng Đất N B 76 Cao khô kim tiền thảo N B 77 Cao khô trinh nữ hoàng cung N B 78 Cefaclor E B 79 Cefaclor E B 80 Cefdinir E B 81 Cefixim E B 82 Cefixim E B 83 Cefixim E B 84 Cefotaxim E B 85 Cefotaxim E B Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 86 Cefuroxim V B 87 Cefuroxim V B 88 Ciprofloxacin E B 89 Ciprofloxacin E B 90 Ciprofloxacin E B 91 Ciprofloxacin E B 92 Ciprofloxacine E B 93 Clarithromycin E B 94 Clindamycin E B 95 Dextromethorphan E B 96 Diacerein E B 97 Diltazem hydroclorid E B 98 Diosmectit E B 99 Diosmin + hesperidin E B 100 Diosmin + hesperidin E B 101 Dobutamin V B 102 Enalapril E B 103 Esomeprazol E B 104 Esomeprazol E B 105 Esomeprazol E B 106 Fentanyl V B 107 Flunarizin E B 108 Formoterol Fumarate Dihydrate + Budesonid E B Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 109 Furosemid E B 110 Galantamin E B 111 Glucosamin E B 112 Kim ngân hoa, Liên kiều, Cát cánh, Ngƣu bàng tử, Cam thảo, Đạm đậu xị, Kinh giới, Đạm trúc diệp, Bạc hà N B 113 Lanzoprazol E B 114 Levofloxacin E B 115 Levofloxacin E B 116 Metronidazol E B 117 Mộc hƣơng, ngô thù du, bạch thƣợc, berberin clorid N B 118 Morphin N B 119 Natri clorid + kali clorid + natri citrat + glucose khan + kẽm E B 120 Octreotid E B 121 Omeprazol E B 122 Omeprazol E B 123 Pantoprazol E B 124 Pantoprazol +Domperidon E B 125 Paracetamol (acetaminophen) E B 126 Ranitidin + bismuth + sucralfat E B 127 Ranitidine HCl +Tripotassium Bismuth Dicitrate+Sucralfate E B 128 Sorbitol E B 129 Spiramycin E B Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 130 Tân di hoa, xuyên khung, thăng ma, bạch chỉ, cam thảo N B 131 Acarbose E C 132 Aceclofenac E C 133 Aceclofenac E C 134 Acenocoumarol E C 135 Acetazolamid N C 136 Acetyl cystein E C 137 Acetyl salicylic acid E C 138 Aciclovir E C 139 Aciclovir E C 140 Acid thioctic E C 141 Acyclovir E C 142 Adrenalin V C 143 AGICLOVIR 800 E C 144 Allopurinol E C 145 Alphaamylase + papain + simethicone E C 146 Alphachymotrypsin E C 147 Alverin citrat E C 148 Alverin citrat E C 149 Amiodaron V C 150 Amiodaron E C 151 Amitriptylin E C 152 Amlodipin E C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 153 Amoxicilin + acid clavulanic E C 154 Amoxicilin + sulbactam E C 155 Amoxicilin + sulbactam E C 156 Amoxxillin + Sulbactam E C 157 Amoxxillin + Sulbactam E C 158 Amoxycillin E C 159 Ampicillin E C 160 Atenolol V C 161 Attapulgit mormoiron hoạt hóa E C 162 Attapulgit mormoivon hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonat-nhôm hydroxyd E C 163 Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus E C 164 Bacillus subtilis + Lactobacillus acidophilus E C 165 Bacillus subtilis+Lactobacillus acidophilus E C 166 Bacillus subtilis+Lactobacillus acidophilus E C 167 Beclometason (dipropionat) E C 168 Bisoprolol V C 169 Bột chiết bèo hoa dâu N C 170 Bột mã tiền chế ( Strychnin); Hy thiêm ; Ngũ gia bì chân chim ; Tam thất N C 171 Budesonide E C 172 Calci carbonat + Calci gluconolactat E C 173 Calci carbonat + vitamin D3 E C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 174 Calci clorid V C 175 Calci gluconolactate + calcicarbonat E C 176 Camphor/Long não, tinh dầu bạc hà, tinh dầu tràm, tinh dầu hƣơng nhu, tinh dầu quế(menthol) N C 177 Cao đặc Actiso N C 178 Cao khơ ích mẫu, Cao khơ ngải cứu, Cao khô Hƣơng phụ N C 179 Cao khô:Thục địa, hoài sơn, sơn thù, trạch tả, phục linh, mẫu đơn bì Bột: hồi sơn, sơn thù, mẫu đơn bì N C 180 Cao kim tiền thảo N C 181 Cao thƣờng xuân N C 182 Cao Tô mộc N C 183 Captopril E C 184 Cefaclor E C 185 Cefaclor E C 186 Cefadroxil E C 187 Cefixim E C 188 Cefixim E C 189 Cefixim E C 190 Cefotaxim E C 191 Cefpodoxim V C 192 Cefpodoxim V C 193 Cefpodoxim V C 194 Cefuroxim V C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 195 Cefuroxim V C 196 Cefuroxim V C 197 Cefuroxim V C 198 Cefuroxim V C 199 Cefuroxim V C 200 Cefuroxim E C 201 Cefuroxim E C 202 Cefuroxim V C 203 Ciprofloxacin E C 204 Ciprofloxacin E C 205 Ciprofloxacin E C 206 Ciprofloxacin E C 207 Ciprofloxacin E C 208 Clarithromycin E C 209 Clarithromycin E C 210 Cloramphenicol E C 211 Clorpheniramin E C 212 Clotrimazol E C 213 Cồn 70° E C 214 Cyanocobalamin E C 215 Đảng sâm, bạch truật, phục linh, cam thảo, đƣơng quy, xuyên khung, bạch thƣợc, thục địa, hoàng kỳ, quế nhục N C 216 Đảng sâm, hoàng kỳ, đƣơng quy, bạch truật, thăng ma, sài hồ, trần bì, cam thảo, N C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 217 Đảng sâm, Thục địa, Quế chi, Ngũ gia bì, Đƣơng qui, Xuyên khung, Long nhãn, Trần bì N C 218 Đăng tâm thảo, táo nhân, thảo minh, tâm sen N C 219 Desloratadin E C 220 Dexamethason E C 221 Diazepam V C 222 Diclofenac E C 223 Diclofenac Natri E C 224 Diệp hạ châu N C 225 Digoxin V C 226 Digoxin V C 227 Dioctahedral smectit E C 228 Dioctahedral smectit E C 229 Diosmectit E C 230 Diosmectit E C 231 Diosmin + Hesperidin E C 232 Độc hoạt, Phòng phong, Tang ký sinh, Đỗ trọng, Ngƣu tất, Trinh nữ, Hồng hoa, Bạch chỉ, Tục đoạn, Bổ cốt chi N C 233 Độc hoạt, phòng phong, tế tân, tần giao, tang ký sinh, đỗ trọng, ngƣu tất, cam thảo, quế, đƣơng quy, xuyên khung, bạch thƣợc, can địa hoàng, nhân sâm, phục linh N C 234 Độc hoạt, tang ký sinh, phòng phong, tần giao, tế tần, quấ chi, ngƣu tất, đỗ trọng, N C sinh khƣơng, đại táo Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC đƣơng quy, bạch thƣợc, cam thảo, xuyên khung, sinh địa, đảng sâm, bạch linh 235 Domperidon E C 236 Domperidon E C 237 Domperidon E C 238 Domperidon E C 239 Domperidon E C 240 Dopamin V C 241 Ephedrin E C 242 Epinephrin (adrenalin) V C 243 Ergometrin (hydrogen maleat) V C 244 Erythromycin E C 245 Esomeprazol E C 246 Esomeprazol E C 247 Esomeprazol E C 248 Famotidin E C 249 Fenofibrat E C 250 Fentanyl E C 251 Flecainide N C 252 Furosemid E C 253 Gliclazid E C 254 Glucosamin E C 255 Hải mã, lộc nhung, nhân sâm, quế N C 256 Hy thiêm; Hà thủ ô đỏ chế; Thƣơng nhĩ tử; Thổ phục linh; Phòng kỷ; Thiên niên kiện; N C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC Huyết giác 257 Hyoscin butylbromid V C 258 Lá sen, vông, lạc tiên, tâm sen, bình vơi N C 259 Lactulose E C 260 Lidocain V C 261 Lidocain (hydroclorid) V C 262 Mã tiền chế (strychnin), Ma hồng, Tằm vơi, Nhũ hƣơng, Mộc dƣợc, Ngƣu tất, Cam tha, Thƣơng truật N C 263 Magnesi hydroxid + nhôm hydroxid + simethicon E C 264 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd E C 265 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon E C 266 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon E C 267 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon E C 268 Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd + simethicon E C 269 MAGNESIUM SULPHATE PROAMP 0,15g/ml E C 270 Metoclopramid E C 271 Metoclopramid E C 272 Metoclopramid E C 273 Metronidazol E C 274 Metronidazol E C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 275 Metronidazol E C 276 Metronidazol E C 277 Metronidazol + neomycin + nystatin E C 278 Metronidazol + neomycin + nystatin E C 279 Midazolam E C 280 Misoprostol E C 281 Morphin N C 282 Natri hyaluronat E C 283 Natri hyaluronat E C 284 Ngƣu Nhĩ Phong, La Liễu (Có đƣờng) N C 285 Pantoprazol E C 286 Pygeum africanum extract N C 287 Rebamipid E C 288 Rotundin N C 289 Saccharomyces boulardii E C 290 Sài đất, Thƣơng nhĩ tử, Kinh giới, Thổ phục linh, Phịng phong, Đại hồng, Kim ngân hoa, Liên kiều, Hoàng liên, Bạch chỉ, Cam thảo N C 291 Simethicon E C 292 Sinh địa, Đảng sâm, Đƣơng qui, Mạch môn, Thiên môn, Táo nhân, Bá tử nhân, Đan sâm, Phục thần, Huyền sâm, Viễn chí, Cát cánh, Ngũ vị tử N C 293 Sorbitol E C 294 Spiramycin E C Ghi STT Tên hoạt chất VEN ABC 295 Spiramycin E C 296 Tần dày lá, Núc nác¸ Cineol N C 297 Thục địa ; Hồi sơn; Sơn thù ; Mẫu đơn bì ; Trạch tả ; Phục linh N C 298 Thục địa, hoài sơn, sơn thù, trạch tả, phục linh, mẫu đơn bì, quế nhục, phụ tử chế N C 299 Thục địa, Hoài sơn, Trạch tả, Cúc hoa, Hà thủ ô đỏ, Thảo minh, Đƣơng qui, Hạ khô thảo N C 300 Thƣơng nhĩ tử + Hồng kỳ + Phịng phong + Tân di hoa + Bạch truật + Bạc hà + Kim ngân hoa + Bộ bạch N C 301 Tobramycin E C 302 Trimebutin maleat E C 303 Tỳ bà diệp, Cát cánh, Bách bộ, Tiền hồ, Tang bạch bì, Thiên mơn, Bạch linh, Cam thảo, Hồng cầm, Cineol N C 304 Vitamin B6 N C 305 Xuyên khung, quế, hƣơng phụ, bạch chỉ, gừng, cam thảo N C Ghi BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN TRƢƠNG CƠNG DUY PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA - VŨNG TÀU NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2022 ... Thị xã Phú Mỹ, tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2020? ?? V? ?i mục tiêu sau: Mô tả cấu danh mục thuốc sử dụng Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ, tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu năm 2020; Phân tích cấu danh mục thuốc sử dụng. .. TH? ?I GIAN, ĐỊA ? ?I? ??M NGHIÊN CỨU - Đ? ?i tƣợng: + Danh mục thuốc đƣợc sử dụng năm 2020 + Danh mục thuốc trúng thầu năm 2020 - Địa ? ?i? ??m: Trung tâm Y tế Thị xã Phú Mỹ, tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu - Th? ?i gian:... NGHIÊN CỨU 3.1 MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG T? ?I TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ PHÚ MỸ, TỈNH BÀ RỊA VŨNG TÀU NĂM 2020 3.1.1 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân lo? ?i thuốc hóa dược thuốc dược liệu/