Đánh giá tình trạng dinh dưỡng ở phụ nữ 20 49 tuổi và một số yếu tố liên quan tại xã nam điền và nghĩa bình, huyện nghĩa hưng, tỉnh nam định năm 2020

BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN HẢI YẾN ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở PHỤ NỮ 20 - 49 TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI XÃ NAM ĐIỀN VÀ NGHĨA BÌNH, HUYỆN NGHĨA HƯNG, TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2020 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Nam Định, năm 2022 BỘYTẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN HẢI YẾN ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở PHỤ NỮ 20 – 49 TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI XÃ NAM ĐIỀN VÀ NGHĨA BÌNH, HUYỆN NGHĨA HƯNG, TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 2020 Ngành: Dinh Dưỡng Mã số: 7720401 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Người hướng dẫn khoa học: TS Lê Thế Trung Nam Định, năm 2022 i LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, em xin trân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học, Phòng Quản lý Nghiên cứu khoa học, Hội đồng xét duyệt đề tài cấp sở Khoa Y tế Công cộng trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện giúp đỡ em q trình học tập làm khóa luận Em xin trân trọng cảm ơn thầy Lê Thanh Tùng – chủ nhiệm đề tài cấp tỉnh “Tình trạng dinh dưỡng phụ nữ 20 - 49 tuổi số xã khu vực ven biển tỉnh Nam Định năm 2020” trường Đại học Điều dưỡng Nam Định cho phép, tạo điều kiện thuận lợi trình thực khóa luận Em xin tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến T.S Lê Thế Trung – Giảng viên hướng dẫn khoa học tận tình hướng dẫn, bảo em suốt q trình thực hồn thành khóa luận Cuối cùng, em xin gửi lời cảm ơn đến gia đình, bạn bè, người ln bên quan tâm, động viên, ủng hộ suốt trình học tập, thực khóa luận sống Nam Định, ngày tháng năm 2022 Sinh viên Trần Hải Yến ii LỜI CAM ĐOAN Em Trần Hải Yến, sinh viên khóa 1, chuyên ngành Dinh dưỡng, trường Đại học Điều dưỡng Nam Định, xin cam đoan: Khóa luận thân em trực tiếp thực hướng dẫn T.S Lê Thế Trung Để thực hồn thành khóa luận tốt nghiệp em đồng ý PGS.TS Lê Thanh Tùng chủ nhiệm đề tài cấp tỉnh “Tình trạng dinh dưỡng phụ nữ 20 - 49 tuổi số xã khu vực ven biển tỉnh Nam Định năm 2020” trường Đại học Điều dưỡng cho phép sử dụng phần số liệu đề tài Khóa luận khơng trùng lặp với cơng trình nghiên cứu khác cơng bố Việt Nam Các số tài liệu, thông tin khóa luận hồn tồn xác, trung thực, khách quan chấp nhận, xác nhận sở nới thực đề tài Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết trên! Nam Định, Ngày tháng năm 2022 Sinh viên Trần Hải Yến iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH vii ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Khái niệm tình trạng dinh dưỡng 1.1.2 Phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng 1.2 Thừa cân béo phì 1.2.1 Nguyên lý dẫn đến tình trạng thừa cân, béo phì 1.2.2 Một số yếu tố liên quan đến thừa cân, béo phì 1.2.3 Hậu 11 1.2.4 Can thiệp dinh dưỡng cho thừa cân, béo phì 11 1.3 Thiếu lượng trường diễn 12 1.3.1 Nguyên nhân 12 1.3.2 Hậu 13 1.3.3 Thiếu máu dinh dưỡng 13 1.4 Cơ sở thực tiễn 16 1.4.1 Trên giới 16 1.4.2 Tại Việt Nam 17 Chương 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 19 2.1 Giới thiệu xã Nam Điền Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, Thành phố Nam Định 19 2.2 Phương tiện thực tiễn 21 2.3 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 23 iv 2.4 Một số ưu điểm tồn trình triển khai thực điều tra xã Nam Điền, Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định 27 Chương 3: KHUYẾN NGHỊ 28 Chương 4: KẾT LUẬN 29 4.1 Thực trạng tình trạng dinh dưỡng phụ nữ từ 20 - 29 tuổi vùng ven biển 29 4.2 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng cân dinh dưỡng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ xã Nam Điền, Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định 30 TÀI LIỆU THAM KHẢO Phụ lục 1: BỘ CÂU HỎI Phụ lục 2: PHIẾU HỎI GHI KHẨU PHẦN 24 GIỜ QUA (cá thể) v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BMI Body Mass Index (Chỉ số khối thể) CED Chronic Energy Deficiency (Thiếu lượng trường diễn) FAO Food and Agriculture Organization of the United Nations (Tổ chức Lương thực Nông nghiệp Liên Hợp Quốc) TTDD Tình trạng dinh dưỡng UNESCO United Nations Educational Scientific and Cultural Organization (Tổ chức Giáo dục, Khoa học Văn hóa Liên Hợp Quốc) WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) WHR Waist-to-Hip Ratio (Tỷ lệ eo – mông) vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tình trạng dinh dưỡng theo BMI Bảng 1.2 Tình trạng sức khỏe theo WHR Bảng 1.3 Ảnh hưởng lối sống đại hoạt động thể lực 10 Bảng 1.4 Bảng đánh giá tình trạng thiếu máu 14 Bảng 2.1 Thông tin đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 2.2 Thu nhập trung bình tháng 23 Bảng 2.3 Chi tiêu cho thực phẩm trung bình tháng 24 Bảng 2.4 Chỉ số cân nặng, chiều cao 24 Bảng 2.5 Phân loại số BMI 24 Bảng 2.6 Chỉ số vịng eo/ mơng 25 Bảng 2.7 Phân loại số WHR 25 Bảng 2.8 Phân loại tỷ lệ mỡ thể 26 Bảng 2.9 Tỷ lệ đối tượng nghe thiếu máu 26 vii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1 Mơ hình ngun nhân chế sinh bệnh béo phì Hình 2.1 Cân đối tượng 21 Hình 2.2 Đo chiều cao đối tượng 22 Hình 2.3 Phỏng vấn đối tượng 22 Hình 2.4 Tỷ lệ % số BMI 25 Hình 2.5 Tỷ lệ % số WHR 26 ĐẶT VẤN ĐỀ Dinh dưỡng đóng vai trị quan trọng sức khỏe phát triển thể phụ nữ độ tuổi sinh đẻ vùng ven biển – nơi chịu nhiều ảnh hưởng thiên tai bão, lũ lụt, Vì vùng biển nên công việc chủ yếu ngư dân chuyên khai thác, đánh bắt thủy hải sản hoạt động có tham gia người đàn ông khỏe mạnh Các công việc khác qn xuyến gia đình, chăm sóc khiến gánh nặng đặt lên vai người phụ nữ nhà Khi người phụ nữ có dinh dưỡng khơng hợp lý ảnh hưởng nghiêm trọng đến suất lao động, chất lượng sống, tình trạng sức khỏe, nguy dễ mắc bệnh mạn tính khơng lây, ảnh hưởng trực tiếp đến tình trạng sức khỏe trẻ sinh người mẹ trước mang thai mang thai có dinh dưỡng dưỡng khơng hợp lý Theo tổng điều tra Viện dinh dưỡng quốc gia năm 2009 - 2010, tình trạng thiếu lượng trường diễn phụ nữ xảy phổ biến, vào năm 2000 có tỷ lệ 28,5%, năm 2005 giảm xuống 21,9% đến năm 2009 tỷ lệ tận 18,0%; ta thấy tốc độ giảm năm chậm Đặc biệt CED (thiếu lượng trường diễn) phụ nữ dân tộc thiểu, quan tâm có tỷ lệ cịn cao Tuyên Quang (2016) 22,2% [2] Thái Nguyên (2017) 16,4% [4] Theo nghiên cứu phân tích quận Nam Từ Liêm, Hà Nội tỷ lệ phụ nữ độ tuổi sinh đẻ thu nhập thấp thừa cân, béo phì có tỷ lệ 9,5% [6] Tình trạng cân dinh dưỡng phụ nữ tuổi sinh đẻ vấn đề cần quan tâm ý, tình trạng nghiên cứu vùng núi, dân tộc thiểu số, thành thị chưa có đề tài có đối tượng phụ nữ vùng ven biển cụ thể, hai xã Nam Điền, Nghĩa Bình huyện Nghĩa Hưng, thành phố Nam Định Đây khu vực ven biển có nguy cao chịu ảnh hưởng thiên tai, biến đổi khí hậu, bão lũ lụt, nước biển xâm ngập mặn Từ cung cấp số liệu nhằm xây dựng chương trình can thiệp dinh dưỡng kịp thời hợp lý cho đối tượng phụ nữ vùng ven biển Nghĩa Hưng nói riêng nước nói chung Từ thực trạng đó, em xin đề xuất khóa luận “Đánh giá tình trạng dinh dưỡng phụ nữ 20 – 49 tuổi số yếu tố liên quan xã Nam Điền Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định năm 2020” với mục tiêu sau 29 Chương KẾT LUẬN Qua trình khảo sát, điều tra, thu thập số liệu 190 đối tượng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ từ 20 – 49 tuổi xã Nam Điền, Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định; nghiên cứu lý thuyết kết hợp với thực tiễn em có số kết luận sau: 4.1 Thực trạng tình trạng dinh dưỡng phụ nữ từ 20 – 29 tuổi vùng ven biển Từ số liệu qua sàng lọc tính tốn, số đối tượng có BMI < 18,5 chiếm 10% đối tượng có BMI > 24,9 8%; số sức khỏe WHR (vòng eo/ vịng mơng) Chỉ số WHR với tỷ lệ thấp sức khỏe không nguy hiểm (< 0,7) chiếm 2,1%, tỷ lệ cao sức khỏe nguy hiểm (0,7 – 0,8) chiếm 63,1%, sức khỏe nguy hiểm trung bình (0,81 – 0,85) chiếm 24,7% mức nguy hiểm cao 10,1%; tỷ lệ mỡ thể phân loại thành mức sau: lượng mỡ cao (> 35), lượng mỡ cao (30 – 35), lượng mỡ trung bình (20 – 30) lượng mỡ thấp (< 20) chia 4,7%, 38,4%, 53,6% 3,3% Đối tượng nghe thiếu máu dinh dưỡng chiếm 94,2% cao tỷ lệ đối tượng chưa nghe chiếm 5,8% chưa biết hiểu tình trạng thiếu máu dinh dưỡng Số phụ nữ thời kỳ sinh đẻ có nguy sức khỏe chiếm tới 11% Đa phần người thường khơng hay để ý đến tình trạng dinh dưỡng, không trọng nhiều đến kết hợp ăn cho thân Thiếu sắt ăn uống hàng ngày khiến tăng nguy thiếu máu dinh dưỡng tạo nên tình trạng thiếu lượng trường diễn thể mệt mỏi, xuất lao động giảm, tinh thần tập trung, Tỷ lệ tình trạng dinh dưỡng cần quan tâm, ý bổ sung thêm số kiến thức nhằm cải thiện tình trạng dinh dưỡng Tại số hộ gia đình, nhiều người phụ nữ quan tâm chăm sóc chồng mà khơng để ý đến tình trạng dinh dưỡng thân có vấn đề khiến thể bị thừa thiếu dinh dưỡng 30 4.2 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng cân dinh dưỡng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ xã Nam Điền, Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định Tần suất tập thể dục không đặn, hoạt động tĩnh gia tăng khiến tăng nguy tình trạng thừa cân béo phì Thói quen ăn uống khơng kiểm sốt, tiêu thụ nhiều sản phẩm chiên rán kết hợp với hoạt động khiến thể dễ mắc thừa cân béo phì có nguy mắc bệnh mãn tính khơng lây - Kiến thức đối tượng cịn chưa nhiều, số kiến thức sai lầm, dễ khiến áp dụng sai cách sử dụng thực phẩm cách hài hòa, ăn đa dạng thực phẩm, màu sắc Kinh tế gia đình mối bận tâm gia đình chi trả khơng nhiều cho thực phẩm có chất dinh dưỡng tốt, chí nhiều bữa ăn đơn giản thiếu chất để qua bữa Từ tình trạng dinh dưỡng đối tượng xuống khơng cịn đạt hiệu lao động trước - Môi trường ăn uống cần đảm bảo vệ sinh, ăn chín, uống sơi để giảm thiếu tình trạng bị mắc giun, sán, ký sinh trùng xâm nhập Do chúng hấp thụ chất dinh dưỡng người ăn vào, đồng thời khiến rối loạn tiêu hóa giảm khả hấp thu khiến đối tượng xảy tình trạng thiếu máu dinh dưỡng TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Nhà Xuất Bản Y Học "Xây dựng phần", Dinh dưỡng lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội, tr 65-76 Quỳnh Mai Chu Thị Nhung Ninh (2016), Nghiên cứu số số nhân trắc phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ dân tộc thiểu số huyện Na Hang tỉnh Tuyên Quang năm 2016, Tạp chí DInh dưỡng Thực phẩm, tr - 12 Song Tú Nguyễn, Nguyễn Phương Linh Hoàng Hồng Trường Nguyễn (2021), Tình trạng dinh dưỡng đặc điểm cấu trúc thể phụ nữ 15 – 35 tuổi hai huyện miền núi tỉnh Sơn La, năm 2018, Y học dự phòng, tr 258-265 Thị Hồng Vân Trần Thị Hương Lê (2017), Tình trạng thiếu lượng trường diễn thiếu máu dinh dưỡng phụ nữ 20-35 tuổi người dân tộc Tày huyện Phú Lương, tỉnh Thái Nguyên năm 2017, Tạp chí Dinh dưỡng Thực phẩm, tr 25 - 29 Thị Hợp Lê Huy Khôi Hà "Xu hướng tục kích thước sinh trẻ sơ sinh Việt Nam hai thập kỷ (1980-2000)", Nhà xuất Y học, Hà Nội, Tr.87-95 Thị Thanh Luyến Nguyễn cộng (2021), Tình trạng dinh dưỡng phần 24 phụ nữ thu nhập thấp quận Nam Từ Liêm, Hà Nội 2019, Tạp chí nghiên cứu Y học, 140 (4), tr 203 - 210 Viện Dinh Dưỡng Đánh giá tình trạng dinh dưỡng theo dõi tăng trưởng., chủ biên, Viện Dinh Dưỡng.2015 Viện Dinh Dưỡng (2012), Kết chủ yếu Tổng điều tra dinh dưỡng 20092010, chủ biên, Viện Dinh Dưỡng Thị Hợp Lê Huỳnh Nam Phương, "Thống phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng nhân trắc học", 2011 Tạp chí Dinh dưỡng Thực , 7(2), tr 1-7 Tiếng Anh 10 Data and analysis on overweight and obesity (2008) 11 "State of the World’s mother 2012" (2012), Save the Children, tr 16-17 12 Tracking progress on child and maternal nutrition A survival and development priority (2009) 13 Neighborhoods, Obesity, and Diabetes — A Randomized Social Experiment | NEJM, truy cập ngày, trang 14 Pediatric obesity An introduction - PMC, truy cập ngày, trang 15 Barbara J Rolls, Liane S Roe Jennifer S Meengs (2010), "Portion size can be used strategically to increase vegetable consumption in adults", The American Journal of Clinical Nutrition, tr 913-922 16 Caroline K Kramer, Bernard Zinman Ravi Retnakaran (2013), "Are metabolically healthy overweight and obesity benign conditions?: A systematic review and meta-analysis", Annals of Internal Medicine, tr 758-769 17 Eric Finkelstein cộng (2009), "Annual Medical Spending Attributable To Obesity: Payer- And Service-Specific Estimates", Health affairs (Project Hope), tr w822-31 18 Frongillo E A., de Onis M Hanson K.M.P Socioeconomic and demographic factors are associated with worldwide patterns of stunting and wasting, Journal Nutrition, tr 2302-2309 19 George A Bray (2015), "From farm to fat cell: why aren't we all fat?", Metabolism: Clinical and Experimental, tr 349-353 20 Gibson R Principles of Nutritional Assessment., chủ biên, 2005 21 Krista Casazza cộng (2009), "Obesity attenuates the contribution of African admixture to the insulin secretory profile in peripubertal children: a longitudinal analysis", Obesity (Silver Spring, Md.), tr 1318-1325 22 Jessica Hardin, Amy Mclennan Alexandra Brewis (2018), "Body size, body norms and some unintended consequences of obesity intervention in the Pacific islands", Annals of Human Biology, tr 285-294 23 P M McKeigue cộng (1992), "Relationship of glucose intolerance and hyperinsulinaemia to body fat pattern in south Asians and Europeans", Diabetologia, tr 785-791 24 Rachel P Wildman cộng (2008), "The obese without cardiometabolic risk factor clustering and the normal weight with cardiometabolic risk factor clustering: prevalence and correlates of phenotypes among the US population (NHANES 1999-2004)", Archives of Internal Medicine., tr 1617-1624 25 Raj Padwal, Sumit R Majumdar William D Leslie (2016), "Relationship Among Body Fat Percentage, Body Mass Index, and All-Cause Mortality", Annals of Internal Medicine, tr 604 26 Report of WHO expert committee: Geneva , "The Use and Interpretation of Anthropometry ( Report of WHO expert committee)." 27 Shetty P S James W.P.T (1994), Body mass index A measure of chronic energy deficiency in adults 28 UNICEF/EAPRO (2003), Strategy to reduce maternal and child undernutrition 29 WHO Large, rare chromosomal deletions associated with severe earlyonset obesity - PMC 30 WHO Consultation , Geneva., "preventing and managing the global epidemic", WHO (2000) 31 Guideline: intermittent iron and folic acid supplementation in menstruating women 32 Detection Institute of Medicine (US) Committee on the Prevention, Robert Earl Catherine E Woteki (1993), Iron Deficiency Anemia: A Synthesis of Current Scientific Knowledge and U.S Recommendations for Prevention and Treatment, National Academies Press (US) PHỤ LỤC Phụ lục BỘ CÂU HỎI TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ TỪ 20-49 TUỔI TẠI CÁC HUYỆN VÙNG VEN BIỂN TỈNH NAM ĐỊNH Ngày điều tra Điều tra viên Mã số phiếu (Id) CT máuKẽm … /… /2020 Xin chào chị, nhằm phục vụ cho mục đích chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ Chúng tơi tiến hành khảo sát tình trạng dinh dưỡng tìm yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ vùng ven biển Từ có biện pháp can thiệp thích hợp, hoạch định dịch vụ y tế góp phần bảo vệ sức khỏe cho phụ nữ độ tuổi sinh đẻ Chúng cam đoan tất thông tin mà chị cung cấp hoàn toàn phục vụ cho mục đích nghiên cứu giữ bí mật tuyệt đối Chị có quyền khơng trả lời câu hỏi mà chị không muốn, ngừng tham gia vấn chừng Tuy nhiên để đạt ý nghĩa cho khảo sát, hy vọng chị tham gia trả lời đầy đủ câu hỏi cách trung thực THÔNG TIN ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Họ tên:……………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………… Số điện thoại:………………………… Email:……………………………… A ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU A1 Ngày tháng năm sinh (ghi đầy đủ): A2 Cân nặng (ghi vào ô, sau dấu phẩy chữ số) , kg A3 Chiều cao (ghi vào ô, sau dấu phẩy chữ số) , cm A4 Phần trăm mỡ thể (%) , % A5 Vòng eo , cm A6 Vịng mơng , cm A7 Huyết áp lần ……/……./…… Huyết áp lần A8 Tôn giáo (ghi rõ) A9 Tình trạng nhân Độc thân Kết hôn Ly thân Ly dị Góa Khác (ghi rõ)………………………… A10 Số có A11 Trình độ học vấn (Ghi rõ) Con ………………………………………… A12 Công việc (Chọn nhiều đáp án) Cán bộ-viên chức Công nhân Kinh doanh/buôn bán Làm ruộng/đi biển/làm muối Lao động tự Khác (ghi rõ): ………………… …………………………………… A13 Nguồn thu nhập gia đình Lương Kinh doanh/bn bán Làm thuê Khác (ghi rõ): ………………… …………………………………… A14 A15 Thu nhập trung bình gia đình năm (triệu đồng) …………………………… Số người gia đình (thường xuyên ăn chung mâm ………………….người cơm) A16 Số tiền (đồng) trung bình hàng tháng dành cho mua thức ăn (hoặc tỷ lệ tiền dành cho mua thức ăn tháng % tổng thu nhập) ………………………………………… B KIẾN THỨC VỀ DINH DƯỠNG B1 Chị nghe nói thiếu lượng trường diễn chưa? Có Không B2 Theo chị, nguyên nhân thiếu lượng trường diễn gì? (có thể chọn nhiều ý trả lời) Thiếu thức ăn Ăn không hợp lý Lao động cực nhọc Nghèo/thiếu tiền Thiếu kiến thức/thông tin dinh dưỡng Khác (ghi rõ)……… ……………………… B3 Theo chị, chế độ ăn không hợp lý gây hậu (ghi rõ ô bên cạnh)? ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… B4 Chị nghe nói thiếu máu chưa? Có Không B5 Theo chị, nguyên nhân thiếu máu phụ nữ là? (có thể chọn nhiều ý trả lời) Thiếu thức ăn Ăn không hợp lý Thiếu sắt Do nhiễm giun Mất máu kinh nguyệt Khác (ghi rõ)……… ……………………… B6 Chị nghe nói thiếu kẽm chưa? Có Không B7 Theo chị, nguyên nhân thiếu kẽm phụ nữ là? (có thể chọn nhiều ý trả lời) Thiếu thức ăn Ăn không hợp lý Thiếu sắt Do nhiễm giun Mất máu kinh nguyệt Khác (ghi rõ)……… ……………………… Khoanh tròn vào lựa chọn thích Hồn hợn câu hỏi tồn khơng ảnh hưởng Ảnh hưởng bình thường Ảnh hưởng Rất ảnh hưởng B8 Thiếu lượng trường diễn ảnh hưởng tới sức khỏe thân B9 Thiếu lượng trường diễn ảnh hưởng tới khả sinh sản thân B10 Thiếu lượng trường diễn ảnh hưởng tới chất lượng sống thân B11 Thiếu lượng trường diễn ảnh hưởng tới công việc thân B12 Thiếu lượng trường diễn ảnh hưởng tới mang thai B13 Thiếu ảnh hưởng tới sức khỏe thân B14 Thiếu máu ảnh hưởng tới khả sinh sản thân B15 Thiếu máu ảnh hưởng tới chất lượng sống thân B16 Thiếu máu giảm chất lượng công việc thân B17 Thiếu giảm khả thụ thai B18 Thiếu máu người mẹ có nguy thai bị suy dinh 5 Rất không đồng ý Khơng đồng ý Bình thường Đồng ý Rất Đồng ý dưỡng Thiếu máu người mẹ làm tăng nguy dị tật bẩm sinh sảy thai B19 B20 Ăn thức ăn có nhiều đạm từ động vật giúp cho phụ nữ giảm nguy thiếu máu B21 Để dự phòng thiếu máu phụ nữ cần phải uống bổ sung viên sắt B22 Để dự phòng thiếu máu phụ nữ cần phải tẩy giun định kỳ B23 Để an toàn sinh đẻ phụ nữ cần phải tiêm vaccin phòng cúm/Rubella trước mang thai tháng B24 Phụ nữ cần tiêm vác-xin phòng uốn ván mang tha B25 Khi mang thai cần phải kiểm tra thai định kỳ sở y tế D QUAN ĐIỂM TẦM QUAN TRỌNG CỦA CHẾ ĐỘ ĂN HỢP LÝ Khoanh trịn vào lựa chọn thích hợp câu hỏi Hồn tồn khơng quan trọng Khơng quan trọng Bình thường Quan trọng Rất quan trọng D1 Theo chị ngày ăn đầy đủ bữa (sáng, trưa, tối, phụ) có quan trọng khơng? D2 Theo chị ăn đầy đủ hợp lý loại thức ăn bữa ăn có quan trọng khơng? D3 Theo chị, bữa sáng có quan trọng khơng? D4 Theo chị, bữa sáng cần ăn no, đầy đủ chất D5 Phụ nữ thời kỳ mang thai/cho bú cần ăn nhiều chất lượng so với bình thường D6 Theo chị, nhận thông tin tư vấn chế độ ăn từ cán y tế/chun gia có quan trọng khơng? D7 Chị mong muốn nhận thông tin chế độ ăn hợp lý cho theo hình thức nào? Tư vấn trực tiếp (tại sở y tế) Tư vấn gián tiếp (điện thoại, mạng xã hội, truyền hình) Qua lớp tập huấn Qua tài liệu Qua sách báo Khác (ghi rõ):……………… Rất khơng sẵn sàng Khơng sẵn sàng Bình thường Sẵn sàng Rất sẵn sàng D8 Chị có sẵn sàng dành thời gian để nghe tư vấn/tập huấn/đọc tài liệu Dinh dưỡng hợp lý không? D9 Chị có sẵn sàng tiếp nhận thơng tin Dinh dưỡng hợp lý qua zalo/facebook không? D10 Chị có sẵn sàng chia sẻ thông tin nơi cung cấp kiến thức Dinh dưỡng hợp lý cho người thân/quen khơng? Cám ơn chị tham gia trả lời vấn/nghiên cứu! Phụ lục PHIẾU HỎI GHI KHẨU PHẦN 24 GIỜ QUA (cá thể) Họ tên:……………………………… Năm sinh……………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………………… Số điện thoại:………………………… Email:……………………………… Xin chị vui lịng kể mơ tả lại tất loại thức ăn/nước uống mà chị ăn/ uống ngày hôm qua (từ ngủ dậy buổi sáng đến trước ngủ buổi tối): Bữa ăn Sáng Trưa Thời gian Tên ăn Tên thực phẩm Sống/ Chín Cả gia đình chị có … người ăn Số phần chị ăn Mã Đơn vị đo Trọng lượng Chiếm bao Số đơn vị thực Số lường (bát, kích nhiêu % so trọng lượng phẩm lượng đĩa, chén, thước đơn với gia (hoặc kích thìa, miếng) vị đo lường đình thước) Qui gram sống Tối Phụ Hơm qua chị có ăn cỗ đâu khơng? (1 Có Khơng) Hơm qua chị có uống thuốc bổ/ thực phẩm chức khơng? (1 Có Khơng) Nếu có, thuốc gì? ……………………………………………………………………………………………………… ĐIỀU TRA VIÊN ... ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN HẢI YẾN ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG Ở PHỤ NỮ 20 – 49 TUỔI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI XÃ NAM ĐIỀN VÀ NGHĨA BÌNH, HUYỆN NGHĨA HƯNG, TỈNH NAM ĐỊNH NĂM 202 0 Ngành: Dinh. .. huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định năm 202 0 Xác định số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng phụ nữ 20 - 49 tuổi xã Nam Điền Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định năm 202 0 3 Chương CƠ SỞ... tuổi số yếu tố liên quan xã Nam Điền Nghĩa Bình, huyện Nghĩa Hưng, tỉnh Nam Định năm 202 0” với mục tiêu sau 2 MỤC TIÊU Mơ tả tình trạng dinh dưỡng phụ nữ 20 - 49 tuổi xã Nam Điền Nghĩa Bình, huyện