Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh và biến đổi cytokine huyết thanh ở bệnh nhân viêm phổi cộng đồng nhập viện tại Hải Phòng

Nội dung: Nghiên cứu được tiến hành trên 78 bệnh nhân được thử nghiệm viêm cộng đồng điều trị tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng từ 1/2017 đến 12/2019. Kết quả nghiên cứu của luận án có một số đóng góp cho chuyên ngành Hô hấp như sau: - Đặc trưng của bệnh nhân viêm cộng đồng làm vi khuẩn nhập viện Hữu Nghị Việt Tiệp-Hải Phòng: nhóm tuổi ≥60 yếu tố chủ (74,3%); Tỷ lệ BN nam nhiều hơn nữ. Tỷ lệ mắc bệnh cao (60,2%). Mức độ nặng bệnh 44,8%. Trên Xquang toàn thương lan tỏa chiếm đa số (82,0%). Kết quả cấy khuẩn Gram âm chiếm đa số (84,6%), trong đó K.pneumoniae 30,7%, P.aeruginosa 24,3%. Tỷ lệ vi khuẩn Gram dương là 15,4%. Tỷ lệ vi khuẩn cảm kháng sinh ra là 57,6%, cảm kháng sinh 42,3% (cảm kháng sinh 1 cảm ứng là 7,6%, cảm kháng sinh ra nhiều cảm ứng là 34,5%). - Nồng độ TNF-α, IL-6 và IL-10 huyết thanh ở các điểm nhập viện đều tăng hơn với sức mạnh nhóm. IL-6 nồng độ huyết thanh ngày 7 sau điều chỉnh giảm rõ ràng so với thư viện điểm. Cytokine nồng độ TNF-α, IL-6 tăng có tương quan với thương hiệu trung bình trên Xquang phổi. Ở phân nhóm BN được lập vi khuẩn Gram dương, nồng độ trung bình IL-10 huyết thanh ngày 1 cao hơn so với nhóm BN phân lập được vi khuẩn Gram âm (p