Mẫu Phiếu đăng ký bồi dưỡng chứng chỉ chuẩn chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng II là mẫu phiếu ghi thông tin của người có nguyện vọng học bồi dưỡng theo chuẩn chức danh nghề nghiệp. Nội dung trong mẫu phiếu cần trình bày rõ thông tin về sơ yếu lý lịch, quá trình đào tạo, đối tượng đăng ký bồi dưỡng... Sau đây là nội dung chi tiết, mời các bạn cùng tham khảo.
TRƯỜNG ……… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG CHỨNG CHỈ CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG II ảnh 4 x6 I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH Họ tên học viên: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sinh ngày. . . . . . . . . . tháng . . . . . . . . . . năm . . . . . . . . . . 3. Giới tính: Nam Nữ Nơi sinh: Dân tộc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Đơn vị công tác: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Địa chỉ liên hệ khi cần: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Điện thoại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Email: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II. Q TRÌNH ĐÀO TẠO 1. Bậc Trung cấp: Hệ đào tạo: Chính quy Chun tu Tại chức Thời gian đào tạo: từ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . đến . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trường đào tạo: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , Tỉnh: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngành tốt nghiệp (TN): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Năm TN: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Bậc đào tạo khác: Cao đẳng Đại học Thạc sĩ Tiến sĩ III. ĐỐI TƯỢNG ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG THEO CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG II 1. Đang là giáo viên Tiểu học hạng II: 2. Đang là giáo viên Tiểu học hạng III: 3. Số năm cơng tác: Xác nhận của cơ quan hiện đang cơng tác Hồ sơ gồm có: ….…., ngày … tháng …. năm 20…… Chữ ký của học viên 1. Phiếu đăng ký học 2. Bản sao giấy khai sinh (hoặc bản sao chứng minh thư) 3. Bản sao bằng cấp cao nhất (có cơng chứng) 4. 02 ảnh 4x6 dán vào phiếu đăng ký Đối tượng bồi dưỡng giáo viên tiểu học hạng II Giaó viên tiêủ hoc̣ công tác sở giáo dục phổ thơngvà trương chun bi ̀ ệt cơng lập thuộc hệ thống giáo dục quốc dân có cấp tiểu học (sau đây gọi chung là trường tiểu học cơng lập), có khả năng đảm nhận hoặc đang làm việc vị trí cơng tác phù hợp với chức trách và nhiệm vụ của chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng II, có một trong các điều kiện sau: 1. Đang giữ chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng II nhưng chưa có chứng chỉ bồi dưỡng chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng II; 2.Đang giữ chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng III hoặc tương đương từ đủ 02 năm trở lên ảnh 4 x6 TRƯỜNG ……… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG CHỨNG CHỈ CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG III I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH Họ tên học viên: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sinh ngày. . . . . . . . . . tháng . . . . . . . . . . năm . . . . . . . . . . 3. Giới tính: Nam Nữ Nơi sinh: Dân tộc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Đơn vị công tác: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Địa chỉ liên hệ khi cần: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Điện thoại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Email: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II. Q TRÌNH ĐÀO TẠO 1. Bậc Trung cấp: Hệ đào tạo: Chính quy Chun tu Tại chức Thời gian đào tạo: từ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . đến . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trường đào tạo: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , Tỉnh: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngành tốt nghiệp (TN): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Năm TN: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Bậc đào tạo khác: Cao đẳng Đại học Thạc sĩ Tiến sĩ III. ĐỐI TƯỢNG ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG THEO CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG III 1. Đang là giáo viên Tiểu học hạng III: 2. Đang là giáo viên Tiểu học hạng IV: 3. Số năm công tác: Xác nhận của cơ quan hiện đang công tác … , ngày….tháng …. năm 20… Chữ ký của học viên Hồ sơ gồm có: 1. Phiếu đăng ký học 2. Bản sao giấy khai sinh (hoặc bản sao chứng minh thư) 3. Bản sao bằng cấp cao nhất (có cơng chứng) 4. 02 ảnh 4x6 dán vào phiếu đăng ký Đối tượng bồi dưỡng giáo viên tiểu học hạng III Giaó viên tiêủ hoc̣ công tác sở giáo dục phổ thơngvà giáo dục chun biệt cơng lập thuộc hệ thống giáo dục quốc dân có cấp tiểu học (sau đây gọi chung là trường tiểu học cơng lập), có khả năng đảm nhận hoặc đang làm việc vị trí cơng tác phù hợp với chức trách và nhiệm vụ của chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng III, có một trong các điều kiện sau: 1. Đang giữ chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng III nhưng chưa có Chứng chỉ bồi dưỡng chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng III; 2.Đang giữ chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng IV hoặc tương đương từ đủ 03 năm trở lên ảnh 4 x6 TRƯỜNG …… CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc PHIẾU ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG CHỨNG CHỈ CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG IV I. SƠ LƯỢC LÝ LỊCH Họ tên học viên: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Sinh ngày. . . . . . . . . . tháng . . . . . . . . . . năm . . . . . . . . . . 3. Giới tính: Nam Nữ Nơi sinh: Dân tộc: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Đơn vị công tác: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7. Địa chỉ liên hệ khi cần: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Điện thoại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Email: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . II. Q TRÌNH ĐÀO TẠO 1. Bậc Trung cấp: Hệ đào tạo: Chính quy Chun tu Tại chức Thời gian đào tạo: từ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . đến . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Trường đào tạo: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , Tỉnh: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngành tốt nghiệp (TN): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Năm TN: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. Bậc đào tạo khác: Cao đẳng Đại học Thạc sĩ Tiến sĩ III. ĐỐI TƯỢNG ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG THEO CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG IV 1. Đang là giáo viên Tiểu học IV: 2. Chưa là giáo viên Tiểu học hạng IV: 3. Số năm công tác: Xác nhận của cơ quan hiện đang công tác …., ngày… tháng …. năm 20… Chữ ký của học viên Hồ sơ gồm có: 1. Phiếu đăng ký học 2. Bản sao giấy khai sinh (hoặc bản sao chứng minh thư) 3. Bản sao bằng cấp cao nhất (có cơng chứng) 4. 02 ảnh 4x6 dán vào phiếu đăng ký Đối tượng bồi dưỡng giáo viên tiểu học hạng IV Giao viên tiêu hoc hi ́ ̉ ̣ ện đang cơng tác tại các cơ sở giáo dục phổ thơng và trường chun biệt cơng lập thuộc hệ thống giáo dục quốc dân có cấp tiểu học (sau đây gọi chung là trường tiểu học cơng lập), đa đ ̃ ược bơ nhiêm va ̉ ̣ ̀ đang lam viêc ̀ ̣ ở vi tri công tac phù h ̣ ́ ́ ợp với chức trách và nhiệm vụ của chức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng IV, chưa có chứng chỉ bồi dưỡng theo tiêu chuân ch ̉ ức danh nghề nghiệp giáo viên tiểu học hạng IV ... ? ?chức? ?danh? ?nghề ? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ?hạng? ?II? ?nhưng chưa có? ?chứng? ?chỉ ? ?bồi? ?dưỡng? ?chức? ?danh? ?nghề ? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ? hạng? ?II; 2.Đang giữ ? ?chức? ?danh? ?nghề ? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ?hạng? ?III hoặc... Thạc sĩ Tiến sĩ III. ĐỐI TƯỢNG ĐĂNG KÝ BỒI DƯỠNG THEO CHUẨN CHỨC? ?DANH? ?NGHỀ NGHIỆP GIÁO VIÊN TIỂU HỌC HẠNG III 1. Đang là? ?giáo? ?viên? ?Tiểu? ?học? ?hạng? ?III: 2. Đang là? ?giáo? ?viên? ?Tiểu? ?học? ?hạng? ?IV: 3. Số năm công tác: ... ? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ?hạng? ?III, có một trong các điều kiện sau: 1. Đang giữ ? ?chức? ?danh? ?nghề ? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ?hạng? ?III nhưng chưa có? ?Chứng? ?chỉ? ?bồi? ?dưỡng? ?chức? ?danh? ?nghề? ?nghiệp? ?giáo? ?viên? ?tiểu? ?học? ?hạng? ?