BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LÊ THANH DIỆU HUYỀN THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NHÂN VIÊN CỦA HAI TRUNG TÂM Y TẾ TẠI HÀ NỘI NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THANH DIỆU HUYỀN THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NHÂN VIÊN CỦA HAI TRUNG TÂM Y TẾ TẠI HÀ NỘI NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số 8 72 07 01 LUẬN VĂN.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LÊ THANH DIỆU HUYỀN THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NHÂN VIÊN CỦA HAI TRUNG TÂM Y TẾ TẠI HÀ NỘI NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THANH DIỆU HUYỀN THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NHÂN VIÊN CỦA HAI TRUNG TÂM Y TẾ TẠI HÀ NỘI NĂM 2021 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Chuyên ngành : Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số : 72 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN BẠCH NGỌC HÀ NỘI – 2022 LỜI CẢM ƠN Trước hết, em xin tri ân và gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giảng viên hướng dẫn khoa học của em, PGS.TS Nguyễn Bạch Ngọc, một người cô tâm huyết, nhiệt tình chỉ dạy, giúp đỡ em suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài Những điều em học được không chỉ là kiến thức, kinh nghiệm mà còn phong cách, thái độ làm việc đầy tích cực của cô Chính những điều đó đã truyền cảm hứng cho em, giúp em học tập và làm việc tốt Em xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, thầy, cô giáo Bộ môn Y tế Công cộng, trường Đại học Thăng Long đã trực tiếp giảng dạy, đóng góp những ý kiến quý báu cho em śt q trình học tập thực hiện khóa luận Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến lãnh đạo Trung tâm y tế Quận Thanh Xuân Trung tâm Y tế Thị xã Sơn Tây đã ủng hộ và tạo những điều kiện tốt nhất cho em suốt quá trình học tập và thực hiện khóa luận Đồng thời em xin gửi lời cảm ơn đến cán bộ, nhân viên của hai Trung tâm, là đối tượng nghiên cứu của đề tài, đã hỗ trợ cung cấp thông tin đầy đủ để em có thể thực hiện tốt nhất đề tài này Cuối cùng em xin cảm ơn ba, mẹ, các anh chị em gia đình, bạn bè đã bên cạnh ủng hộ, chia sẽ và hỗ trợ em suốt thời gian học tập làm khóa luận trường Đại học Thăng Long Em xin chân thành cảm ơn Hà Nội, ngày 30 tháng 11 năm 2021 Học viên Lê Thanh Diệu Huyền LỜI CAM ĐOAN Kính gửi : - Phịng Sau Đại học - Trường Đại học Thăng Long - Bộ môn Y tế Công cộng - Trường đại học Thăng Long - Hợi đồng chấm khóa ḷn tớt nghiệp thạc sĩ khóa Tên em Lê Thanh Diệu Huyền - Học viên lớp Cao học Y tế công cợng 8.1, khóa 8- Trường Đại học Thăng Long Em xin cam đoan các số liệu luận văn này là có thực, kết quả trung thực, chính xác và chưa được cơng bớ bất kỳ cơng trình khoa học Em xin cam đoan đề tài luận văn: “Thực trạng lo âu, trầm cảm nhân viên hai Trung tâm Y tế Hà Nội năm 2021 và số yếu tố liên quan” công trình nghiên cứu của riêng em, bản thân em thực hiện, tất cả số liệu luận văn này là trung thực, khách quan và chưa được cơng bớ bất kỳ cơng trình khác Nếu có điều sai trái em xin hồn tồn chịu trách nhiệm Hà Nội, ngày 30 tháng 11 năm 2021 Học viên Lê Thanh Diệu Huyền DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện CBYT Cán bộ y tế ĐTNC Đối tượng nghiên cứu DASS Thang đánh giá trầm cảm, lo âu, stress (Depression, Anxiety and Stress Scale) GAD-7 Thang đánh giá lo âu (General Anxiety Disorder-7) KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình NVYT Nhân viên y tế PHQ-9 Thang đánh giá trầm cảm (Patient Health Questionnaire) RLLA Rối loạn lo âu RLTT Rối loạn tâm thần TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm y tế YTCC Y tế công cộng TCYTTG Tổ chức Y tế thế giới (World health Organization) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Lo âu, trầm cảm 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Nguyên nhân gây lo âu, trầm cảm 1.1.3 Các dấu hiệu, triệu chứng của lo âu, trầm cảm 1.1.4 Hậu quả của lo âu, trầm cảm 1.2 Một số phương pháp nghiên cứu lo âu, trầm cảm 1.2.1 DASS 21 DASS 42 1.2.2 Bảng hỏi nội dung công việc của Karasek 1.2.3 Thang đánh giá lo âu của Zung (SAS): 1.2.4 Thang đánh giá trầm cảm của Beck 1.2.5 Thang đánh giá trầm cảm PHQ–9 và thang đánh giá lo âu GAD-7 1.3 Nghiên cứu lo âu, trầm cảm nhân viên y tế 10 1.3.1 Nghiên cứu lo âu, trầm cảm của nhân viên y tế thế giới 10 1.3.2 Nghiên cứu lo âu, trầm cảm của nhân viên y tế Việt Nam 12 1.4 Các yếu tố liên quan đến lo âu, trầm cảm nhân viên y tế 14 1.5 Giới thiệu địa điểm nghiên cứu 15 1.6 Khung lý thuyết nghiên cứu 18 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 18 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 19 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 19 2.1.3 Thời gian nghiên cứu .19 2.2 Phương pháp nghiên cứu 19 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2 Cỡ mẫu cách chọn 19 2.3 Biến số, số nghiên cứu tiêu chí đánh giá 20 2.3.1 Biến số chỉ số nghiên cứu 20 2.3.2 Tiêu chí đánh giá 24 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 24 2.4.1 Công cụ thu thập thông tin 24 2.4.2 Kỹ thuật thu thập thông tin 24 2.4.3 Quy trình thu thập thơng tin và sơ đồ nghiên cứu 25 2.5 Xử lý phân tích số liệu 27 2.6 Sai số khống chế sai số 27 2.7 Đạo đức nghiên cứu 27 2.8 Hạn chế đề tài 28 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1 Một số thông tin chung đối tượng nghiên cứu 29 3.2 Thực trạng lo âu, trầm cảm đối tượng nghiên cứu 32 3.3 Một số yếu tố liên quan tới lo âu, trầm cảm đối tượng nghiên cứu 40 3.3.1 Một số yếu tố liên quan tới lo âu đối tượng nghiên cứu 40 3.3.2 Một số yếu tố liên quan tới trầm cảm đối tượng nghiên cứu .46 CHƯƠNG BÀN LUẬN 53 4.1 Thực trạng lo âu, trầm cảm đối tượng nghiên cứu 54 4.2 Phân tích số yếu tố liên quan tới tình trạng lo âu, trầm cảm đối tượng nghiên cứu 59 4.2.1 Một sớ ́u tớ cá nhân liên quan tới tình trạng lo âu, trầm cảm của đối tượng nghiên cứu 59 4.2.2 Một số yếu tố công việc liên quan tới tình trạng lo âu, trầm cảm của đới tượng nghiên cứu 60 KẾT LUẬN 65 KHUYẾN NGHỊ 67 DANH MỤC BẢNG, BIỂU ĐỒ, HÌNH VẼ DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Các biến số, chỉ số nghiên cứu………………………………………… 20 Bảng 3.1 Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm nhân học ………………………………………………………………………………… 29 Bảng 3.2 Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm công việc… 30 Bảng 3.3 Đặc thù công việc của đối tượng nghiên cứu ………………………… 31 Bảng 3.4 Thái độ đối với công việc của đối tượng nghiên cứu ………………… 32 Bảng 3.5 Thực trạng lo âu, trầm cảm của đối tượng nghiên cứu ……… ……… 33 Bảng 3.6.Mức độ lo âu của đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm cá nhân ……… 35 Bảng 3.7 Mức độ lo âu của đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm chuyên môn… 36 Bảng 3.8 Mức độ lo âu của đối tượng nghiên cứu theo một số đặc điểm vị trí cơng việc…………………………… …………………………………………… 36 Bảng 3.9 Mức đợ lo âu của đối tượng nghiên cứu theo đặc thù công việc ……… 37 Bảng 3.10 Mức độ trầm cảm của đối tượng nghiên cứu theo đặc điểm cá nhân … 38 Bảng 3.11 Mức độ trầm cảm của đối tượng nghiên cứu theo chuyên môn……… 39 Bảng 3.12 Mức độ trầm cảm của đối tượng nghiên cứu theo một sớ đặc điểm vị trí cơng việc ………….…………………………………………………………… 39 Bảng 3.13 Mức độ trầm cảm của đối tượng nghiên cứu theo đặc thù công việc…… ………………………………………………………………………… 40 Bảng 3.14 Mối liên quan giữa ́u tớ cá nhân với tình trạng lo âu của ĐTNC 41 Bảng 3.15 Mối liên quan giữa ́u đặc điểm chun mơn với tình trạng lo âu của NVYT ………… ……………………………………………………………… 42 Bảng 3.16 Mối liên quan giữa yếu thâm niên công tác với tình trạng lo âu của NVYT……………………………………………………………………………… 42 Bảng 3.17 Mối liên quan giữa yếu tố thời gian làm việc với tình trạng lo âu của NVYT ……… …………………………………………………………… Bảng 3.18 Mối liên quan giữa mức thu nhập hàng tháng của gia đình với tình 43 trạng lo âu của NVYT ……… ………………………………………………… 44 Bảng 3.19 Mới liên quan giữa ́u tớ vị trí việc làm với tình trạng lo âu của NVYT ………… ……………………………………………………………… 45 Bảng 3.20 Mối liên quan giữa yếu tớ mơi trường làm việc với tình trạng lo âu của NVYT ……………………………………………………………………… 45 Bảng 3.21 Mối liên quan giữa ́u tớ sự hài lịng với cơng việc với tình trạng lo âu của NVYT ……… ………………………………………………… 46 Bảng 3.22 Mối liên quan giữa yếu tớ cá nhân với tình trạng trầm cảm của NVYT ……… ………………………………………………………………… 47 Bảng 3.23 Mối liên quan giữa ́u đặc điểm chun mơn với tình trạng trầm cảm của NVYT ………… ………………………………………………………… 48 Bảng 3.24 Mối liên quan giữa yếu thâm niên công tác với tình trạng trầm cảm của NVYT ………….………………………………………………………… 48 Bảng 3.25 Mối liên quan giữa yếu tố thời gian làm việc với tình trạng trầm cảm của NVYT ………… …………………………………………………… 49 Bảng 3.26 Mối liên quan giữa mức thu nhập hàng tháng của gia đình với tình trạng trầm cảm của NVYT ……… …………………………………………… 50 Bảng 3.27 Mới liên quan giữa ́u tớ vị trí việc làm với tình trạng trầm cảm của NVYT ……… ………………………………………………………… 50 Bảng 3.28 Mối liên quan giữa ́u tớ mơi trường làm việc với tình trạng trầm cảm của NVYT ………….…………………………………………………… 51 Bảng 3.29 Mối liên quan giữa ́u tớ sự hài lịng với cơng việc với tình trạng trầm cảm của NVYT ……… …………………………………………… 52 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức của Trung tâm Y tế quận/thị xã…………………… 17 Hình 2.1: Sơ đồ nghiên cứu……………………………………………………26 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Tỉ lệ lo âu của đối tượng nghiên cứu…………………………… 33 Biểu đồ 3.2: Tỉ lệ trầm cảm của đối tượng nghiên cứu……………………… 34 Biểu đồ 3.3 Tỉ lệ đối tượng nghiên cứu biểu hiện theo nhóm lo âu, trầm cảm…………………………………………………………………………… 34 ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA: KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN: Y TẾ CÔNG CỘNG LÊ THANH DIỆU HUYỀN THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM Ở NHÂN VIÊN CỦA HAI TRUNG TÂM Y TẾ TẠI HÀ NỘI NĂM 2021 VÀ MỘT... tài: ? ?Thực trạng lo âu, trầm cảm nhân viên hai Trung tâm Y tế Hà Nội năm 2021 số y? ??u tố liên quan? ?? được thực hiện với mục tiêu sau: Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá thực trạng lo âu, trầm... lo âu, trầm cảm của nhân viên y tế 1.3 Nghiên cứu lo âu, trầm cảm nhân viên y tế 1.3.1 Nghiên cứu lo âu, trầm cảm nhân viên y tế giới Trên thế giới, các nghiên cứu lo âu, trầm cảm nhân