Vietnamesisch Sức khỏe cha mẹ Nordrhein-Westfalen Bảo vệ sức khỏe cách sớm phát bệnh, tăng cường sức khỏe phòng bệnh Das Gesundheitsprojekt Mit Migranten für Migranten Cẩm nang dành cho người nhập cư Nordrhein-Westfalen Phát hành 15 thứ tiếng Impressum Gesundheit von Eltern und Kindern in Nordrhein-Westfalen: Gesundheit erhalten durch Früherkennung, Förderung und Vorsorge Ein Leitfaden für Zuwanderinnen und Zuwanderer in Nordrhein-Westfalen Auftraggeber: Ministerium für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen Fürstenwall 25, 40219 Düsseldorf Internet: www.mags.nrw.de | Telefon: 0211/8 55-5 BKK Landesverband Nordrhein-Westfalen | Kronprinzenstraße 6, 45128 Essen Internet: www.bkk.de | Telefon: 0201/179-01 BKK Bundesverband | Kronprinzenstraße 6, 45128 Essen Internet: www.bkk.de | Telefon: 0201/179-01 Herausgeber: Ethno-Medizinisches Zentrum e.V (EMZ) Kưnigstre 6, 30175 Hannover E-Mail: ethno@onlinehome.de | Internet: www.ethno-medizinisches-zentrum.de Konzeption, Inhalt und Erstellung: Ethno-Medizinisches Zentrum e.V (EMZ) Redaktion: Ahmet Kimil, Carolin Sobiech, Elena Kromm-Kostjuk, Tanja Hohmann, Stephanie Knostmann, Eva Schwarz und Ramazan Salman Lektorat und Satz: Bernd Neubauer, Waake bei Göttingen Übersetzung: Dolmetscherdienst – Ethno-Medizinisches Zentrum e.V Gestaltung: eindruck (Gestaltung und Werbung), Hannover Titel: EMZ Bildquellen Seite 9, 10, 13, 15, 17, 18, 19, 21, 28, 33, 34, 36, 37 © Fotolia.com, Seite 24 © Pixelio.de Wenn in diesem Leitfaden Personengruppen benannt sind, wird im Folgenden die männliche Schreibweise verwendet Es sind aber weibliche und männliche Personen gleichermaßen gemeint Dies geschieht aus Gründen des besseren Leseflusses und ist nicht als diskriminierend zu verstehen Alle Rechte vorbehalten Das Werk ist urheberrechtlich geschützt Jede Verwendung in anderen als den gesetzlich zugelassenen Fällen bedarf deshalb der vorherigen schriftlichen Genehmigung der Herausgeber Dieser Leitfaden ist in folgenden Sprachen erhältlich: Albanisch, Arabisch, Deutsch, Englisch, Französisch, Griechisch, Italienisch, Kurdisch (Kurmanci), Persisch (Farsi), Polnisch, Russisch, Serbokroatisch, Spanisch, Türkisch, Vietnamesisch Stand: Juni 2009 Lời nói đầu Quý vị độc giả thân mến, bậc phụ huynh thân mến! Tình trạng sức khỏe lối sống lành mạnh cha mẹ có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe phát triển Điều không lúc mang thai sinh nở, mà cịn ảnh hưởng lâu dài suốt q trình trưởng thành đứa trẻ Chỉ nắm đầy đủ thơng tin tận dụng lợi mà hệ thống y tế cung cấp cho người dân Cuốn cẩm nang nhằm mang đến cho quý vị thông tin thiết yếu khả mà ngành y tế Đức cung cấp cho quý vị, để quý vị áp dụng cho thân cho biện pháp phòng bệnh chữa bệnh phù hợp Với dự án y tế „Cùng người nhập cư người nhập cư – Những hướng dẫn y tế cho thành phần đa văn hóa Nordrhein-Westfalen“ chúng tơi muốn phát huy hỗ trợ lĩnh vực y tế có lưu ý đến yếu tố khác biệt văn hóa ngơn ngữ Cùng với đối tác khác dự án, coi trách nhiệm lớn tạo điều kiện để người dân Nordrhein-Westfalen có khả sử dụng dịch vụ mà hệ thống y tế cung cấp Chúng mong rằng, dự án y tế đa văn hóa cẩm nang đóng góp phần để giúp quý vị sống khỏe lớn mạnh Karl-Josef Laumann Theo Giehler Bộ trưởng lao động, Thành viên hội đồng quản trị y tế xã hội bang BKK liên đoàn bang Nordrhein-Westfalen Nordrhein-Westfalen Nội dung Mở đầu Mạnh khỏe trước mang thai Các chăm sóc y tế dành cho cha mẹ Dinh dưỡng Kiểm tra sức khỏe Thuốc men, rượu, thuốc Dấu hiệu có thai Mạnh khỏe mang thai 10 Khám định kỳ phát sớm bệnh 10 Dinh dưỡng 12 Uống rượu 14 Hút thuốc 14 Thuốc men 15 Sống lành mạnh 15 Người mang thai nên tránh gì? 16 Chuẩn bị sinh 16 Vượt cạn 18 Mạnh khỏe sau sinh Về nhà 20 Giấc ngủ an toàn cho trẻ sơ sinh 22 Cho bú 24 Sữa nuôi trẻ sơ sinh 26 Thức ăn bổ sung 27 Chế độ dinh dưỡng cho nhi đồng 28 Vệ sinh miệng 29 Khám sức khỏe định kỳ cho trẻ nhỏ thiếu niên 30 Kiểm tra sức khỏe cho người lớn 32 Tiêm chủng cho trẻ sơ sinh, nhi đồng thiếu niên 33 An toàn cho trẻ em 34 Sinh trưởng môi trường đa ngôn ngữ 35 Một số địa cần thiết 20 38 Mở đầu Các bậc cha mẹ bậc cha mẹ tương lai thân mến! Hệ thống y tế Đức đảm bảo điều kiện tối ưu để trẻ em đời khỏe mạnh phát triển tốt Các khoa sản nhiều bệnh viện trang bị đại Các bác sĩ phụ sản nữ hộ sinh theo sát giúp đỡ quý vị từ mang thai tới sinh nở Sau bác sĩ nhi khoa hỗ trợ quý vị lời khuyên lẫn khả chuyên mơn Nhiều bệnh truyền nhiễm phịng ngừa biện pháp tiêm chủng, khơng điều trị hiệu thuốc men Những điều kiện hữu ích Tuy nhiên điều kiện tự khơng đủ để giúp em q vị tránh khỏi bệnh tật, mà trẻ em có khỏe mạnh hay khơng cịn phụ thuộc phần lớn vào lối sống bậc phụ huynh quý vị Ví dụ thời kỳ mang thai người mẹ tương lai gánh trách nhiệm lớn Quý vị hút thuốc, uống rượu mang thai hay quý vị giữ chế độ dinh dưỡng khoa học, tất điều có ảnh hưởng đến sức khỏe đứa trẻ sau Có nhiều điều mà bậc phụ huynh nên làm sức khỏe thân em mình, để tránh rủi ro xảy Muốn quý vị cần tìm hiểu thơng tin đề tài trước muộn Tập sách nhỏ cung cấp cho q vị thơng tin cần thiết để quý vị chăm lo cho sức khỏe từ cịn nằm bụng mẹ đến lúc chào đời tháng sơ sinh Quý vị nhận hướng dẫn bổ ích cho trình thai nghén, cho chế độ dinh dưỡng, thơng tin để có mơi trường thuận lợi cho giấc ngủ trẻ sơ sinh chăm sóc cần thiết ngày trẻ Ngồi quý vị giới thiệu khái quát chăm sóc y tế cơng cộng dành cho cha mẹ giai đoạn mà quý vị nên tận dụng Cuối đoạn có phần tóm tắt thơng tin hay hướng dẫn quan trọng liên quan đến chủ đề nêu đoạn Phần cuối cẩm nang địa tổ chức hỗ trợ, văn phòng tư vấn, sở y tế Nordrhein-Westfalen, nơi quý vị nhận trợ giúp lĩnh vực „Sức khỏe cha mẹ cái“ Ở không hy vọng đưa danh sách đầy đủ mà mong giới thiệu phần dịch vụ y tế đa dạng mà tổ chức cung cấp để quý vị độc giả có định hướng ban đầu Mạnh khỏe trước mang thai Các chăm sóc y tế dành cho cha mẹ Để hỗ trợ bảo vệ quyền lợi người phụ nữ trước sau sinh con, Đức có Luật bảo vệ bà mẹ trẻ sơ sinh Luật Hệ thống y tế Đức có cấu đa dạng có quy định ưu đãi phụ nữ, ví dụ nhằm chăm sóc cách hiệu người mẹ tương lai phép nghỉ sức khỏe bậc cha mẹ em họ làm sáu tuần trước tám tuần sau sinh Ngay từ có ý định lập gia đình, đơi bạn đời đến văn phịng tư Sau đứa trẻ đời, cha mẹ bé vấn (ví dụ sở quan y tham dự nhiều chương trình hỗ tế địa phương hay liên đoàn tổ trợ sức khỏe phong phú (ví dụ khóa chức từ thiện) để giải đáp tập phục hồi chức sau sinh cho thắc mắc cá nhân bà mẹ, mát xa cho trẻ sơ sinh v.v ) Khi có thắc mắc gặp vấn đề sức Khi trẻ nhỏ có vấn đề sức khỏe hay khỏe, quý vị tham vấn bác sĩ chuyên cần khám sức khỏe định kỳ, quý vị nên khoa thích hợp Bác sĩ phụ đưa đến bác sĩ nhi khoa khoa (Gynäkologen) khám sức khỏe cho người phụ nữ trước, sau Một phần dịch vụ y tế cung mang thai Có khóa chuẩn bị sinh cấp miễn phí (ví dụ tư vấn sở y tế) nở để giúp đỡ bậc cha mẹ tương lai quỹ bảo hiểm y tế tài trợ (như Các nữ hộ sinh theo sát giúp đỡ người khám sức khỏe định kỳ điều trị y mẹ trước, sau sinh Thông khoa cần thiết) thường người ta đến bệnh viện sinh con, có sinh nhà hộ sinh Sinh nhà hãn hữu Nếu gặp vấn đề tâm lý tâm thần sau mang thai, quý vị nhờ đến giúp đỡ chun mơn chuyên viên tâm lý trị liệu Dinh dưỡng Các cặp bạn đời muốn có dưỡng phụ nữ cân hay chủ động phần để đạt nguyện q cân điều chỉnh thể lại vọng này, đồng thời góp phần tăng gần với trọng lượng lý tưởng Như cao hội để sinh khỏe khả thụ thai đồng thời mạnh Ngay từ trước mang thai, chế nâng cao Ngược lại cà phê có tác dụng độ dinh dưỡng đa dạng với nhiều hoa làm suy giảm khả sinh sản, rau củ đóng vai trị quan q vị khơng nên uống q ba ly cà phê trọng để có Với chế độ dinh ngày Các dịch vụ bảo hiểm y tế tài trợ thời gian mang thai nuôi trẻ sơ sinh Bắt đầu từ mang thai, quỹ bảo hiểm y tế nhận tài trợ cho dịch vụ kiểm tra sức khỏe định kỳ mẹ Quỹ trang trải chi phí điều trị bác sĩ có hợp đồng làm việc với quỹ, chi phí cho nữ hộ sinh, chi phí cho thuốc men, băng phương tiện điều trị cần thiết chi phí khn khổ hợp đồng bảo hiểm người mẹ phải vào nằm viện chờ sinh, người có bảo hiểm khơng phải tự chịu phí tổn Nếu người đóng bảo hiểm lý thai nghén hay sinh nở mà không làm việc nhà quỹ bảo hiểm y tế theo điều khoản quy định cụ thể mà chịu phí tổn hợp lý để trả cho người giúp việc Ngồi người lao động nữ đóng bảo hiểm bắt buộc phụ nữ hưởng điều kiện tương đương nhận trợ cấp nghỉ đẻ mức lương rịng trung bình ba tháng lương cuối trước nghỉ đẻ Quỹ bảo hiểm y tế trả tới mức tối đa 13 EUR ngày; số dư vượt 13 EUR chủ lao động trả bổ sung Một số thành viên khác quỹ bảo hiểm, theo điều kiện định, nhận trợ cấp nghỉ đẻ mức trợ cấp nghỉ chữa bệnh hợp đồng bảo hiểm có bao gồm khoản trợ cấp Tiền trợ cấp nghỉ đẻ trả cho khoảng thời gian sáu tuần trước tám tuần sau sinh; trường hợp sinh nhiều lần hay đẻ non trả tới mười hai tuần sau trẻ đời; sinh sớm trước thời hạn trả bù thêm cho khoảng thời gian nghỉ đẻ trước sinh bị rút ngắn Tiền trợ cấp nghỉ đẻ điều khoản ưu đãi bảo hiểm y tế công theo luật định có Bảo hiểm y tế tư khơng trả tiền trợ cấp nghỉ đẻ Ngoài quý vị nên cung cấp đủ Kiểm tra sức khỏe lượng axit folic cho thể từ Loại vitamin có Nếu quý vị nên điều trị bệnh thực phẩm ngũ cốc không xay xát nha khoa trước mang thai Sự thay cám, rau xanh (ví dụ spinat, súp lơ xanh, đổI nội tiết tố trình thai nghén cà rốt, măng tây, bắp cải con, cà chua) thường dẫn đến suy yếu mô liên kết làm loại hạt đậu có vỏ cứng sưng lợi Qua chỗ sưng vi trùng xâm nhập vào sâu gây viêm Vitamin axit folic đặc biệt quan trọng cho nhiễm miệng Nhiều phụ nữ không phát triển tế bào, quan biết tình trạng lợi hệ thần kinh bào thai Các nghiên quan trọng sức khỏe cứu khoa học cho thấy, thời điểm thai nhi Các kết nghiên cứu người mẹ thụ thai, lượng axit folic đầy đủ lĩnh vực nha khoa đưa thể góp phần làm giảm bớt chứng mối liên hệ bệnh rủi ro dị tật trẻ sơ sinh (ví dụ tật hở lợi (các bệnh parodontal) mẹ cột sống) tăng nguy đẻ non nguy sinh có cân nặng mức trung Các bác sĩ khuyên nên uống bổ sung bình Ở phụ nữ bị viêm lợi tỉ lệ thêm viên axit folic (0,4 mg ngày), cao gấp tám lần so với phụ nữ có lượng vitamin có thực phẩm lợi khỏe mạnh thông thường không đủ để bù đắp cho nhu cầu ngày thể Viên axit folic có bán hiệu thuốc cửa hàng hóa dược tổng hợp khơng cần đơn thuốc bác sĩ Nhóm chủ trương „Sức khỏe mẹ con“ bang NordrheinWestfalen Trong khuôn khổ hoạt động mình, nhóm chủ trương „Sức khỏe mẹ con“ Nordrhein-Westfalen phổ biến mạng Internet thông tin đề tài „Thuốc rượu – Không!“ tiếng Đức tiếng Thổ Q vị nạp thơng tin dạng tài liệu PDF từ trang nhà Viện y tế lao động tiểu bang, mục Mutter und Kind, địa chỉ: www.praeventionskonzept.nrw.de Phụ nữ có nguyện vọng làm mẹ nên kiểm Thuốc men, rượu, thuốc tra kịp thời việc tiêm chủng phòng bệnh mình, cần nên theo lời khuyên Một phụ nữ thường xuyên dùng thuốc tây bác sĩ tiêm chủng bổ sung cho đủ nên đến bác sĩ tư vấn muốn có Đặc biệt quan trọng khả phịng Một số thuốc men ảnh hưởng đến ngừa bệnh sởi, quai bị, thủy đậu, ho khả thụ thai, số khác dùng lúc gà bệnh phong chẩn Bác sĩ mang thai gây tổn hại đến thai nhi xét nghiệm xem người phụ nữ có Hầu tất loại thuốc đáng ngại đủ kháng thể chống bệnh phong chẩn thay loại không Nếu không đủ (khoảng 15 phần thuốc khác phù hợp cho phụ nữ mang trăm phụ nữ rơi vào trường hợp này) thai người mẹ cho bú thiết phải tiêm chủng trước mang thai Trong ba tháng đầu thời kỳ thai Hút thuốc làm giảm khả sinh sản nghén mà bị nhiễm bệnh phong chẩn – điều cho phụ nữ lẫn nam nguy sinh khiếm khuyết thần giới Do đôi bạn đời tốt nên từ kinh, bị mù hay điếc bẩm sinh cao Khi bỏ khói thuốc trước có thai! có thai khơng thể tiêm chủng phòng bệnh phong chẩn Rượu độc hại khơng Những phụ nữ lo ngại có thai Phụ nữ 25 tuổi đóng bảo hiểm y không kiêng bia rượu nên kịp thời tế cơng tới bác sĩ phụ khoa xét đến tư vấn sở tư vấn chống nghiệm vi trùng chlamydia năm bệnh nghiện (địa sở lần Vi trùng chlamydia lây truyền qua có phụ lục) Về phần người cha, đường sinh dục gây viêm nhiễm, nếu uống nhiều rượu khơng tốt khơng điều trị dẫn đến viêm Chất cồn làm loãng tinh dịch người ống dẫn trứng Những phụ nữ đàn ơng Có nhiều chứng cho thấy, mắc bệnh thường khơng thể có uống rượu thường xun dẫn đến hậu cách thụ tinh thông thường lượng tinh trùng phẩm chất tăng lên khả có người đàn ơng bị giảm sút Dấu hiệu có thai Khoảng hai tuần sau thụ thai, lượng nội tiết tố người phụ nữ tăng cao Có nhiều dấu hiệu thai nghén chứng tỏ dùng biện pháp thử nước tiểu phụ nữ có Mất kinh Dụng cụ thử nước tiểu đơn giản có bán vài thay đổi thể (như ngực căng, hiệu thuốc cửa hàng hóa dược tiểu tiện nhiều lần, buồn nơn, mệt mỏi, tổng hợp Tuy nhiên kết thử cách chóng mặt thèm ăn) thường lúc đáng tin biểu thai nghén cậy, quý vị nên đến bác sĩ kiểm tra lại Các bác sĩ Đức có trách nhiệm Để biết có thai hay khơng người giữ kín thông tin bệnh nhân Chỉ phụ nữ nên dùng biện pháp thử thai đồng ý bệnh nhân bác sĩ nghén Có nhiều phương pháp thử khác có quyền tiết lộ thơng tin Chắc chắn đến bác sĩ phụ Song song với bác sĩ, sở tư khoa khám Khoảng tuần sau vấn thai sản (xin xem địa phụ thụ thai bác sĩ xét nghiệm thấy lục) sẵn sàng giải đáp cho quý vị máu người mẹ tương lai nội thắc mắc liên quan đến vấn đề thai tiết tố khẳng định chắn người nghén, ví dụ giải thích tình dục, mang thai biện pháp tránh thai kế hoạch hóa gia đình Các sở tư vấn cịn cung cấp hướng dẫn cụ thể giúp quý vị xin trợ giúp mặt xã hội mặt kinh tế Hơn nhân người có liên hệ huyết thống Người Đức kết hôn với anh chị em họ Ngược lại người nhập cư giới định lại hay có quan hệ nhân loại Nên biết rằng, cặp cha mẹ có liên hệ huyết thống với thường bị dị tật bẩm sinh, tàn tật hay mắc bệnh di truyền Các nhà nghiên cứu đánh giá rủi ro số họ cao người thường từ hai đến bốn lần Các trường hợp đẻ chết lưu thường gặp số họ cặp vợ chồng khơng có liên hệ huyết thống Vì cặp vợ chồng tương lai có liên hệ huyết thống với nên đến tư vấn di truyền sở chun mơn (ví dụ bệnh viện đại học y), trước đến định lập gia đình Ở q vị cho biết nguy mắc bệnh hệ con, khả phát điều trị bệnh Nếu cần quý vị tham vấn bác sĩ