Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 13 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
13
Dung lượng
3,13 MB
Nội dung
CHƯƠNG III TUẦN HỒN Bài 13 MÁU VÀ MƠI TRƯỜNG TRONG CƠ THỂ I) Máu Thành phần cấu tạo máu: Máu gồm có huyết tương TB máu - Huyết tương: Lỏng, suốt, màu vàng nhạt, chiếm 55% thể tích - Các TB máu: Đặc quánh, màu đỏ thẩm, chiếm 45% thể tích Có loại: HC, BC, TC Cấu tạo, Chức thành phần máu a) Huyết tương: + Cấu tạo: Gồm chất dinh dưỡng, nước, hoocmơn, kháng thể, muối khống, chất thải + Chức năng: - Duy trì máu trạng thái lỏng để lưu thông dể dàng mạch - Tham gia vận chuyển chất thể b) Cấu tạo chức tế bào máu : Hồng cầu: Cấu tạo: Màu hồng , hình đĩa lõm mặt, khơng có nhân ( không tốn lượng di chuyển ) Chức : Có Hêmơglơbin (Hb) (huyết sắc tố) có khả kết với oxi tạo thành máu đỏ tươi kết hợp với cacbonic tạo thành máu đỏ thầm để vận chuyển thể Bạch cầu : + Cấu tạo: Gồm loại : bạch cầu ưu kiềm, bạch cầu trung tính, bạch cầu ưa axit, bạch cầu limphơ, bạch cầu môno + Chức : Tham gia bảo vệ thể chế thực bào, tạo kháng thể phá hủy tế bào nhiễm bệnh Tiểu cầu : + Cấu tạo: Chỉ mảnh tế bào chất tế bào mẹ tiểu cấu + Chức : Tham gia vào q tình đơng máu II Máu môi trường thể: Môi trường thể gồm: máu, nước mô bạch huyết Môi trường thể thường xuyên liên hệ với mơi trường ngồi qua hệ quan như: Da, hệ tiêu hóa, hệ hơ hấp, tiết DeThiMau.vn Câu 1: Môi trường thể gồm thành phần nào? Chúng có mối quan hệ với nào? Trả lời Môi trường thể gồm: máu, nước mô bạch huyết Mối quan hệ chúng thể qua sơ đồ sau: NƯỚC MÔ MÁU BẠCH HUYẾT Một số thành phần máu thẩm thấu qua thành mạch máu tạo nước mô Nước mô thẩm thấu qua thành bạch huyết tạo bạch huyết Bạch huyết lưu chuyển mạch bạch huyết rối lại đổ tĩnh mạch máu hòa vào máu Bài 14: Bạch Cầu I Các hoạt động bạch cầu : Hoạt động 1: Thực bào Khi có vi khuẩn vi rút xâm nhập vào thể hoạt động bạch cầu thực bào Bạch cầu trung tính đại thực bào hình thành chân giả để bắt, nuốt vi khuẩn vào tế bào tiêu hóa chúng Hoạt động 2: Các tế bào limpho B bảo vệ thể + KHÁNG NGUYÊN phân tử có bề mặt vi khuẩn, vi rút có khả kích thích thể tiết kháng thể + KHÁNG THỂ phần tử Prôtêin tế bào bạch cầu limpho B thể tiết để chống lại kháng ngun DeThiMau.vn * Tương tác kháng nguyên – kháng thể - Tương tác kháng nguyên kháng thể theo chế chìa khóa ổ khóa Nghóa : Kháng nguyên kháng thể Hình 14.2 -Khi vi rút, vi khuẩn thoát khỏi thực bào gặp hoạt động bảo vệ tế bào lim phô B (tế bào B) Hình 14.3 Tế bào limpho B tiết kháng thể Các kháng thể gây kết dính kháng nguyên, làm vô hiệu hóa kháng nguyên Hoạt động 3: Các tế bào limphoT phá hủy tế bào bị nhiễm bệnh Các vi rút, vi khuẩn thoát khỏi hoạt động bảo vệ tế bào B gây nhiễm cho tế bào thể gặp phải hoạt động bảo vệ tế bào limphoT (Hình 14.4) DeThiMau.vn Tế bào limpho T nhận diện tiếp xúc với tế bào bị nhiễm Nhờ chế chìa khóa ổ khóa kháng thể kháng nguyên Các tế bào limphoT nhận diện tiếp xúc với tế bào thể bị nhiễm vi rút, vi khuẩn, tiết Protêin đặc hiệu để phá hủy tế bào nhieãm II Miễn dịch Miễn dịch khả thể khơng mắc bệnh 2/ Các hình thức miễn dịch: a) Miễn dịch tự nhiên: - Miễn dịch tự nhiên gồm: miễn dịch bẩm sinh miễn dịch tập nhiễm Miễn dịch bẩm sinh: khả kháng bệnh có sẵn thể Miễn dịch tập nhiễm: Sau bị bệnh thể miễn dịch với bệnh Ví dụ: - Con người không bị mắc số động vật như: toi gà, lở mồm, long móng trâu bò gọi hình thức miễn dịch bẩm sinh - Khi người lần bị bệnh sởi, thủy đậu, quai bị miễn dịch với bệnh đó, gọi Miễn dịch tập nhiễm b) Miễn dịch nhân tạo: Kể tên loại bệnh tiêm phòng cho trẻ em? + Lao; Sởi; ho gà; bạch hầu; uốn ván; bại liệt … Sau chích ngừa vác xin bệnh đó, thể có khả miễn dịch bệnh Gọi miễn dịch nhân tạo DeThiMau.vn Nguyên nhân gây hội chứng suy giảm niễm dịch Chúng gây hại nào? Virut HIV nguyên nhân gây bệnh AIDS Chúng gây nhiễm bạch cầu limphoT, làm rối loại chức tế bào dẫn tới hội chứng suy giảm miễn dịch khả chống lại vi khuẩn, vi rút…) thường chết bệnh hội vi rút khác gây bệnh lao, bệnh sởi… Bài 15 Đông máu nguyên tắc truyền máu: I Đông máu : Khái niệm: Đông máu tượng hình thành khối máu đơng để hàn vết thương Cơ chế: - Máu có huyết tương tế bào máu (HC, BC TC) - Huyết tương có chất sinh tơ máu - Khi bị thương mạch máu bị vở, tiểu cầu va vào bờ vết thương giải phóng enzym - Enzim ion canxi kích hoạt biến chất sinh tơ máu tạo thành tơ máu bao lấy TB máu tạo thành khối máu đơng hàn kín vết thương Sơ đồ chế đông máu : Hồng cầu Các tế bào máu Bạch cầu Bao lấy tế bào máu Tiểu cầu Vở Máu lỏng Huyết tương Chất sinh tơ máu Enzim Ca+2 Tơ máu Khối máu đơng hàn kín vết thơng II Ý nghĩa Giúp thể tự bảo vệ chống máu bị thương Các nhóm người: Ở người có nhóm máu - Nhóm máu A: Hồng cầu có kháng nguyên A, huyết tương có kháng thể β - Nhóm máu B: Hồng cầu có kháng nguyên B,huyết tương có kháng thể α - Nhóm máu A,B: Hồng cầu có Kháng nguyên A B, huyết tương khơng có kháng thể - Nhóm máu O: Hồng cầu Khơng có kháng ngun A,B, huyết tương có kháng thể α β gây kết dính A gây kết dính B DeThiMau.vn * Sơ đồ truyền máu: A A O O AB AB B B Huyết tương nhóm máu người cho O A B A,B 0 Hồng cầu nhóm máu người nhận O A B AB Tan Không tan Không tan Không tan Tan Tan Không tan Không tan Tan Không tan Tan Không tan Tan Tan Tan Tan Các nguyên tắc cần tuân thủ truyền máu Làm xét nghiệm lựa chọn nhóm máu cho phù hợp để tránh tai biến truyền máu( huyết tương người nhận không làm ngưng kết hồng cầu người cho) Làm xét nghiệm để tránh nhận máu bị nhiễm tác nhân gây bệnh HIV DeThiMau.vn BÀI 16: TUẦN HOÀN MÁU VÀ LƯU THƠNG BẠCH HUYẾT I Cấu tạo hệ tuần hồn: Xác định thành phần hệ tuần hoàn qua số sau ? 1……………… 2……………… 3……………… 4……………… 5………………… 6…………………… 7………………… 8………………… 9………………… 10………………… 11………………… 12……………… Cấu tạo: Hệ tuần hoàn gồm tim hệ mạch a) Tim: - Có ngăn: 2TT TN - Nữa phải chứa máu đỏ thẩm, trái chứa máu đỏ tươi b) Hệ mạch: - Động mạch: Xuất phát từ tâm thất - Tĩnh mạch: Trở tâm nhĩ - Mao mạch: Nối động mạch với tĩnh mạch 2.Nêu vai trò hệ tuần hồn, Mơ tả đường máu vòng tuền hòan nhỏ vòng tuần hòan lớn: DeThiMau.vn a) Tim: Co bóp tạo lực đẩy để đẩy máu khỏi tim lưu thông liên tục mạch b) Hệ mạch: Dẫn máu từ tim đến TB từ TB trở tim theo vịng tuần hồn Vịng tuần hồn nhỏ :( – ) Máu đỏ thẩm từ tân thất phải đẩy lên động mạch phổi đến mao mạch phổi trao đội khí tạo thành máu đỏ tươi, theo tĩnh mạch phổi đổ tâm nhĩ trái dẩy xuống tâm thất trái Vịng tuần hồn lớn : ( 6-12) Máu đỏ tươi từ tâm thất tái đẩy lên động mạch chủ, đến mao mạch chủ mao mạch chủ trao đổi khí tạo thành máu đỏ thẩm theo tĩnh mạch chủ tĩnh mạch chủ đỗ tâm nhĩ phải xuống tâm thất phải So sánh đặc điểm vòng tuần hồn lớn vịng tuần hồn nhỏ hệ tuần hồn ? Đặc điểm so sánh Vịng tuần hồn lớn Vịng tuần hồn nhỏ Đường máu Từ tâm thất phải theo Từ tâm thất trái theo động mạch phổi đến động mạch chủ đến phổi, theo tĩnh mạch phổi tế bào theo tĩnh tâm nhĩ trái mạch chủ tĩnh mạch chủ tâm nhĩ phải Vai trò Cung cấp oxi chất dinh Thải CO2 khí độc dưỡng cho hoạt động thể môi sống tế bào trường ngồi Vịng vận chuyển máu Dài Ngắn Vai trò của: tim : Làm nhiệm vụ co bóp tạo lực đẩy, đẩy máu Hệ mạch: Dẫn máu từ tim đến tế bào từ tế bào trở tim Hệ tuần hồn: Giúp máu lưu thơng tồn thể II Lưu thơng bạch huyết Sự luân chuyển bạch huyết: Mao mạch bạch huyết Mạch bạch huyết nhỏ Hạch bạch huyết mạch bạch huyết lớn ống bạch huyết Tĩnh mạch máu Phân hệ nhỏ Vai trò: Thu bạch huyết nửa bên phải thể Phân hệ lớn Vai trò : Thu bạch huyết nửa bên trái toàn phần thể Bệnh xơ vữa động mạch Nguyên nhân : Người lớn tuổi vận động bắp, chế độ ăn giàu côlesterôn DeThiMau.vn Côlesterôn ngắm vào thành mạch kèm theo ngắm ion canxi làm cho mạch bị hẹp lại, khơng cịn nhẵn trước, mạch máu bị sơ cứng vữa Hậu quả: Động mạch xơ vữa làm cho vận chuyển máu mạch gắp khó khăn, tiểu cầu bị hình thành cục máu đông gây tắc mạch Đặc biệt gây nguy hiểm động mạch vành nuôi tim gây đau tim, động mạch não gây đột quỵ Động mạch xơ vữa gây tai biến trầm trọng xuất huyết dày, xuất huyết não, gây tử vong Bài 17 TIM VÀ MẠCH MÁU I Tim a Cầu tạo Tim nằm lồng ngực, nằm phổi, lệch sang trái Có dạnh hình chóp ngược -Tim bao bọc màng tim, mặt chứa dịch tim co bóp dễ dàng - Quanh tim có động mạch vành dẫn máu đến nuôi tim - Tâm thất trái nối với động mạch chủ, tâm thất phải nối với động mạch phổi, tâm nhĩ trái nối với tĩnh mạch phổi, tâm nhĩ phải nối với tĩnh mạch chủ tĩnh mạch chủ Cấu tạo Tim có ngăn : Hai tâm nhĩ hai tâm thất Tim cấu tạo tim Thành tâm thất trái dày thành tâm thất phải.( Thành tâm thất dày đẩy máu vào động mạch chủ khắp thể) - Giữa tâm nhĩ tâm thất có van nhĩ thất( bên phải van lá, bên trái van ) DeThiMau.vn - Giữa tâm thất động mạch có van động mạch - Các van giúp máu lưu thông chiều Vách liên thất II Cấu tạo mạch máu : 10 DeThiMau.vn Nội dung Động mạch Cấu tạo Thành mạch lớp: Biểu bì, trơn, mơ liên kết -> Dày Tĩnh Mạch Lòng Đặc điểm khác Chức Tĩnh mạch Mao mạch lớp: Biểu bì, trơn, mơ liên kết -> mỏng ĐM Rộng Hẹp Hẹp Có van chiu Có sợi đàn hồi mỏu t tim Dn đến quan với vận tốc áp lực lớn lớp biểu bì Dẫn máu từ khắp tế bào tim, vận tốc áp lực nhỏ Nhỏ, phân nhánh nhiều Trao đổi chất với tế bào III Chu kì co dãn tim Hoạt động van tim vận chuyển máu : Các pha chu kì tim Pha nhĩ co Pha thất co Pha dãn chung Hoạt động van tim pha Van nhĩ –thất Van động mạch Mở Đóng Đóng Mở Mở Đóng DeThiMau.vn Sự vận chuyển máu Từ tâm nhĩ xuống tâm thất Từ tâm thất đến động mạch Từ tĩnh mạch vào tâm 11 nhĩ vào tâm thất Các ngăn tim co Nơi máu bơm Tâm nhĩ trái co Tâm thất trái Tâm nhĩ phải co Tâm thất phải Tâm thất trái co Động mạch chủ Tâm thất phải co Động mạch chủ Tim co dãn theo chu kì: Mỗi chu kì gồm pha : pha co 0,1 giây, pha thất co 0,3 giây, pha nghỉ chung 0,4 giây Như chu kì tim 0,8 giây tim đập : 60/0,8 = 75 nhịp / phút Sự phối hợp hoạt động pha chu kì tim làm cho máu bơm theo chiều từ tâm nhĩ vào tâm thất từ tâm thất vào động mạch, từ tĩnh mạch vào tâm nhĩ Bài 18: Vận Chuyển Máu Qua Hệ Mạch Vệ Sinh Hệ Vận Động I) Sự vận chuyển máu qua hệ mạch: - Máu vận chuyển qua hệ mạch nhờ sức đẩy tim - Huyết áp: Là áp lực máu tác động lên thành mạch ( Có huyết áp tối đa huyết áp tối thiểu) Khi tâm thất co tạo huyết áp tối đa (110-120 mmHg), huyết áp tối thiểu (từ 80-90 mmHg) * Ở động mạch: Vận tốc máu chảy lớn nhờ co dãn thành mạch * Ở tỉnh mạch: Máu vận chuyển nhờ yếu tố sau: - Sự co bóp bao quanh thành mạch - Sức hút lồng ngực hít vào - Sức hút tâm nhĩ giãn - Hoạt động van chiều II) Vệ sinh hệ tim mạch: Các tác nhân gây hại cho hệ tim mạch: Có nhiều tác nhân bên bên gây hại cho hệ tim mạch - Khuyết tật tim phổi ( hở van tim) - Khi thể bị sốc như: Mất nhiều máu, sốt cao - Sử dụng chất kích thích mạnh, ăn nhiều mỡ động vật - Do tập luyện thể thao qúa mức - Do số virut, vi khuẩn gây bệnh Biện pháp bảo vệ rèn luyện hệ mạch Nên tránh tác nhân gây hại cho thể Đồng thời: + Tạo sống tinh thần thoải mái, vui vẻ + Lựa chọn cho hình thức rèn luyện sức khỏe phù hợp + Cần rèn luyện thường xuyên để nâng dần sức chịu đựng tim, hệ mạch thể + Cần kiểm tra sức khỏe định kì năm để phát khuyết tật liên quan đến tim mạch chữa trị kịp thời hay có chế độ hoạt động, sinh hoạt phù hợp theo lời khuyên bác sĩ 12 DeThiMau.vn + Khi bị shock (sốc) stress cần điểu chỉnh thể kịp thời theo lời khuyên bác sĩ Câu hỏi: Huyết áp tĩnh mạch nhỏ mà máu vận chuyển qua tĩnh mạch tim nhờ tác động chủ yếu nào? - sức đẩy tạo co bóp bắp quanh thành mạch - sức hút lồng ngực ta hít vào thở - sức hút tâm nhĩ dãn - van tĩnh mạch Bài 19 THỰC HÀNH SƠ CỨU CẦM MÁU 1:Các dạng máu chảy Có dạng chảy máu - Chảy máu mao mạch máu chảy ít, chậm - Chảy máu tĩnh mạch máu chảy nhiều nhanh - Chảy máu động mạch máu chảy nhiều, mạnh thành tia Các bước tiến hành băng bó chảy máu tĩnh mạch mao mạch: Bước 1: Dùng ngón bịt chặt miệng vết thương vài phút (cho đến máu không chảy nữa) Bước 2: Sát trùng vết thương cồn iốt Bước 3: Khi vết thương nhỏ dùng băng dán Khi vết thương lớn, cho vào miệng gạt đặt vào miệng vết thương dùng băng buột chặt lại Lưu ý : băng xong vết thương chảy máu phải đưa đến bệnh viện cấp cứu Các bước tiến hành băng bó chảy máu động mạch Bước 1: Dùng ngón tay dị tìm động mạch cánh tay, thấy dấu hiệu mạch đập rõ bóp mạch để làm máu ngừng chảy vài phút Bước 2: Buộc garô: Dùng dây cao su hay vải mềm buột chặt vị trí gần sát vết thương cao vết thương phía tim, với áp lực buột đủ làm cầm máu Bước 3: Sát trùng vết thương đặt gạt lên miệng vết thương băng lại Bước 4: Đưa bệnh nhận đến bệnh viện cấp cứu 13 DeThiMau.vn ... chống lại kháng ngun DeThiMau.vn * Tương tác kháng nguyên – kháng thể - Tương tác kháng nguyên kháng thể theo chế chìa khóa ổ khóa Nghóa : Kháng nguyên kháng thể Hình 14.2 -Khi vi rút, vi khuẩn thoát... kháng thể β - Nhóm máu B: Hồng cầu có kháng nguyên B,huyết tương có kháng thể α - Nhóm máu A,B: Hồng cầu có Kháng ngun A B, huyết tương khơng có kháng thể - Nhóm máu O: Hồng cầu Khơng có kháng... vệ tế bào lim phô B (tế bào B) Hình 14.3 Tế bào limpho B tiết kháng thể Các kháng thể gây kết dính kháng nguyên, làm vô hiệu hóa kháng nguyên Hoạt động 3: Các tế bào limphoT phá hủy tế bào bị nhiễm