CHĂM SÓC TRẺ SƠ SINH KHỎE MẠNH VÀ TRẺ SƠ SINH NON THÁNG.

CHĂM SÓC TRẺ SƠ SINH KHỎE MẠNH VÀ TRẺ SƠ SINH NON THÁNG I • • • • • CHĂM SÓC TRẼ SƠ SINH KHỎE MẠNH: 1.TIÊU CHUẨN TRẼ SƠ SINH KHỎE MẠNH: -Đủ tháng:tuổi thai từ đủ tuần 37 đến hết tuần 41 -Cân nặng lúc sanh >2500gr -Apgar 1´= điểm, 5´= 10 điểm -Bú khỏe, khơng ói, có tiểu, tiêu vịng 24 sau sanh • -Khơng dị tật bẩm sinh 2.CHĂM SĨC NGAY SAU ĐẺ: • • • • • 2.1.Giữ ấm cho trẻ: -Đèn sưởi ấm -Nhiệt độ phịng 28-30oc -Lau khơ trẻ sau sinh khăn khô, mềm -Mặc áo, đội nón, quấn tả, khăn ấm sau làm rốn đặt trẻ nằm cạnh mẹ 2.2.Chăm sóc thường qui: • • • • • • • -Rốn:kẹp, cắt rốn(kẹp rốn kẹp nhựa vô khuẩn, sát khuẩn cồn 70o, băng rốn gạc mỏng vô khuẩn không chặt -Mắt:rửa mắt nước muối sinh lý, lau nhỏ mắt bên giọt argyn -Kiểm tra miệng, vịm họng, hậu mơn để phát dị tật bẩm sinh, theo dõi phân su -Đánh giá trạng, giới tính, cân đo chiều dài thể -Cho trẻ bú mẹ sớm tốt tiếp tục ủ ấm -Tiêm VitaminK1 1mg(TB) liều nhất,tiêm chủng BCG, VGB - 3.THEO DÕI VÀ CHĂM SÓC NHỮNG NGÀY TIẾP THEO: • • • • • • • 3.1.Theo dõi ngày: -Màu da:mới lọt lòng da đỏ sau chuyển hồng hào, từ 3-5 ngày da trẻ có màu vàng nhẹ, mơi hồng(vàng da sinh lý xuất từ ngày thứ đến ngày thứ trẻ non tháng, vàng da mặt lan toàn thân tứ chi, phân vàng, nước tiểu vàng trong.Nếu trẻ bỏ bú, vàng da tăng lên, trương lực tăng lên vàng da bệnh lý.) -Nhịp thở bình thường 40-50 l/p -Nhịp tim bình thường 120-140 l/p -Thân nhiệt bình thường 36,5oc -37,4oc -Tiêu hóa phân vàng 3-4 l/ngày -Tiết niệu theo dõi nước tiểu 3.2.Chăm sóc rốn: • •      -Là trình liên tục phải làm từ sau sinh→rụng, lên sẹo khô, phải đảm bảo vơ khuẩn -Cách chăm sóc: Rốn bình thường:giữ khơ, thống, sạch, cuống rốn rụng tự nhiên sau 6-8 ngày Rốn rụng phải giữ rốn khô,sạch liền sẹo Trường hợp chảy máu rốn chưa rụng kẹp chặt lại, chảy máu rụng chấm Nitrat bạc 5% băng ép, khơng cầm thêm quanh mạch máu rốn tiêm bắp Vitamin K 5mg Rốn hôi, rỉ máu, quanh rốn mẩn hay ẩm ướt, chậm rụng sát khuẩn ngày cồn 70o chấm thêm Bêtadin 10% Trường hợp rốn rụng lõi, gây tiết dịch vàng gây nhiễm trùng chấm Nitrat bạc 5% đốt điện 3.3 Chăm sóc da giữ vệ sinh: • -Vệ sinh thân thể, tắm nước sạch, ấm 35-37o, phịng có nhiệt độ >25o, tránh gió lùa, tránh xây xát da,tránh nước vào rốn,tai,thời gian tắm bé khơng q 10p • -Lau mắt nước trước tắm • -Đồ vải dùng cho bé phải thay giặt ngày 3.4.Giữ ấm: Nằm phòng ấm, áo trẻ phải ấm • 3.5.Khuyến khích cho trẻ bú sớm ni sữa mẹ hồn tồn tháng tuổi II.CHĂM SÓC SƠ SINH NON THÁNG: • • • • • • • • • • • • Sơ sinh non tháng trẻ sinh trước 37 tuần 1.Những nguy thường gặp trẻ non tháng: 1.1.Ngay sau sinh: -Dễ bị ngạt -Hạ thân nhiệt -Hạ đường huyết 1.2.Những ngày tiếp theo: -Suy hô hấp -Nhiễm khuẩn/ -Xuất huyết -Vàng da -Rối loạn tiêu hóa, viêm ruột 2.Chăn sóc ngày theo dõi: • • •       2.1.Giữ ấm: -Phương pháp cho trẻ nằm lồng ấp:trẻ