rối loạn cân băng a b phần 1

... quan điều h a < /b> kiềm toan sau thận  Cơ chế điều h a < /b> quan trọng thận:  Tái hấp thu ion bicarbonate  Tái tạo ion bicarbonate  Tái hấp thu ion bicarbonate đồng ngh a < /b> với ion H+ , ion bicarbonate ... đệm bicarbonate  Hệ đệm phosphate  Hệ đệm protein  Khi có thay đổi pH toàn hệ đệm tương tác  Gồm acid yếu acid carbonic (H 2CO3) muối sodium bicarbonate (NaHCO3) (KHCO3 Mg(...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 02:50

... PaCO2 Nguyên nhân: Thiếu ôxy (hypoxemia) Tăng thông khí Kích thích trung tâm hô hấp Hô hấp hỗ trợ mức ↡ ⇓ RốI loạn < /b> acid-base đơn RốI loạn < /b> Nhiễm toan chuyển h a < /b> Nhiễm kiềm chuyển h a < /b> Nhiễm toan ... toan chuyển h a < /b>  ↓ pH = pK + log [ HCO3-] PaCO2  ⇓ ↡ Cơ chế: thận giảm khả thải trừ H+ tăng sản xuất H+ HCO3- Nhiễm toan chuyển h a < /b> Nhiễm toan chuyển h...

Ngày tải lên: 10/11/2016, 02:50

... nhiễm toan * Các số đánh giá rối loạn kiềm- toan: - pH máu - Kiềm đệm (BB: buffer base) - Bicarbonat thực (AB: actual bicarbonat) - Kiềm chuẩn (SB: standard base) - Phân áp C02 (pC02) - Kiềm dư ... HC031.2 Vai trò thận điều hoà kiềm toan: 1.2.1 Tăng hấp thu bicarbonat ống thận: Tế bào ống lượn gần hấp thu 99% lượng bicarbonat lọc qua ống thận, đảm bảo lượng kiềm dư thừa để...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thông khí, giảm khuếch tán cân tỷ lệ Va/Q (thông khí/lưu lượng máu) + PaCO2- phân áp CO2 máu động mạch: Đây thông số cho biết rối loạn cân acid-base có liên quan tới nguyên nhân hô hấp hay không ... 1 Các thông số khí máu cân acid- base + PaO2: phân áp oxy máu động mạch: - Bình thường người trẻ, người trưởng ... - Bình thường: PaCO2 = 35 - 45 mmHg, trung bình 40 mmHg - PaCO2...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20

... ! õng Bù trừ hoàn toàn rối loạn hô hấp s Toan hô hấp bù  pH bình thường,  Tăng PCO2,  Tăng HCO3 s Kiềm Hô Hấp bù  pH bình thường,  Giảm PCO2, Bù trừ hoàn toàn rối loạn chuyển hóa s Toan ... chuyển hóa hô hấp cấp Nguyên tắc s Rối loạn nguyên phát hô hấp  Khi pH CO2 thay đổi ngược chiều Nguyên tắc Tương quan thay đổi PCO2 & pH giúp nhận biết rối loạn hô hấp kết hợp đáp ứng...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... Các rối loạn chuyển hóa kèm theo a Nếu pH thay đổi thấp mức tính toán có kèm rối loạn toan chuyển hóa nguyên phát b Nếu pH thay đổi lớn số tính toán kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát E Các rối loạn ... pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối loạn ban đầu Thay đổi ban đầu Đáp ứng...

Ngày tải lên: 15/01/2013, 14:20

... insuline (+) (+) Glucose mỏu [n] (-) Insuline (bỡnh thng n=1g/l tc 5, 5 mmol/l) Hỡnh 5. 2: H thng iu ho cõn bng glucose mỏu II Ri lon cõn bng glucose mỏu Gim glucose mỏu 1.1 nh ngha Gim glucose mỏu ... chuyn Hỡnh 5. 5: C ch sinh lý bnh ca cỏc triu chng ỏi ng Tỡnh trng thiu insulin (tng i hoc tuyt i) s lm cho: - Gan gim sn xut glucose v gim kh nng bt gi glucose t thc n - Gim s...

Ngày tải lên: 19/10/2013, 22:15

... thận II Rối loạn cân nước-điện giải Rối loạn cân Natri nước Natri ion dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ngoại bào nên định thể tích ngoại bào Do thiếu thừa Natri hay ứ nước thường đưa đến rối loạn ... LIỆU THAM KHẢO Trần Thị Chính Rối loạn chuyển hóa muối nước điện giải 95-110 Sinh lý bệnh học Nhà xuất Y học 2002 Phan Thanh Sơn Rối loạn chuyển hóa muối nước - điện...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 21:15

... rối loạn cân acid- base kiểu hô hấp + - Các ion H liên kết với anion cố định, không bay (SO4 2-, PO4 3-, lactat, ) chịu trách nhiệm rối loạn cân acidbase kiểu chuyển hóa Khái niệm kiềm dư (BE: base ... nước trương lên) II Rối loạn cân Acid- Base Khi có rối loạn cân hai trình acid hóa base hóa thể, dẫn đến nhiễm độc acid nhiễm độc base Nhiễm độc...

Ngày tải lên: 28/10/2013, 04:15

... phục hệ đệm Tiếp cận BN có rối loạn toan kiềm Nhiễm ? ấp ? Chuyển hóa hay hô h Bù trừ ? hế ? Nguyên nhân c thiết can thiệp không ? Có cần ? Can thiệp Phân tích Acid- Base, Bạn cần có công cụ ... vậy! õng Bù trừ hoàn toàn rối loạn hô hấp Toan hô hấp bù pH bình thường, Tăng PCO2, Tăng HCO3 Kiềm Hô Hấp bù pH bình thường, Giảm PCO2, Giảm HCO3 Bù trừ hoàn toàn rối loạn chuyển hóa To...

Ngày tải lên: 23/01/2014, 01:20

... insuline (+) (+) Glucose mỏu [n] (-) Insuline (bỡnh thng n=1g/l tc 5, 5 mmol/l) Hỡnh 5. 2: H thng iu ho cõn bng glucose mỏu II Ri lon cõn bng glucose mỏu Gim glucose mỏu 1.1 nh ngha Gim glucose mỏu ... hoỏ Hỡnh 5. 5: C ch sinh lý bnh ca cỏc triu chng ỏi ng 40 Tỡnh trng thiu insulin (tng i hoc tuyt i) s lm cho: - Gan gim sn xut glucose v gim kh nng bt gi glucose t thc n - Gim...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 12:20

... thận II Rối loạn cân nước-điện giải Rối loạn cân Natri nước Natri ion dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ngoại bào nên định thể tích ngoại bào Do thiếu thừa Natri hay ứ nước thường đưa đến rối loạn ... LIỆU THAM KHẢO Trần Thị Chính Rối loạn chuyển hóa muối nước điện giải 95-110 Sinh lý bệnh học Nhà xuất Y học 2002 Phan Thanh Sơn Rối loạn chuyển hóa muối nước - điện...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... THAM KHẢO Trần Thị Chính Rối loạn thăng acid- base. 11 1-1 21 Sinh lý bệnh học Nhà xuất Y học 2002 Phan Thanh Sơn Rối loạn cân acid- base 62 Sinh lý bệnh học Bộ môn Sinh lý bệnh- Miễn dịch Huế 1999 Gary ... tính hệ đệm (%) điều hòa cân acid- base Hệ đệm huyết tương: -H2CO3/HCO 3- proteine/proteinate - H2PO 4-/ HPO4 2- Hệ đệm hồng cầu: -Hemoglobinate/ Hemoglob...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối ban đầu Toan loạn Thay Đáp đổi ban đầu ứng bù trừ ↓ ↓ Bù trừ dự kiến PCO2 = 1,5 [HCO3-] HCO3- chuyển hóa ↑ Kiềm HCO3- ... thường hay tăng tùy theo nguyên nhân gây rối loạn 2.Các rối loạn hô hấp kèm theo a.Trong toan chuyển hóa, PaCO2 dự đoán = 1,5 x HCO3- + (8 ± 2) b.Trong kiềm chuy...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... quản) (khí quản, phế quản) +Rối loạn trao đổi khí qua màng bệnh phế quản -phổi: hội chứng tắc nghẽn (syndrome obstructif) hay hội chứng hẹp (syndrome restrictif) +Rối loạn bơm hô hấp: mảng sườn ... LS kiềm hô hấp bệnh Kiềm hô hấp cấp gây co mạch não giảm lưu lượng máu não gây choáng váng, lẫn lộn, hôn mê Tê quanh miệng, tăng phản xạ tetany thường gặp Biểu tim mạch có nhịp tim nhanh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20