= pH binh thuéng cla dich co thé
= Mau dong mach 7,4
= Mau tinh mạch và dịch kế 7,35
= Dich noi bao 7,0
= Nhiém kiềm (Alkalosis, alkalemia): pH mau
động mạch > 7,45
Trang 2= Phan Ién ion H+ ducc san xuat tu chuyén
hóa của tế bào
= Acid phosphoric từ các protein có chứa
phosphor
= Acid lactic từ chuyển hóa yếm khí glucose
= Acid hữu cơ & các thể cetone từ chuyển hóa mỡ
Trang 3= Nong do Ht được điều hòa bởi:
= He dém - tác dụng trong vai giây
= Phổi (trung tâm hô hấp) — tác dụng trong 1-
3 phút
Trang 4Acid manh — phan ly hoan toan cho ra Ht
Acid yéu — phân ly một phần trong nước
Base mạnh - phân ly dễ dàng trong nước,
nhanh chóng kết hợp với H+
Base yếu —- kết hợp với Ht cham hơn (ví dụ
Trang 5
= Mot trong 2 thanh phan cua hé dém sé tương tác để giảm đến mức thấp nhất sự thay đổi của pH khi 1 acid hoặc base mạnh
Trang 6= GOm 1 acid yéu la acid carbonic (H,CO,) va
mudi sodium bicarbonate (NaHCO.) (KHCO,
hoặc Mg(HCO.);)
= Nếu 1 acid mạnh được thêm vào:
“ lon H: được phân ly sẽ kết hợp với ion
HCO, để tạo thành H;CO; (1 acid yếu)
Trang 7= Néu 1 base manh ducc thém vao:
= No sé tac dung vdi H»CO, dé tạo thành NaHCO, (1 base yéu)
= pH cua dung dich chi tang nhe
Trang 8= Gan tuong tu hé dém bicarbonate
= Bao gồm 2 thành phần:
= Mudi Na cua dihydrogen phosphate (H,PO, ), 1 acid yéu
= Monohydrogen phosphate (HPO,* ), 1 base yeu
Trang 9“ Protein trong huyết tương và dịch nội bào là
những hệ đệm hữu hiệu và mạnh nhất trong
cơ thể
= Mot so acid amine có:
“ Các gốc acid hữu cơ tự do (acid yếu)
= Cac gốc tác dụng như các base yếu (ví dụ
các gỗôc amine)
= Cac phân tử lưỡng tính là những phân tử
protein có thể tác dụng vừa như 1 acid yếu
Trang 10= Hé ho hap hoạt động như 1 hệ đệm sinh lý
trong điều hòa cân bằng kiểm-toan “ Cân bằng thuận nghịch giữa:
“ dioxide carbon và nước
= acid carbonic và H: + HCO,._
Trang 11
= Khi ứ CO; hoặc tăng H* huyết tương :
Trang 12" Các hệ đệm hóa học có thể đệm cho lượng acid hoặc kiềm dư nhưng không thể thải trừ chúng ra khỏi cơ thể
" Phổi thải trừ acid carbonic thông qua CO,
" Chỉ có thận có thể thải trừ các acid cố định
(acid phosphoric, uric, lactic và thể ketone)
và ngăn ngừa nhiễm toan chuyển hóa
Trang 13= Co chế điều hòa quan trọng nhất của thận:
= Tai hap thu ion bicarbonate
= Tai tao ion bicarbonate
= Tai hap thu ion bicarbonate d6ng nghĩa với mat ion H+ , mat ion bicarbonate d6ng nghĩa
Trang 14_ Nucleus + 1,0 Key:
===> = Primary active transport ===*% = Passive transport
= = >= Secondary active transport (diffusion)
Trang 15Key:
mam = Primary active transport ® = Protein carrier = = } = Secondary active transport —~ = lon channel
===> = Simple diffusion (CA = Carbonic anhydrase
Trang 16
Key:
==> = Primary active transport ©) = Protein carrier
= = @ = Secondary active transport