Nhiễm toan ceton

... (giai đoạn hôn mê nhiễm toan ceton nặng):- Rối loạn tri giác: ý thức lơ mơ, u ám ý thức hoàn toàn.- Khó thở nhiễm toan chuyển hoá, thở sâu ồn ào, có rối loạn nhịp thở Kussmaul, thở có mùi ceton giống ... > 320 mosmol/l, pH máu > 7,2, tăng Na+ máu nhiễm toan ceton Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu thường gặp bệnh nhân đái tháo đường típ 2.2 Nguyên nhân - Do nhiễm khuẩn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 13:20

... (giai đoạn hôn mê nhiễm toan ceton nặng):- Rối loạn tri giác: ý thức lơ mơ, u ám ý thức hoàn toàn.- Khó thở nhiễm toan chuyển hoá, thở sâu ồn ào, có rối loạn nhịp thở Kussmaul, thở có mùi ceton giống ... bia - Nhiễm khuẩn, nhiễm virus - Có thai sinh đẻ.- Nôn, lỏng gây nước điện giải - Nhiễm độc hormon giáp nặng Triệu chứng 3.1 Lâm sàng:+ Giai đoạn khởi phát (giai đoạn ti...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 03:21

... (giai đoạn hôn mê nhiễm toan ceton nặng): - Rối loạn tri giác: ý thức lơ mơ, u ám ý thức hoàn toàn - Khó thở nhiễm toan chuyển hoá, thở sâu ồn ào, có rối loạn nhịp thở Kussmaul, thở có mùi ceton giống ... Ceton máu ceton niệu (+) mạnh - Na+ máu giảm - K+ giảm, phospho máu giảm (nếu có suy thận K+ máu tăng) - Dự trữ kiềm giảm < 15 mEq/l, pH máu giảm < 7,2 - Urê,...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22

... nghĩa BN hết tình trạng nhiễm toan hoá máu hết nhiễm cetôn Do TĐH đợc điều trị nhanh insulin Cần tiến dùng insulin truyền G để ngăn hạ ĐH điều chỉnh tình trạng nhiễm toan- xêtôn điều trị tình ... nghiệm Nồng độ kali huyết Tổng kho kali thể bị giảm nặng nhiễm toan xêtôn, song kết ĐGĐ lại thờng cho nồng độ K+ bình thờng hay tăng Nhiễm toan hoá: K+ chạy từ tế bào tế bào gây K+...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:59

... điểm lâm sàng cận lâm sàng bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có xu hướng nhiễm toan ceton Đánh giá chức tế bào beta đề kháng insulin bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có xu hướng nhiễm toan ceton ... dõi bệnh nhân Do vậy, tiến hành nghiên cứu đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh n...

Ngày tải lên: 15/10/2014, 07:58

... • Nhiễm toan cetone (NTC) - Nhiễm toan chuyển hóa - Tăng thể cetone (acetoacetate acid, beta hydroxybutyrate acid, acetone) - Tăng hormone chống điều hồ (glucagon, ... 100-200 5-13 5-15 4-6 3-7 1-2 1-2 Điều trị Điều trị tiền nhiểm toan cetone • Phát sớm YT khởi phát nhiễm toan ceton • Ngun nhân nhiễm trùng thường gặp • Sang chấn tinh thần đặc biệt độ tuổi vị ... Tiêu chí nh...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 01:12

... mmol/l Ceton máu tăng, ceton niệu dương tính Đánh giá dựa vào nồng độ ceton máu Nồng độ ceton máu (mmol/l) Đánh giá < 0,6 Bình thường > 1,0 Tăng ceton máu > 3,0 Nhiễm toan ceton Chẩn đoán 4.1 Chẩn ... Ngoài cần phân biệt É Chẩn đoán phân biệt với trường hợp nhiễm toan ceton ĐTĐ: nhịn đói, rượu É Chẩn đoán phân biệt với trường hợp nhiễm toan chuyển hóa...

Ngày tải lên: 11/11/2016, 01:30

... lượng dịch vào + Xét nghiệm : Đường máu giờ/1 lần trẻ thoát hôn mê, sau đường - máu mẫu/ngày (ngay trước ăn sáng, trước bữa ăn trưa, trước bữa ăn chiều sáng) - Đường niệu ceton niệu hàng ngày ... nhẹ, nước nhẹu : tiêm insulin thường - da 0,25đv/kg/4-6 giờ/1 lần, không cần bù dịch đường truyền 2.3 Điều trị nhiễm toan chuyển háo HMĐĐNT - Chỉ bổ sung Bicacbonat 2mmol/kg pH< 7,1...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... theo đường máu, chế độ ăn bệnh nhân Khi bệnh nhân ăn chuyển dùng insulin da điều trị ĐTĐ ổn định - Theo dõi điều chỉnh liều dùng insulin: Xêtôn niệu, Glucose niệu đường máu để thêm bớt insulin Không ... chỉnh đường huyết insulin: - Mục đích: Bồi phụ lại thiếu hụt insulin thể để tránh tiếp tục tạo xêtôn giúp tế bào ngoại vi xử dụng bình thường glucose - Đích cần đạt: bệnh...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... phổi, nhiễm trùng đường tiểu, tiêu chảy, ói mửa, … e-Nếu axít -xêtôn bệnh cảnh xảy lần đầu cho phép khám phá bệnh đái tháo đường: Giải thích bệnh với bệnh nhân gia đình Bắt đầu giáo dục bệnh nhân ... máu tim, tai biến mạch máu não, loạn nhịp tim, nhiễm trùng phổi, nhiễm trùng đường tiểu … -Biến chứng nhiễm toan xêtôn xãy bệnh nhân mang nhìều bệnh mãn tính: s...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 14:21

... XN ketone niệu, đường niệu 1-2 h lần 10 Nếu hôn mê sâu đặt ống nội khí quản 11 Kháng sinh 12 Truyền kali clorua BN tiểu 500ml HÔN MÊ DO HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Cấp cứu thực hành I/ NGHI NGỜ KHI CÓ HÔN MÊ ... mạch: - Dopamin 3-1 0 mcg/kg/phút nhỏ giọt tĩnh mạch sau truyền nhiều dịch insulin mà huyết áp không lên - DOCA 10mg 1-2 ống tiêm bắp - Kali Clorua 4-6 g nhỏ g...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 07:20

... glycol, suy thận… Nhiễm toan chuyển hoá có khoảng trống anion bình thường: o Toan hoá ống thận o Các bệnh lý gây HCO3- qua đường tiêu hoá: § Tiêu chảy cấp tính hay mãn tính § Dò tiêu hoá § Bệnh nhân ... thở nhanh sâu Nhiễm toan cấp tính: có nhịp thở kiểu Kussmaul Nhiễm toan cấp tính trầm trọng: lơ mơ hôn mê Nhiễm toan mãn: mệt mỏi, suy nhược Buồn nôn, ói mữa đau bụn...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... chế độ nhiều carbohydrate dẫn đến nhiễm toan hô hấp địa bệnh nhân có sẵn bệnh lý hô hấp Nhiễm toan hô hấp mãn tính: o Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) o Suy thông khí phế nang mãn tính hệ thần ... theo, PaO2 < 60 mmHg bệnh nhân lâm vào tình trạng nhiễm toan nặng nề so với nhiễm toan hô hấp đơn 4.4.3-Điều trị: 4.4.3.1-Điều trị nhiễm toan hô hấp cấp tí...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

... • Xuất → vài ngày • Toan ceton > nước • Thân nhiệt ⊥ giảm • • • • HHS ĐTĐ typ BN già, béo phì Thường có bệnh thận mãn tính • Diến biến bệnh vài ngày → vài tuần • Mất nước trầm trọng • Tăng thân ... 7.30 HCO3- > 18 Bệnh nhân ăn Tình trạng TALTT giải • Duy trì insulin truyền TM 1-2h sau mũi TDD insulin nhanh 3-4h insulin bán chậm → tránh tăng ĐH toan ceton tái phát CÁC BIẾ...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 21:01

... luận triệu chứng lâm sàng bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có xu hướng nhiễm toan xeton Bàn luận triệu chứng cận lâm sàng bệnh nhân khởi phát đái tháo đường có xu hướng nhiễm toan xeton Bàn luận ... khởi phát đái tháo đường có xu hướng nhiễm toan xeton với hai mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng cận...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 01:29