Làm bệnh án ngoại khoa
bài giảng cách làm bệnh án ngoại khoa
... dựng mẫu bệnh án mục đích Sử dụng bệnh án thu thập liệu, phân tích chẩn đoán, theo dõi bệnh, theo dõi điều trị, tiên lượng bệnh Sử dụng bệnh án nghiên cứu khoa học Mục đích bệnh án ... đoán Tóm tắt bệnh án: triệu chứng hội chứng diễn biến quan trọng Chẩn đoán tốt phải GFB, SLB, tên riêng, tên truyền thống, đủ thương tổn Chẩn đoán ngoại khoa tập trung vào diễn biến ngoại khoa ... Chẩn đoán phân biệt Điều trị Điều trị ngoại khoa: phương pháp ngoại khoa áp dụng, kết Điều trị hồi sức, nội khoa phối hợp Kết diễn biến Hướng điều trị tiếp Tiên lượng Thể hiểu biết bệnh học...
- 16
- 3,884
- 5
Cách làm bệnh án NGOẠI KHOA potx
... thuốc ? + bệnh tiến triển ? Chú ý: bệnh nhân hậu phẫu : vào viện + DHST + Thăm khám + CLS+ Chẩn đoán + xử trí.+ sau mổ bệnh nhân? Tiền sử - Liên quan đến bệnh - Không liên quan đến bệnh - phẫu ... sâu Cận lâm sàng Tóm tắt bệnh án BN + giới tính + vv với lý + - liên quan - Chỉ cần ghi triêu chứng LS CLS >> Chẩn đoán >> Chẩn đoán phân biệt Chẩn đoán xác định chẩn đoán theo dõi 8 Điều trị ... Gõ: Đục hay ? vị trí ? Nghe: Tiếng tim ? rì rào phế nang ? c Thăm khám quan đặt biệt khám quan bị bệnh Vd: Khám U - Tại chỗ : vị trí ? Kích thước? Mật độ ? di động ? giới hạn ? động ? - Hạch :...
- 6
- 2,328
- 10
Làm bệnh án ngoại khoa
... Lý vào viện: Giống bệnh án tiền phẫu Bệnh sử: Về nguyên tắc, việc khai thác bệnh sử giống bệnh án tiền phẫu mà mục đích bệnh án hậu phẫu để chẩn đoán điều trị bệnh án sau mổ ( bệnh mắc sau mổ hay ... luận Bệnh chính, bệnh phụ ? Bệnh án hậu phẫu Do đặc điểm ngoại khoa để sinh viên dễ hiểu phương pháp thăm khám bệnh nhân sau mổ - cụ thể hóa phương pháp làm bệnh án hậu phẫu sau: Hành Hỏi bệnh ... Toàn thân: bệnh án tiền phẫu Bộ phận: bệnh án tiền phẫu Chú ý: Khám vết mổ xem khô liền sẹo chưa, có sưng, đau, chảy mủ không? Chẩn đoán sơ Như bệnh án tiền phẫu Cận lâm sàng Như bệnh án tiền phẫu...
- 7
- 412
- 0
Mẫu bệnh án ngoại khoa potx
... vào viện: giống bệnh án tiền phẫu 2.2 Bệnh sử: Về nguyên tắc, việc khai thác bệnh sử giống bệnh án tiền phẫu mà mục đích bệnh án hậu phẫu để chẩn đoán điều trị bệnh án sau mổ ( bệnh mắc sau mổ ... bệnh chính, bệnh phụ ? BỆNH ÁN HẬU PHẪU Do đặc điểm ngoại khoa để sinh viên dễ hiểu phương pháp thăm khám bệnh nhân sau mổ - cụ thể hóa phương pháp làm bệnh án hậu phẫu sau: Hành chính: Hỏi bệnh: ... thân: bệnh án tiền phẫu - Bộ phận: bệnh án tiền phẫu - Chú ý: khám vết mổ xem khô liền sẹo chưa, có sưng, đau, chảy mủ không? Chẩn đoán sơ bộ: Như bệnh án tiền phẫu Cận lâm sàng: - Như bệnh án tiền...
- 7
- 15,582
- 153
BỆNH AN NGOẠI KHOA pdf
... lượng: − Gần: phải tập hợp yếu tố khách quan, chủ quan để đánh giá ( thời gian bị bệnh, thể trạng bệnh nhân, tình trạng bệnh, biện pháp điều trị áp dụng, bệnh K / lành tính/ mạn tính, điều kiện ... trên) 11 Kết luận: bệnh chính, bệnh phụ ? 12 Bàn luận : − Thái độ cảu bệnh nhân, hiểu biết cảu bệnh nhân, hợp tác bệnh nhân − Thái độ cách xử trí tuyến trước − Thái độ cách xử trí khoa phòng ... tim… 6.4Các thăm dò, xét nghiệm có tính chất chuyên khoa: − Hô hấp: chức hô hấp, chụp phế quản cản quang, CT scan ngực, soi phế quản, chọc dò khoang màng phổi, xét nghiệm dịch màng phổi, sinh thiết...
- 4
- 7,041
- 50
CÁCH KHÁM VÀ LÀM BỆNH ÁN NỘI KHOA doc
... Bệnh án gồm phần : Hỏi bệnh khám bệnh I HỎI BỆNH : Mục đích hỏi bệnh : để khai thác triệu chứng năng, triệu chứng thân người bệnh kể cho thầy thuốc Do triệu chứng bệnh nhân cảm ... nhớ … KHÁM BỆNH : Khám bệnh nội dung quan trọng công tác thầy thuốc, định chất lượng chẩn đoán từ định chất lượng điều trị Mục đích khám bệnh phát đầy đủ xác triệu chứng thực thể người bệnh. Để đạt ... nguyên tắc khám bệnh toàn diện, khám bệnh có hệ thống: khám từ đầu đến chân, từ vào theo bước nhìn, sờ, gõ, nghe … Ngày có tiến độ phát triển phương pháp cận lâm sàng, vai trò khám bệnh lâm sàng...
- 13
- 3,112
- 38
BỆNH ÁN NGOẠI KHOA doc
... nắn đau,vết mổ nắn đau 2.2 Các quan khác: Không thấy bất thường IV BIỆN LUẬN VÀ CHẨN ĐOÁN: Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nam, 51uổi,tiền sử nghiện rượu có tam chứng Charcot tái lại nhiều lần, vào ... mức nước mức SÂ: sỏi cản quang rải rác nhu mô gan, giãn đường mật gan Chẩn đoán sơ bộ: Sỏi đường mật BN chuyển lên khoa Ngoại điều trị tiếp Đã làm thêm số xét nghiệm: CTM:wbc 6.6g/l, G 58,3%, L ... 20/5 500ml,16h ngày 21/5 300ml nuôi dưỡng tĩnh mạch ngày; Kháng sinh Biozone2g/ngày.Fosmicin2g/ngày,giảm đau, giảm tiết Các ngày sau mổ: bệnh nhân sốt nhẹ,Dẫn lưu túi mật dịch mật đục, từ ngày thứ...
- 7
- 3,844
- 33
Khám bụng ngoại khoa và bệnh án ngoại khoa – Phần 1 pdf
... tỷ mỷ hồ sơ bệnh án Khám bụng Khám bụng thăm khám vùng bụng, vùng bẹn bìu thăm trực tràng thăm âm đạo phải có nơi khám kín đáo phụ nữ người thày thuốc nam giới khám bệnh chỗ khám bệnh bắt buộc ... trợ, khám lâm sàng mang tính chất định chẩn đoán định cấp cứu bụng ngoại khoa Để đánh giá tình trạng thành bụng, người khám cần áp nhẹ toàn bàn tay lên bụng bệnh nhân, mềm mại ấn từ từ, không khám ... lên a Thăm khám vùng bụng Thăm khám vùng bụng người khám bệnh phải yêu cầu người bệnh bộc lộ đầy đủ từ ngang núm vú xuống tới phần đùi Người bệnh nằm ngửa, chân chống xuống giường để bụng đùi tạo...
- 20
- 1,301
- 4
Khám bụng ngoại khoa và bệnh án ngoại khoa – Phần 2 pps
... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giúp đỡ cho chẩn đoán (như khám ... rửa ổ bụng cho giá trị chẩn đoán cao Nội soi ổ bụng (Laparoscopy) Trong số trường hợp nghi ngờ, để tránh mổ bụng thăm dò, số sở có điều kiện tiến hành soi ổ bụng để chẩn đoán qua nội soi ổ bụng...
- 9
- 944
- 8
Khám bụng ngoại khoa và bệnh án ngoại khoa – Phần 2 pptx
... vỡ thường biểu bệnh cảnh hội chứng phúc mạc trường hợp nghe bụng thấy tiếng thổi tâm thu rõ Khám lỗ thoát vị Trong khám bụng bình thường nói chung khám bụng cấp cứu nói riêng, khám lỗ thoát vị ... thành bụng để phát dấu hiệu kèm theo Sau tiến hành khám bụng xong, người thày thuốc phải nghe tim, phổi, khám vùng cổ, cột sống để phát bệnh kèm theo bệnh kèm theo có giúp đỡ cho chẩn đoán (như khám ... rửa ổ bụng cho giá trị chẩn đoán cao Nội soi ổ bụng (Laparoscopy) Trong số trường hợp nghi ngờ, để tránh mổ bụng thăm dò, số sở có điều kiện tiến hành soi ổ bụng để chẩn đoán qua nội soi ổ bụng...
- 11
- 915
- 6
Cách làm bệnh án Nội Khoa potx
... sinh tồn b Thăm khám quan Có cách cách 1: Phân triệu chứng tổng hợp riêng triệu chứng thực thể phận riêng Cách 2: Từng quan có phần năng+ thực thể Tóm tắt bệnh án Họ tên +BN + giới tính + tuổi ... ngày ? bệnh ngày ? điều trị Qua thăm khám tra cứu hồ sơ em ghi nhận hội chứng triệu chứng sau + Chẩn đoán sơ Cận lâm sàng + Đã có + Yêu cầu Biện luận chẩn đoán Chẩn đoán cuối chẩn đoán xác định ... chứng giống lúc vào tốt đưa triệu chứng vào phần thăm khám Phần cận lâm sàng: có vị trí : Bệnh sử Sau chẩn đoán sơ Tiền sử thân gia đình xung quanh Thăm khám a Triệu chứng toàn thân xem tổng trạng,...
- 4
- 5,369
- 46
Bệnh án ngoại khoa pps
... giảm bệnh nhân chuyển đến BVĐKTP Cần Thơ.Trước bệnh nhân ăn uống tiêu tiểu bình thường -Tình trạng lúc nhập viên: bệnh nhân tỉnh tiếp xúc tốt, không nôn đau bụng không giảm -Diễn tiến bệnh ... trạng tại:rạng sáng 12/5/2011, bệnh nhân tiểu nước tiểu màu đỏ sậm,lượng nước tiểu khoảng 300ml tiểu lần ,bệnh nhân vẵn đau bụng mức độ nhẹ lúc đầu vẵn liên tục.trưa khoảng 9h bệnh nhân đặt sonde ... cầu tăng cao 21,7.10^9/L.các số khác bình thường 6.Tóm tắt bệnh án: Bệnh nhân nam 26 tuổi vào viện lý đau bụng vùng hạ sườn trái ,qua hỏi bệnh thăm khám lâm sàng phát hiện: -Đau bụng vùng hạ sườn...
- 6
- 1,399
- 12
Từ khóa: cách làm bệnh án ngoại khoa chấn thươngbệnh án ngoại khoabệnh án ngoại khoa sỏi đường tiết niệubệnh án ngoại khoa viêm ruột thừa cấpbệnh án ngoại khoa sỏi ống mật chủbệnh án ngoại khoa thận tiết niệubệnh án ngoại khoa chấn thương sọ nãobệnh án ngoại khoa hậu phẫubệnh án ngoại khoa tắc ruộtbệnh án ngoại khoa chấn thương chỉnh hìnhbệnh án ngoại khoa gãy xươngbệnh án ngoại khoa viêm ruột thừabệnh án ngoại khoa chấn thươngbệnh án ngoại khoa sỏi thậnbệnh án ngoại khoa gãy xương cẳng tayNghiên cứu tổ chức pha chế, đánh giá chất lượng thuốc tiêm truyền trong điều kiện dã ngoạiBiện pháp quản lý hoạt động dạy hát xoan trong trường trung học cơ sở huyện lâm thao, phú thọGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitGiáo án Sinh học 11 bài 13: Thực hành phát hiện diệp lục và carôtenôitNGHIÊN CỨU CÔNG NGHỆ KẾT NỐI VÔ TUYẾN CỰ LY XA, CÔNG SUẤT THẤP LPWAN SLIDENghiên cứu về mô hình thống kê học sâu và ứng dụng trong nhận dạng chữ viết tay hạn chếĐịnh tội danh từ thực tiễn huyện Cần Giuộc, tỉnh Long An (Luận văn thạc sĩ)Tìm hiểu công cụ đánh giá hệ thống đảm bảo an toàn hệ thống thông tinThơ nôm tứ tuyệt trào phúng hồ xuân hươngThiết kế và chế tạo mô hình biến tần (inverter) cho máy điều hòa không khíTổ chức và hoạt động của Phòng Tư pháp từ thực tiễn tỉnh Phú Thọ (Luận văn thạc sĩ)BT Tieng anh 6 UNIT 2Tăng trưởng tín dụng hộ sản xuất nông nghiệp tại Ngân hàng Nông nghiệp và Phát triển nông thôn Việt Nam chi nhánh tỉnh Bắc Giang (Luận văn thạc sĩ)Giáo án Sinh học 11 bài 15: Tiêu hóa ở động vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtGiáo án Sinh học 11 bài 14: Thực hành phát hiện hô hấp ở thực vậtĐổi mới quản lý tài chính trong hoạt động khoa học xã hội trường hợp viện hàn lâm khoa học xã hội việt namHIỆU QUẢ CỦA MÔ HÌNH XỬ LÝ BÙN HOẠT TÍNH BẰNG KIỀMQUẢN LÝ VÀ TÁI CHẾ NHỰA Ở HOA KỲ