RỐI LOẠN THĂNG BẰNG TOAN KIỀM

... khí kiểm soát KẾT LUẬN : Ngoài sơ đồ đơn giản dựa vào bảng dự đoán đáp ứng bù trừ PaCO2 HCO3 để phân tích rối loạn toan kiềm Tuy nhiên thăm khám lâm sàng hỏi bệnh sử điều thiếu Việc xử trí rối loạn ... bệnh toan hóa ống thận; Mất bicrbonate qua đường tiêu hóa: tiêu chảy, dẫn lưu, dò mật, tụy Điều trị nên giải hướng tới nguyên nhân - Sử dụng bicarbonate toan chuyển hóa: Trong t...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:02

... Nguyên tắc: Phải điều trị bệnh gây tình trạng rối loạn thăng kiềm toan Nếu thở máy chỉnh lại số thở cho phù hợp 3.1 Điều chỉnh tình trạng toan Thuốc dùng để điều trị tình trạng toan yêu cầu phải ... cầu thận có 2mEq tiết nước tiểu RỐI LOẠN CÂN BẰNG TOAN KIỀM 2.1 Một vài số dùng để xác định tình trạng toan kiềm - pH máu: pH máu động mạch xác định nhiệt độ 380C điều...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:46

... II SƠ ĐỒ CHẨN ĐOÁN RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM TOAN pH bình thường (7.35-7.45) paCO2 >45 mmHg HCO3- >24 mEq/L -Toan hô hấp hay kiềm chuyển hoá bù trừ -Toan hô hấp nguyên phát+ kiềm chuyển hoá nguyên ... VÀ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN THĂNG BẰNG KIỀM TOAN A TOAN CHUYỂN HÓA: Trong thể, tổng Cation tổng Anion Na+ + UC= (HCO3- + Cl-) +UA AG = UA- UC = Na+ - (HCO3- + Cl-) AG :12 ± mEq/L A.1 : Toan...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 17:37

... trạng tăng [HCO3¯] hay giảm PaCO2 Điều chỉnh bù trừ rối loạn toan kiềm nguyên phát thể: Rối loạn pH Rối loạn tiên phát Đáp ứng bù Mức độ bù trừ trừ Toan CH  HCO3¯  Tăng thông PaCO2 # 1,5 x [HCO3¯] ... PaCO2 Kiềm HH  PaCO2  Thận giảm thải NH4+ HCO3¯# 0,2 Cấp x  HCO3¯ PaCO2 Mạn HCO3¯# 0,45 x  PaCO2 Rối loạn toan kiềm hỗn hợp:  Khi có từ rối loạn tiên ph...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

... Nguyn Vn ụ B mụn: MD-SLB Rối loạn thăng kiềm toan 3.1 Nhiễm toan 3.1.1 Phân loại nhiễm toan -Theo mức độ, ta chia ra: + Nhiễm toan bù: pH huyết tơng cha bị giảm ả + Nhiễm ễ toan ấ bù: pH huyết ế ... MD-SLB -Theo chế ta chia ra: + Nhiễm toan sinh lý: ý cú vai trũ hệ ệ thống đệm, phổi, thận lm pH máu ổn ị định + Nhiễm toan bệnh ệ lý: ý Do tình trạng g bệnh lý khá...

Ngày tải lên: 12/11/2015, 19:58

... chế nước, lợi niệu thẩm thấu Manitol, suy thận cần thẩm phân phúc mạc lọc máu - Cung cấp NaCl ưu trương bệnh nhân tình trạng nặng phải thận trọng III Rối loạn thăng điện giải Rối loạn Na+ Rối loạn ... đoán Đứng trước bệnh nhân có rối loạn nước điện giải cần phải dựa vào lâm sàng tiếp tục theo dõi chặt chẽ dấu hiệu cận lâm sàng Lập bảng theo dõi bilan nước điện...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 10:21

... (2)…rlch nuoc…………… Câu Dự trử kiềm thường tăng bị nhiễm toan…hoi…… BÀI RỐI LOẠN THĂNG BẰNG ACID -BASE Đúng sai (T/F) 5 Đ Đ Đ S Đ S Đ Đ S Đ S Đ S Đ Đ S S S Đ S Đ S S Đ S Ý Câu Ý Câu Đ Đ S S S Đ S ... Nhiều lựa chọn (MCQ) Câu Đáp án C D C B D Ngõ ngắn (S/A) Câu 1 Hệ thống đệm Phổi Thận Câu2 Tổng số muối kiềm hệ thống đệm máu Câu (1) Ứ đọng CO2 (2) Rối loạn chuyển hóa nước Câu...

Ngày tải lên: 17/04/2015, 00:21

... hoá, bệnh nhân nhi m base hô hấp, bệnh nhân rối loạn thăng acid base Như có bệnh nhân có tình trạng thăng acid- base phù hợp với chẩn đoán ban đầu Có bệnh nhân nhi m acid hô hấp, bệnh nhân nhi m base ... Bệnh viện Nhi Trung ương từ 19/8/2013 đến 01/10/2103 thu kết sau: 2.1 Đặc điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân khám...

Ngày tải lên: 06/11/2015, 15:32

... nghiên cứu ánh giá mức độ thường gặp rối loạn thăng acid-base bệnh nhân khoa Cấp cứu chống độc Bệnh viện Nhi CỨU • NGHIÊN ánh giá tình trạng rối loạn thăng acid-base trung ương • MỤC TIÊU ánh giá ... động mạch • Khoa Cấp cứu Chống độc bệnh viện Nhi Trung ương • Từ 19/08/2013 đến 01/10/2013 • Nghiên cứu mô tả hồi cứu...

Ngày tải lên: 06/11/2015, 15:34

... Các rối loạn chuyển hóa kèm theo a Nếu pH thay đổi thấp mức tính toán có kèm rối loạn toan chuyển hóa nguyên phát b Nếu pH thay đổi lớn số tính toán kèm kiềm chuyển hóa nguyên phát E Các rối loạn ... pH bình thường mà HCO3- và/hay PaCO2 bất thường dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối loạn ban đầu Thay đổi ban đầu Đáp ứng...

Ngày tải lên: 15/01/2013, 14:20

... hiệu có rối loạn hỗn hợp Bảng 1: Sự bù trù dự kiến rối loạn kiềm toan đơn Rối ban đầu Toan loạn Thay Đáp đổi ban đầu ứng bù trừ ↓ ↓ Bù trừ dự kiến PCO2 = 1,5 [HCO3-] HCO3- chuyển hóa ↑ Kiềm HCO3- ... thường hay tăng tùy theo nguyên nhân gây rối loạn 2.Các rối loạn hô hấp kèm theo a.Trong toan chuyển hóa, PaCO2 dự đoán = 1,5 x HCO3- + (8 ± 2) b.Trong kiềm chuy...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... quản) (khí quản, phế quản) +Rối loạn trao đổi khí qua màng bệnh phế quản -phổi: hội chứng tắc nghẽn (syndrome obstructif) hay hội chứng hẹp (syndrome restrictif) +Rối loạn bơm hô hấp: mảng sườn ... LS kiềm hô hấp bệnh Kiềm hô hấp cấp gây co mạch não giảm lưu lượng máu não gây choáng váng, lẫn lộn, hôn mê Tê quanh miệng, tăng phản xạ tetany thường gặp Biểu tim mạch có nhịp tim nhanh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... già +Tại thận: toan ống thận, dùng acetazolamide (Diamox) -Thêm acide (kèm chloride): HCl, NH4Cl, arginine hay lysine B.Ảnh hưởng sinh lý toan chuyển hóa Toan chuyển hóa gây rối loạn sinh lý giảm ... lực ĐM phổi, loạn nhịp tim, thở nhanh kiểu Kussmaul, tăng kali, độ nặng tùy theo mức độ nhiễm toan) C.Điều trị Điều trị ban đầu tìm điều trị nguyên nhân gây toan chuyển hóa Nếu t...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... nhiễm toan * Các số đánh giá rối loạn kiềm- toan: - pH máu - Kiềm đệm (BB: buffer base) - Bicarbonat thực (AB: actual bicarbonat) - Kiềm chuẩn (SB: standard base) - Phân áp C02 (pC02) - Kiềm dư ... HC031.2 Vai trò thận điều hoà kiềm toan: 1.2.1 Tăng hấp thu bicarbonat ống thận: Tế bào ống lượn gần hấp thu 99% lượng bicarbonat lọc qua ống thận, đảm bảo lượng kiềm dư thừa để...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20