RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM-TOAN docx

... được bù một phần ➼ 0.0017 Kiềm hô hấp mạn (bù đủ) ➼ <0.003 Toan chuyển hoá keát hôïp RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE TS. BS Đỗ Quốc Huy Khoa Hồi Sức Tích Cực Bệnh viện Nhân Dân 115 H + HCO 3 pH ... ➼ pH ↑↓ 0.008 ≈ 1 mmHg PCO 2 ◗ Mạn cò bù ➼ pH ↑↓ 0.0017 ≈ 1 mm HgPCO 2 Bù trừ hoàn toàn các rối loạn hô hấp ■ Toan hô hấp còn bù ◗ pH bình thường, ◗ Tăng PCO 2 , ◗ Tăng HCO 3 ■ Ki...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:50

... chế: 12 RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN MỤC TIÊU HỌC TẬP 1. Mô tả được sự điều hoà cân bằng kiềm toan của cơ thể trong điều kiện sinh lý và bệnh lý 2. Chẩn đoán được các rối loạn cân bằng kiềm ... E. Các rối loạn hỗn hợp Nếu pH bình thường mà HCO 3 - và/hay PaCO 2 bất thường là dấu hiệu có rối loạn hỗn hợp. Bảng 1: Sự bù trù dự kiến trong rối loạn kiềm toan đơn thuầ...

Ngày tải lên: 15/01/2013, 14:20

... insuline (+) (+) Glucose máu [ n ] (-) (bình thường n=1g/l Insuline tức 5, 5 mmol/l) Hình 5. 2: Hệ thống điều hoà cân bằng glucose máu II. Rối loạn cân bằng glucose máu 1. Giảm glucose máu 1.1. Định ... 29 Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu I . Nhắc lại sinh lý, sinh hóa 1. Vai trò của glucose trong cơ thể Glucose là: - Nguồn năng lượng ch...

Ngày tải lên: 19/10/2013, 22:15

... thể tăng lên trong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận. II. Rối loạn cân bằng nước-điện giải. 1. Rối loạn cân bằng Natri và nước. Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% cation ... lại. Sự cân bằng giữa hai áp lực này làm cho lượng nước đi vào và đi ra khỏi mao mạch tương đương nhau (cân bằng Starling). Khi mất cân bằng trên hay mao mạch tăn...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 21:15

... nước và trương lên). II. Rối loạn cân bằng Acid- Base Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể, sẽ dẫn đến nhiễm độc acid hoặc nhiễm độc base + + Nhiễm toan ... hòa cân bằng acid- base Hệ đệm huyết tương: -H 2 CO 3 /HCO 3 - 33% - proteine/proteinate 12% - H 2 PO 4 - /HPO 4 2- . 2% Hệ đệm hồng cầu: -Hem...

Ngày tải lên: 28/10/2013, 04:15

... đáp ứng bù trừ của cơ thể.  Có thể dựa vào bảng tính hoặc biểu đồ sẵn có (…). RỐI LOẠN CÂN BẰNG ACID - BASE TS. BS Đỗ Quốc Huy Khoa Hồi Sức Tích Cực Bệnh viện Nhân Dân 115 H + HCO 3 pH ... tiêu hoá: tiêu chảy, dò ruột  Tại thận: 9 ↓kali: proximal RTA (t2), distal RTA(t1) 9 ↑kali: rối loạn chức năng ống lượn xa. 9 Kali bình thường: suy thận giai đoạn sớm  Nguyên nhân khác ANION...

Ngày tải lên: 23/01/2014, 01:20

... (+) (+) Glucose máu [ n ] (-) (bình thường n=1g/l Insuline tức 5, 5 mmol/l) Hình 5. 2: Hệ thống điều hoà cân bằng glucose máu II. Rối loạn cân bằng glucose máu 1. Giảm glucose máu 1.1. ... lympho, dùng corticoid, cyclosporin, 29 Chương 5 Rối loạn cân bằng glucose máu I . Nhắc lại sinh lý, sinh hóa 1. Vai trò của glucose trong...

Ngày tải lên: 26/02/2014, 12:20

... tăng lên trong các trường hợp stress, tăng năng vỏ thượng thận. II. Rối loạn cân bằng nước-điện giải. 1. Rối loạn cân bằng Natri và nước. Natri là ion chính của dịch ngoại bào, chiếm 95% ... 1.2. Cân bằng nước Áp lực thẩm thấu (ALTT) huyết tương bình thường là từ 275- 290mOsm/kg. Ở trạng thái cân bằng lượng nước nhập và xuất là cân bằng nhau. Những bất th...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... hòa cân bằng acid- base Hệ đệm huyết tương: -H 2 CO 3 /HCO 3 - - proteine/proteinate - H 2 PO 4 - /HPO 4 2- . Hệ đệm hồng cầu: -Hemoglobinate/ Hemoglobine - H 2 CO 3 / HCO 3 - - Phosphat ... và trương lên). II. Rối loạn cân bằng Acid- Base Khi có rối loạn cân bằng giữa hai quá trình acid hóa và base hóa trong cơ thể,...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 10:20

... 0,008 U cho mỗi 1 mmHg PaCO2 thay đổi. RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 2) II.PHÂN TÍCH CÂN BẰNG KIỀM TOAN Chẩn đoán rối loạn cân bằng kiềm toan bằng cách phân tích pH, PaCO2, bicarbonate ... A .Toan hay kiềm máu: pH sẽ cho biết rối loạn là toan hay kiềm 1.pH < 7,35 là toan máu a.PaCO2 > 44 mmHg là toan hô hấp b.HCO3- < 22 mmHg là toan...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... -Thiếu oxy máu gây tăng thông khí phế nang bù trừ RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM TOAN (Kỳ 3) III .TOAN HÔ HẤP (pH < 7,35 và PaCO2 > 45 mmHg) Toan hô hấp do tăng PaCO2 thứ phát do thông khí kém. ... thường gặp. Biểu hiện tim mạch có nhịp tim nhanh và loạn nhịp thất.  Nguyên nhân -Tăng thông khí phế nang do hysterie -Đau, lo âu. -Rối loạn thần kinh trong chấn thương s...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 2) 2. Nhiễm toan chuyển hoá. Nhiễm toan chuyển hoá xuất hiện do tăng sản sinh axit nội sinh (axit ... nhiễm toan phụ thuộc vào tình trạng nhiễm toan mãn tính hay nhiễm toan cấp tính, nhiễm toan còn bù hay nhiễm toan mất bù và các căn nguyên của nhiễm toan. Vì vậy, khi chẩn đoán nhiễm toan cần ... formaldehyd và formic gâ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... thận. + Giảm cân. - Triệu chứng cận lâm sàng: RỐI LOẠN CÂN BẰNG NƯỚC ĐIỆN GIẢI VÀ CÂN BẰNG TOAN KIỀM Mục tiêu 1. Nắm được sơ bộ các cơ chế điều hòa của nước, điện giải, toan kiềm trong ... tính và điều trị các rối loạn nước điện giải thông thường. 5. Điều trị được các rối loạn toan kiềm hô hấp và chuyển hoá. Nội dung I. NHẮC LẠI SINH LÝ VÀ CƠ CHẾ Đ...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21

... thông khí phế nang, tắc nghẽn phế quản. . Bệnh phổi: phế quản phế viêm, viêm phổi, hen. Các Xét nghiệm hoá sinh về bệnh đường hô hấp và rối loạn cân bằng acid-base Để đánh giá suy hô ... g/l tạo thành 6 khu vực rối loạn cân bằng acid-base 3.2 Các rối loạn cân bằng acid-base 6 khu vực rối loạn cân bằng acid-basetrên gi...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 18:21

... Tĩnh mạch O 2 phổi Ở TỔ CHỨC RỐI LOẠN CÂN BẰNG KIỀM-TOAN 1. Vai trò của thận và phổi trong điều hoà kiềm-toan. Rối loạn kiềm-toan là một trong những rối loạn nội môi quan trọng nhất, biểu ... giống như cơn động kinh nhưng không hôn mê, sau cơn co giật vẫn tỉnh táo. - Rối loạn nhịp tim trầm trọng. - Rối loạn điện giải: giảm kali máu và giảm phosphat máu. 3....

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22