N Giá trị hợp
CHƯƠNG 4: MỘT SỐ GIẢI PHÁP ĐỀ NGHỊ VÀ HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀ
4.1 Mục tiêu và phương hướng của bệnh viện trong giai đoạn sắp tới 4.1.1 Về thu ngân sách:
Theo bảng báo cáo tài chánh năm 2011 bệnh viện thu được 95 tỉ nhưng chi phí 75 tỉ. Từ năm 2012 trở đi, theo thông tư của chỉnh phủ về việc phụ cấp cho ngành y tế về mức trượt giá hàng năm vì vậy để đáp ứng lương bổng của nhân viên và tái tạo hoạt động bệnh viên cần phải đặt ra mục tiêu về doanh thu là 120 tỷ.
Vì giá viện phí là theo giá của bô y tế nên không đổi vì vậy muốn tăng doanh thu chúng ta cần tăng số lượng người bệnh và giảm chi phí mặc khác chúng ta cần mở rộng các dịch vụ để thu hút người bệnh đến bênh viện cụ thể như sau:
- Bệnh viện truyền máu huyết học hiên nay là bệnh viện duy nhất trong cả nước có xét nghiệm phụ hệ và ngân hàng tế bào gốc tạo máu tuy nhiên chính sách marketing của bệnh viện chưa tốt nên ít có người biết đến vì vậy bệnh viên cần quảng bá rông rải trên các phương tiện truyền thông và đại chúng.
- Các xét nghiệm kỹ thuật cao như Fish, DAMD...nhận từ các bệnh viện khác. -Mở rông không gian khám bệnh tại khu điều trị ban ngày với 16 giường tăng thêm bằng cách xây nhà tiền chế.
- Về giảm chi phí: Rà soát nhân sự tinh giảm bộ máy quản lý, đồng thời kiểm soát vật tư và tiết kiệm chi tiêu.
4.1.2 Cải cách thủ tục hành chánh.
- Việc cải cách thủ tục hành chánh là vấn đề quan tâm của xã hội hiện nay từ các ban ngành. Riêng về ngành y tế thủ tục còn rờm rà không thống nhất chung cho các bệnh viên mỗi nơi đòi hỏi mỗi khác gây phiền hà cho người bệnh tư tưởng thà dư còn hơn thiếu còn tồn tại xuất phát từ sự thiếu hiểu biết và nhũng nhiểu. - Từ năm 2010 bệnh viện có nhiều giải pháp về cải cách hành chánh như bệnh án điện tử, cải cách quy trình khám chữa bệnh, giảm giấy tờ không cần thiết,
thiết kế các biểu mẫu cho người bệnh và nhân viên y tế chỉ việc điền thông tin cần thiết làm giảm thời gian chờ đợi và tiện lơi.
- Về thủ tục trong bệnh viện hiện nay rất nhiều loại giấy tờ được ban hành bởi các khoa phòng nhằm đảm bảo tính pháp lý tuy nhiên hương sắp tới nên gọp chung về một nơi để lưu trử . giảm các giấy tờ photo.
-Về công tác thủ tục tài chánh hiên nay là vấn nạn, rất nhiều loại giấy tờ có nội dung trùng lắp được lưu lại và hồ sơ cồng kềnh không thống nhất các biểu mẫu hợp đồng gây phiền phức cho khách hàng.
- Hoàn thành hệ thống quản lý ISO-9001.
4.1.3 Ứng dụng công nghệ thông tin
- Việc ứng dụng công nghệ thông tin tại bệnh viện truyền máu huyết học nói chung rất tốt. Bệnh viện đã trang vị đầy đủ cơ sở hạ tầng cho công nghệ thông tin, trang bị phần mềm quản lý cho 2 cơ sở giúp giảm tối đa công việc và quản lý dễ dàng. Tuy nhiên còn nhiều việc cần phải làm như:
+ Trang bị thẻ từ cho bệnh nhân khi đến khám bệnh thay bằng thẻ giấy như hiện nay vừa đảm bào tính thẩm mỹ vừa giúp thủ tục tái khám nhanh hơn vì khi bệnh nhân tái khám chỉ cần đưa thẻ ra quét mã nhanh chóng và chính xác.
+ Thanh toán viên phí bằng thẻ giúp bệnh nhân không mang tiền nhiều tránh kẻ xấu lợi dụng móc túi.
+ Trả kết quả xét nghiệm qua mạng giúp bệnh nhân giảm thời gian chờ đợi. + Hoàn thành hồ sơ điện tử khi cần bác sỉ có thể mở trực tiếp từ máy để xem mà không cần đợi để lục lại hồ sơ.
- Về cơ sở hạ tầng cần trang bị thêm một số phần cứng mạng để tăng tính năng bảo mật hệ thống chống xâm nhập trái phép. Đồng thời kết nối 2 cơ sở bằng VPN để khai thác triệt để ưng dụng đã có sẳn trên phân mềm.
- Hiện nay khối văn phòng không có phần mềm sửa dụng chung đa phần quản lý bằng chương trình excel nên việc trùng lắp công việc ở các phòng ban (Phòng này nhập xong chuyển chứng từ qua phòng khác phải nhập lại). đồng thời việc quản lý công việc khó khăn vì không biết chứng từ đang ở đâu và tiến độ công việc như thế nào. Gây châm trể và ách tắc trong công việc vì vậy trong thời gian sắp tới nên đầu tư mở rộng phần mềm quản lý cho khối hành chánh.
- Đồng bộ hệ thống máy in trong bệnh viện để sử dung chung một loại mực hiên nay nhiều loại máy in do các công ty đặt nên việc sử dung mực nhiều loại gấy khó khăn trong công tác kho và mua sắm như khi máy in hư đổi máy khác thì mực máy đó phải thanh lý.
4.1.4 Công tác nhân sự.
- Như chúng ta đề cập ở trên con người là nhân tố quan trọng nhất. Là tổng hòa của mọi quan hệ xã hội vì vậy làm tốt công tác nhân lực sẽ đem lại thành công cho bệnh viện.
- Rà soát nhân sự hiện có tại bệnh viện để lên danh sách bổ sung trình độ cho phù hợp với xu thế hiện tại, trong tương lai thay thế đội ngũ bảo vệ bằng đội ngũ chuyên nghiệp đồng thời các bộ phận không quan trong thay thế nằng công ty giúp cho tính chuyên nghiệp cao.
- Phân bổ nhân sự hợp lý nhằm kích thích phát huy hết khả năng làm việc đem lại hiệu quả cao nhất.
- Nâng cao cho đội ngũ công nghệ thông tin hiện tại để họ chuyên sâu hơn, tiến hành cho đào tạo các khóa học ngắn hạn về nghiệp vụ.
- Tăng cường hợp tác quốc tế và duy trì giữ vững mối quan hệ vốn có gởi các bác sĩ đi đào tạo tại các nước tiên tiến như hà lan, úc…đồng thời đề ra chiến lược phát triển nhân sự cho 5 năm sau khi bệnh viện có cơ sở mới.
-Hàng năm mời các giảng viên giảng dạy về y đức và giao tiếp giúp nhân viên ngày càng hoàn thiện khả năng của mình và ứng xử tốt trong các tình huống khó để người bệnh hài lòng.
- Duy trì các lớp tập huấn, hội thảo tại bệnh viện để giúp nhân viên trao dồi kiến thức và trao đổi kinh nghiệm lẩn nhau.
4.1.5 Cơ sở hạ tầng:
- Bệnh viện đang có kế hoạch xây dựng bệnh viện mới tại tân kiêng bình chánh với 350 giường nội trú và hàng ngàn bệnh ngoại trú vì vậy ngay từ bây giờ chúng ta tiến hành các thủ tục cần thiết và học hỏi từ các đơn vị tiên tiến để thiết kế cơ sở hạ tầng hiện đại.
-Bên cạnh xây dựng bệnh viện mới thì việc duy trì và bảo dưởng cơ sở củ là cần thiết. lên lịch bào trì thường xuyên, nâng cấp những nơi chưa được như khoa nhi 1, nhi 2. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
- Tiếp tục duy trì và nâng cấp khoa ghép đây là khoa điểm của bệnh viện.
- Thay thế các máy lạnh củ đã xuống cấp để phục vụ công tác chăm sóc người bệnh tốt nhất.
- Tiến hành bảo hành, bảo trì định kỳ các trang thiết bị để đảm bảo các máy móc hoạt động tốt từ đó nâng cao hiệu quả điều trị.
4.2 Một số giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện truyền máu huyết học
Như đã trình bày ở phần trước, sự hài lòng đối với dịch vụ trong lĩnh vực y tế chịu tác động cuả nhiều yếu tố khác nhau như nhân viên, thông tin, hiệu quả liên tục, viện phí…Từ nghiên cứu lý luận, điều tra thực tiễn đánh giá thực trạng chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện truyền máu huyết học, những kinh nghiệm của đơn vị bạn cũng như từ yêu cầu, nhiệm vụ của ngành trong giai đoạn sắp tới, sau đây là một số đề xuất và các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ tại bệnh viện truyền máu huyết học.
4.2.1 Mục tiêu
- Việc xây dựng và thực hiện giải pháp nhằm các mục tiêu sau đây:
- Nâng cao chất lượng dịch vụ y tế nhằm nâng cao mức độ hài lòng của người bệnh.
- Thúc đẩy việc cải cách hành chánh theo hướng quy trình, thủ tục, rút ngắn thời gian giải quyết công việc, tối thiểu hóa chi phí hành chánh của bệnh viện, người bệnh và các công ty đối tác.
- Phân công công việc rõ ràng của các phòng ban và cá nhân để thực hiện nhiệm vụ rõ ràng đồng thời đề cao vai trò cá nhân.
- Nâng cao năng lực chuyên môn, ý thức trách nhiệm, đạo đức nghề nghiệp của cán bộ y tế.
-Nâng cao tinh thần học tập, phát huy sáng kiến, phát huy sức mạnh cá nhân, sức mạnh tập thể trong toàn bệnh viên.
-Nâng cao tính chủ động trong thực thi nhiệm vụ, ý thức chấp hành kỹ luật của nhân viên bệnh viện.
-Tiếp tục ứng dụng công nghệ thông tin vao công tác khám chữa bệnh. Đẩy mạnh chủ trương bệnh án điện tử.
4.2.2 Các giải pháp đề nghị
- Về tính hiệu quả liên tục.
Qua kết quả khảo sát thực tế yếu tố các chế độ ưu tiên là thấp nhất nên chúng ta cần tập trung cải thiện yếu tố này, để cải thiện nó ta cần phân tích và tìm hiểu tại sao kết quả thấp nhất. theo khảo sát định tính bằng cách phỏng vấn nhanh một số người bệnh việc chờ đợi khiến họ không hài lòng vì vậy chúng ta cần phải làm một số việc như sau:
+ Có cổng tiếp nhân riêng cho các đối tượng ưu tiên một cách rõ ràng. + Tăng cường nhân viên tiếp nhân và khám bệnh.
+ Mở rộng khu lấy máu xét nghiệm, đây là vấn đề quan trọng vì khi đến khám bệnh đa phần người bệnh họ không được ăn trước khi lấy máu nên việc chờ đợi để lấy máu khiến họ đói và khó chịu.
+ Hướng dẩn tận tình, luôn vui vẽ.
Ngoài ra bệnh viện cần phải duy trì những mặt đạt được như sự quan tâm, chăm sóc của nhân viên bệnh viện. Họp hội đồng người bệnh định kỳ để lắng nghe tâm tư nguyện vọng của họ từ đó tìm hiểu và ra soát lại để thực hiên tốt hơn.
- Về bữa ăn
Khi người bệnh đến khám và điều trị tại bệnh viện thì sức khỏe họ yếu hơn bình thường nên ngoài việc uống thuốc và điều trị thì việc ăn uống cũng không kém phần quan trọng. Hiện nay vấn đề ăn uống đang làm đau đầu ban giám đốc. Cơ sở vật chất chật hẹp nên không có đủ không gian để bố trí việc nấu ăn và căn tin tại chổ nên việc đáp ứng phần ăn hiện tại là khó thực hiện vì vậy trong thới gian tới cơ sở 1 tại bệnh viện lầu 4 sẽ tiến hành mời các công ty cung cấp xuất ăn chuyên nghiệp như Dusman và để họ xây dựng căn tin và nhà ăn để cung cấp xuất ăn cho bệnh viện. đồng thời hiện nay giá cả tăng cao nên việc đề xuất lộ trình tăng giá để tăng chất lượng cần phải thực hiện càng nhanh càng tốt.
Đây là yếu tố có hệ số thấp nhất của phương trình hồi quy vì vậy tập trung cải thiện yếu tố này sẽ làm tăng đáng kể sự hài lòng của người bệnh.
-Về thông tin.
Khi đến khám và điều trị người bệnh thường quan tâm đến tình trạng sức khỏe của mình và phương pháp điều trị ra sao. Họ bị bệnh gì? Và khi nào hết bệnh? Việc cung cấp thông tin đúng và đủ là cần thiết để họ đưa ra quyết định cho chính mình. Việc tư vấn về thủ tục là thấp nhất trong yếu tố này. Vì vậy trong thời gian tới các bác sỉ cần phải tư vấn rõ ràng và công khai về bệnh cho họ. Hiên nay cơ chế thị trường một số hảng dược đua nhau bán thuốc và chi tiền chiết khấu cho bác sỉ nên
có một số bác sĩ đua nhau chó thuốc theo công ty của mình vì vậy việc điều trị nhiều lúc không hiệu quả
Nắm bắt được tình hình này tại bệnh viện truyền máu trong những năm qua đã từng bước hoàn thành các phát đồ điều trị từ đó giúp các bác sĩ dể dàng cho thuốc và điều trị theo các phát đồ đã chọn và tạo niềm tin cho người bệnh.
Các bảng thông tin về giá cả viện phí, thủ tục hướng dẩn, công khai việc dùng thuốc hàng ngày rõ ràng giúp cho người bệnh họ cảm thấy mọi việc được công khai và tin tưởng.
Một yếu tố không kém phần quan trọng là các họp thư góp ý luôn để các nơi và đặt biệt là có phòng tiếp dân để tiếp nhân các thông tin từ đó xử lý và khắc phục các nhược điểm và yếu kém. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
-Về viện phí.
Hiện nay tại bệnh viện truyền máu huyết học đã ứng dụng công nghệ thông tin vào việc thu phí giúp việc thanh toán nhanh chóng và rõ ràng. Mặt khác việc kiểm tra thường xuyên của cơ quan bảo hiểm y tế giúp bệnh viện ngày càng hoàn thiện về các mẫu thu. Như hàng ngày bệnh viện in mẫu 38 để cho bệnh nhân xem và ký tên vào để họ thấy họ đã làm gì và giá cả ra sao.
Tuy nhiên trong thời gian sắp tới bệnh viện nên mở thêm quầy thu phí để giúp việc thu nhanh chóng hơn.
Trong yếu tố này giá cả viện phí tương xứng với chất lượng mà bệnh viện cung cấp là thấp nhất điều này chúng ta cần rà soát lại giá cả viện phí như vậy là phù hợp chưa bằng cách tính toán cụ thể từng giá của dịch vụ và so sánh đối chiếu với đơn vị khác từ đó ra giá tốt nhất có thể. Mặt khác chúng ta cần cải thiện các yếu tố chưa được để nâng cao chất lượng dịch vụ để làm hài lòng người bệnh.
-Về Nhân viên
Như chúng ta phân tích ở trên nguồn lực là nhân tố quan trọng là trung tâm, vì vậy để phát nâng cao các dịch vụ tại bệnh viện hiên nay thì yếu tố đầu tiên phải là
con người từ con người chúng ta mới thực hiện các nhiệm vụ khác. Các giải phát về vấn đề này trong thời tương lai chúng ta làm như sau:
Thay thế đội ngũ bảo vệ hiên tại bằng đội ngũ bảo vệ chuyên nghiệp của công ty. Số nhân viên còn lại sẽ giao cho công ty quản lý nhưng việc trả lương là của bệnh viện mô hình này trước kia chúng ta làm rất thành công cho khối hộ lý chuyên làm vệ sinh.
Các nhân viên tại khu tiếp nhận và thu phí cần mặt đồng phục bệnh viện để tạo nét văn hóa riêng.
Duy trì các lớp học giao tiếp để họ hiểu và thấy được tầm quan trọng của việc giao tiếp
Duy trì và hoàn chỉnh nội quy cơ quan, ban hành nội quy tại phòng cho phù hợp với từng hoàn cảnh kiên quyết đấu tranh loại bỏ tiêu cực trong nhân viên, xử lý triệt để những nhân viên vi phạm để làm gương.
Khuyến khích nhân viên nâng cao trình độ để họ nâng cao khả năng đồng thời tăng thêm thu nhập để họ yên tâm công tác.
Tăng cường hợp tác các nước trao đổi kinh nghiệm học tập nâng cao trình độ. Triển khai ứng dụng các công nghệ điều trị mới.
Nâng cao trình độ đội ngũ bảo trì hiện lực lượng này đang là vấn đề quan tâm, phân bổ lại cho hợp lý và cho học một số chứng chỉ cần thiết.
- Giải pháp nâng cao phương tiện hữu hình.
Bên cạnh các yếu tố con người thì yếu tố vật chất cũng có vai trò quan trọng không kém và ảnh hưởng trực tiếp đến năng sức lao động của con người. Ngoài ra môi trường làm việc là sự kết hợp yếu tố con người với các phương tiện vật chất để làm việc có năng suất và hiệu quả. Con người có giỏi đến đâu nếu không có cơ sở trang thiết bị tốt, cơ sở vật chất tốt thì cũng không phát huy hết năng lực của họ vì