- Tương quan Spearman (kí hiệu bằng chữ R) còn được gọi lă tương quan số hạng (Rank correlation): tương quan giữa biến định tính vă biến định
Chương 4 BĂN LUẬN
4.2. Tương quan giữa tuổi vă nồng độ NT-ProBNP
Kết quả nghiín cứu của chúng tôi cho thấy không có sự tương quan giữa tuổi dưới 50 vă nồng độ NT-ProBNP, hệ số tương quan lă -0.02. Khi phđn tuổi thănh câc nhóm nhỏ như 20-29, 30-39, 40-49 vă chúng tôi khảo sât sự phđn bố nồng độ NT-ProBNP theo nhóm tuổi vă giới. Kết quả lă không thấy sự tăng nồng độ NT-ProBNP theo sự tăng dần của lứa tuổi. Tâc giả McDonagh [49] khi cùng chia nhóm tuổi giống chúng tôi thì lại cho kết quả
khâc biệt, nghĩa lă nồng độ NT-ProBNP tăng dần theo lứa tuổi. Điều năy có thể giải thích lă vì thứ nhất: tâc giả McDonagh khảo sât ở nhóm trín 50 tuổi, thứ hai: nhóm khảo sât của chúng tôi lă nhóm bệnh với câc giai đoạn suy tim khâc nhau nín kết quả không phản ânh được ảnh hưởng của tuổi đến nồng độ NT- ProBNP. Do vậy, chúng tôi khảo sât sự tương quan giữa nồng độ NT- ProBNP vă tuổi ở nhóm chứng thì kết quả lă r=-0,17, nghĩa lă không có sự tương quan. Về yếu tố tuổi, có nhiều yếu tố lăm tăng nồng độ NT-ProBNP như khối lượng cơ tim [68], sự thay đổi đặc hiệu của buồng tim [61], giảm thanh thải cầu thận đối với natriuretic peptides [27]. Điều năy, Robert Berkowitz cũng đê khẳng định [65]. Theo Gavin I.W. sự tăng nồng độ NT- ProBNP theo tuổi liín quan đến sự xơ hoâ câc tế băo cơ tim vă do đó lăm giảm chức năng tđm trương của thất [T2] Như vđỵ, trong nghiín cứu chúng tôi chọn lứa tuổi <50, mă ở lứa tuổi năy, sự tăng khối lượng cơ tim, sự thay đổi đặc hiệu buồng tim, độ thanh thải cầu thận chưa thay đổi nhiều đến mức có thể khẳng định sự tăng dần nồng độ NT-ProBNP theo tuổi. Nhiều tâc giả đê phđn theo câc nhóm tuổi để nghiín cứu vă đưa ra câc giâ trị nồng độ NT- ProBNP bình thường cho từng lứa tuổi như tâc giả McDonagh [49], Olav Wendelboe Nielsen [52], với sự nhận định lă nồng độ của NT- ProBNP tăng dần theo lứa tuổi. Như vậy, tuổi lă một yếu tố ảnh hưởng đâng kể đến nồng độ NT-ProBNP trong một quần thể nghiín cứu Ở nghiín cứu của chúng tôi, nếu có điều kiện, chúng tôi sẽ khảo sât thím sự khâc biệt về nồng độ NT-ProBNP ở đối tượng trín 50. Khi đó, chúng tôi sẽ khẳng định thím về sự khâc biệt năy ở người Việt Nam.