(CVM)
2.1.6.1 Thặng dư người tiêu dùng và mức sẵn lòng chi trả (willingness to pay Ờ WTP).
a, Thặng dư của người tiêu dùng
Thặng dư người tiêu dùng khi tiêu dùng một ựơn vị hàng hóa nào ựó (CS) là khái niệm phản ánh sự chênh lệch giữa lợi ắch cận biên của người tiêu dùng (MU) với chi phắ thực tế ựã trả (MC) cho ựơn vị hàng hóa ựó [2].
đồ thị 2.2 Mức sẵn lòng chi trả (WTP) và thặng dư người tiêu dùng (CS)
Trong ựó : P là giá hàng hóạ
Q là khối lượng hàng hóạ
P*, Q* là giá và khối lượng hàng hóa cân bằng trên thị trường. Phần diện tắch A là thặng dư người tiêu dùng
Phần diện tắch B là tổng doanh thu của người sản xuất (chưa bao gồm thuế). Như vậy, phần bằng lòng trả của khách hàng (WTP) bằng phần giá phải trả, giá nhân lượng tiêu dùng, hay còn gọi là phần doanh thu của người sản xuất (chưa bị ảnh hưởng của thuế) là phần diện tắch B cộng với phần thặng dư của người tiêu dùng là phần diện tắch Ạ Nói cách khác, phần bằng lòng trả của khách hàng (cộng ựồng) chắnh là phần diện tắch dưới ựường cầu của người tiêu dùng (hưởng lợi) với lượng hàng hóa tương ứng [8].
B A P D P* Q O Q*
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 30
b, Mức sẵn lòng chi trả (WTP) Ờ Thước ựo giá trị kinh tế
Thực chất WTP chắnh là biểu hiện sở thắch tiêu dùng của khách hàng. Thông thường, khách hàng thông qua giá thị trường ựể thanh toán các hàng hóa, dịch vụ mà họ tiêu dùng. Nhưng có nhiều trường hợp tự nguyện chấp nhận chi cao hơn giá thị trường ựể ựược tiêu dùng và mức này cũng khác nhaụ
Mức WTP chắnh là thước ựo của sự thỏa mãn và mức WTP cho mỗi ựơn vị hàng hóa, dịch vụ tăng thêm sẽ giảm xuống khi khối lượng tiêu dùng hàng hóa, dịch vụ ựó tăng thêm. Nó tuân theo quy luật ựộ thỏa dụng cận biên giảm dần. Do vậy, ựường sẵn lòng chi trả ựược mô tả giống như ựường cầụ đường cầu là cơ sở xác ựịnh lợi ắch cho xã hội từ việc tiêu dùng một loại hàng hóa nhất ựịnh. Miền nằm dưới ựường cầu ựo lường tổng giá trị của mức WTP.
WTP = MP + CS
Trong ựó: WTP là mức sẵn lòng chi trả MP là chi phắ theo giá thị trường CS là thặng dư người tiêu dùng [4].
Sự khác nhau giữa bằng lòng trả (WTP) và bằng lòng chấp nhận (Willingness to Accept Ờ WTA) của khách hàng hoặc xã hội [8].
Bảng 2.1: Sự khác nhau giữa bằng lòng trả (WTP) và bằng lòng chấp nhận (WTA)
Bằng lòng trả ( WTP)
- Không có quyền sở hữu
- đạt ựược sự cải thiện chất lượng - Không có sự cải thiện nếu không bằng lòng trả
Bằng lòng chấp nhận (WTA)
- Có quyền sở hữu
- Bỏ qua sự cải thiện chất lượng - Có sự hiện hữu của sự cải thiện
2.1.6.2. Cơ sở lý thuyết của phương pháp tạo dựng thị trường (CVM)
CVM là một phương pháp cho phép ước lượng giá trị của một hàng hoá dịch vụ. Tên của phương pháp này bắt nguồn từ câu trả lời ngẫu nhiên ựối với một câu hỏi dựa trên việc mô tả thị trường giả ựịnh cho người ựược hỏị
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 31 Phương pháp này ựược tiến hàng bằng cách hỏi các cá nhân có liên quan trực tiếp hay gián tiếp tới hàng hóa và dịch vụ. Những cá nhân ựược hỏi về mữa sẵn lòng chi trả - WTP của họ cho một sự thay ựổi trong cung cấp hàng hóa dịch vụ nào ựó và các mức này thường ựược thu thập thông tin qua phiếu ựiều trạ Về thực chất, CVM tạo ra một thị trường giả ựịnh, trong ựó cá nhân trong mẫu ựiều tra ựược coi như các thành phần tham gia vào thị trường có thể tham gia hoặc không tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện
Mức sẵn lòng chi trả của hộ ựược ựiều tra có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố hoặc các biến khác nhau: độ tuổi (T), hiểu biết về chắnh sách BHYT (CS), thu nhập bình quân (TN), chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh và một số biến ựo lường.
WTP = f(Ti, CSi, TNi)
Trong ựó:
i: Chỉ số quan sát hay số hộ ựược ựiều tra; WTP: Mức sẵn lòng chi trả;
f: Hàm phụ thuộc vào mức sẵn lòng chi trả của các biến Ti, CSi, TNi T: Biến tuổi của người tham gia BHYT;
TN: Biến thu nhập bình quân ựầu người của hộ; CS: Hiểu biết chắnh sách BHYT của hộ;
Thông qua hàm hồi quy, chúng ta sẽ phân tắch ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau tới mức sẵn lòng chi trả.
2.1.6.3. Trình tự áp dụng của phương pháp tạo dựng thị trường
để tìm hiểu WTP của các cá nhân ựối với sự thay ựổi chất lượng hàng hóa, dịch vụ, môi trường, cần triển khai các bước sau:
Bước 1: Chọn kỹ thuật phỏng vấn
Có ba cách chắnh ựể tiến hành phỏng vấn ựiều tra: - Phỏng vấn thông qua thư
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 32 - Phỏng vấn trực tiếp
Hai phương pháp ựầu ắt tốn kém nhưng thường không chắnh xác và không ựầy ựủ, không theo ý tưởng của câu hỏi hoặc câu trả lời không chắnh xác do không có người ựiều tra hướng dẫn cách trả lời và mô tả hàng hóa, dịch vụ môi trường trong thị trường giả ựịnh.
Thông thường ựiều tra thường sử dụng phương pháp phỏng vấn trực tiếp thông qua bảng câu hỏi phỏng vấn ựược thiết kế kỹ càng. đây là phương pháp tương ựối tốn kém nhưng lại chắnh xác hơn so với các phương pháp khác.
Bước 2: Thiết kế câu hỏi phỏng vấn
Bước này liên quan ựến việc thiết kế bảng câu hỏi phỏng vấn. Một bảng câu hỏi phỏng vấn ựược xây dựng tốt sẽ là tiêu chuẩn quan trọng cho sự thành công.
- Những thông tin liên quan ựến bản thân người ựược phỏng vấn: tuổi, thu nhập; trình ựộ học vấn; trình ựộ am hiểu về chắnh sách BHYT; thái ựộ phục vụ của các cơ sở y tế; cơ sở vật chất của Bệnh viện;thủ tục hành chắnh khi ựi khám bệnh, chữa bệnh; công tác thông tin tuyên truyền,...
- Những lợi ắch mà người tham gia BHYT ựược hưởng khi bị ốm ựau, bệnh tật phải ựiều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh.
- Thể hiện ựược giá trị (số lượng tiền) mà người ựược phỏng vấn bằng lòng trả cho việc tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện;
Bước 3: Kỹ thuật tìm hiểu mức sẵn lòng chi trả của người dân
Một số kỹ thuật ựể tìm hiểu mức WTP từ người ựược phỏng vấn thông qua phiếu ựiều tra bao gồm: Các câu hỏi mở (Open Ờ Ended Question); Trò ựấu thầu (Biđing Game); Thẻ thanh toán (Payment Card) và các câu hỏi có hay không (Dichotomous Choice).
Mỗi kỹ thuật tìm hiểu WTP lại có mặt hạn chế riêng. Một số hạn chế như: tỷ lệ không trả lời lớn, có thể có thiên lệch chiến lược, thiên lệch do
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 33 ựiểm xuất phát, thiên lệch do cơ chế thanh toánẦ.Do ựó, trong ựiều tra phỏng vấn chúng tôi kết hợp với các câu hỏi mở ựể tìm hiểu các giá trị của mức WTP với kỹ thuật trò ựấu thầu ựể tìm hiểu mức WTP cao nhất của người ựược hỏị
Sử dụng câu hỏi mở: Người ựiều tra sẽ ựược hỏi một cách ựơn giản rằng họ sẵn lòng chi trả bao nhiều tiền cho việc tham gia BHYT tự nguyện trong 1 năm? để họ sẽ ựưa ra mức giá phù hợp với mình nhất.
Sử dụng trò ựấu thầu: Trước tiên các chủ hộ sẽ ựược hỏi họ có sẵn lòng chi trả một khoản tiền X nào ựó cho việc tham gia BHYT tự nguyện hay không?
- Nếu câu trả lời là ỘcóỢ, câu hỏi trên sẽ ựược lặp lại với một mức tiền cao hơn một tỷ lệ nào ựó, cho ựến khi nhận ựược câu trả lời là ỘkhôngỢ thì kết thúc. Giá trị nhận ựược trước câu trả lời là ỘkhôngỢ ựược hiểu là WTP lớn nhất.
- Nếu câu trả lời là ỘkhôngỢ, câu hỏi trên sẽ ựược lặp lại với một mức tiền thấp hơn, cho ựến khi nhận ựược câu trả lời là ỘcóỢ. Giá trị nhận ựược trước câu trả lời là ỘcóỢ ựược hiểu là mức WTP lớn nhất.
Cơ chế chi trả
Việc lựa chọn cơ chể chi trả rất quan trọng trong thiết kế câu hỏi khi dùng phương pháp CVM. Một cách ựể xác ựịnh hình thức chi trả thắch hợp nhất là tiến hành một nghiên cứu thắ nghiệm trong ựó có ựưa ra một vài hình thức ựể thử nghiệm. Phân tắch kết quả của nghiên cứu này sẽ cho phép nhận ựịnh ựược những phương thức chi trả quen thuộc với người ựược hỏi và hình thức nào ựược hộ ưa thắch nhất.
Bước 4: Phân tắch số liệu
- Xác ựịnh rõ phân phối tần suất và sự liên quan của phạm vi, mức ựộ của mức WTP khác nhau tới số lượng người trả lời chúng
- Lồng ghép sự phân tắch của mức WTP với các ựặc ựiểm kinh tế, xã hội và các ựặc ựiểm, các yếu tố liên quan tới người ựược phỏng vấn
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 34 giữa sự trả lời của người ựược phỏng vấn và các ựặc ựiểm kinh tế, xã hội của họ.
Bước 5: Kiểm tra ựộ chắnh xác của kết quả
- Kiểm ựịnh nội bộ dựa trên thiết kế nghiên cứu
- Phân tắch nhiều chiều, gắn kết mức WTP với các ựặc ựiểm kinh tế xã hội khác của người ựược phỏng vấn dựa trên lý thuyết về cầu: Thu nhập, giáo dục, tình trạng gia ựình,Ầ Xác ựịnh kỳ vọng của mối quan hệ giữa mức WTP với thu nhập, tuổi tác,Ầ của người ựược phỏng vấn.
- So sánh phương pháp CVM với các phương pháp khác nếu có thể hoặc tương tự ựể khẳng ựịnh lại thông qua kết quả của các phương pháp ựược tiến hành nghiên cứu song song.
Bước 6: Dựa vào kết quả tìm ựược ựể suy luận, ựề nghị
- Căn cứ vào các kết quả phân tắch và tắnh toán, các nhà phân tắch ựịnh hướng cho việc tham gia bảo hiểm một cách có hiệu quả.
2.1.6.4. Những ưu ựiểm và hạn chế của phương pháp tạo dựng thị trường
* Ưu ựiểm
- Phương pháp tạo dựng thị trường có ưu ựiểm vượt trội so với một số phương pháp ựịnh giá khác là có thể áp dụng ựể ựịnh giá tất cả các loại hàng hoá dịch vụ. Vì nó ựược tiến hành bằng cách tạo ra một thị trường giả ựịnh. Từ ựó nhà phân tắch có thể xác ựịnh giá trị của hàng hóa, dịch vụ qua việc xem xét thái ựộ và hành vi của các cá nhân trong thị trường giả ựịnh nàỵ
- Không cần phải có khối lượng dữ liệu lớn như các phương pháp khác. Số liệu có thể thu thập dưới nhiều góc ựộ khác nhau tùy thuộc vào thời gian và nguồn tài chắnh cho phép ựể nghiên cứu, và các kỹ thuật ựể thu ựược các phần giá trị.
* Hạn chế
- Thông thường mức sẵn lòng chi trả của người ựược hỏi thường bị hạ thấp do những người ựược hỏi cho rằng họ tham gia BHYT với mức ựóng càng thấp càng tốt.
Trường đại học Nông nghiệp Hà Nội Ờ Luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế ẦẦẦẦẦẦẦẦẦẦ.. 35 - Các câu hỏi ựiều tra thường là các tình huống giả ựịnh. Do ựó, khả năng áp dụng còn phụ thuộc rất nhiều vào nhận thức, hành vi, thái ựộ, quan ựiểm, cách ứng xử, mức thu nhập của người ựược phỏng vấn.