Đánh giá kết quả về mặt giải phẫu và chức năng. * Đánh giá về giải phẫu:
- Giác mạc: trong hay phù, loạn d−ỡng, đục giác mạc. - Tiền phòng: độ sâu đều hay không đều.
- Đồng tử: tròn, méo, dính, phản xạ đồng tử.
- Mống mắt: dính mống mắt, thoái hoá mống mắt.
- Tình trạng TTTNT: vị trí của TTTNT cân hay lệch, mức độ lệch TTTNT, chờm, kẹt lên bờ đồng tử (capture mống mắt) và mức độ sắc tố, xuất tiết ở mặt tr−ớc và mặt sau TTTNT.
Bảng 2.1. Phân loại kết quả về giải phẫu
Tiêu chí Giác mạc trong Tiền phòng tốt TTTNT đúng vị trí (cân) Trục thị giác giải phóng (rõ ánh hồng ĐT) Dính đồng tử Kết quả tốt +++ +++ +++ +++ - Kết quả trung bình +++ +++ +++ ++ +- Kết quả kém ± ± ± ± + + Kết quả tốt:
Giác mạc trong, tiền phòng tái tạo tốt; đồng tử tròn phản xạ (+), TTTNT cân, trục thị giác đ−ợc giải phóng.
+ Kết quả trung bình:
Giác mạc trong, tiền phòng tái tạo tốt, đồng tử hơi méo hoặc xếch, TTTNT cân, diện đồng tử đ−ợc giải phóng không hoàn toàn các phía.
+ Kết quả kém:
Giác mạc phù, loạn d−ỡng, tiền phòng biến dạng, đồng tử dính méo, TTTNT lệch hoặc chờm toàn bộ lên trên bờ đồng tử, không rõ ánh hồng đồng tử.
* Đánh giá kết quả chức năng:
Các thông số đ−ợc theo dõi là thị lực và tình hình khúc xạ sau phẫu thuật. ở trẻ nhỏ, ch−a thể đo đ−ợc thị lực khách quan, chúng tôi đánh giá thị lực của trẻ theo các tiêu chuẩn sau: khả năng định thị của mắt, trẻ nhìn theo và chụp lấy các đồ vật, trẻ chạy theo và l−ợm đồ vật có màu sắc khác nhau và nhận xét của phụ huynh.
Đánh giá kết quả thị lực ở các thời điểm: ra viện, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng.
Đánh giá khúc xạ của trẻ sau phẫu thuật bằng soi bóng đồng tử, kết quả khúc xạ với soi bóng đồng tử là căn cứ để cho đeo kính bổ sung và thay đổi số kính cho phù hợp với sự thay đổi khúc xạ nhanh chóng của trẻ.