Liờn quan giữa số phụi chuyển và kết quả cú thai

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện (Trang 71 - 72)

Trong nghiờn cứu của chỳng tụi lượng phụi chuyển nhỏ hơn 4 phụi chiếm 88,72%, trong khi số chu kỳ chuyển trờn 5 phụi chỉ chiếm 17,28%. Nhưng tỷ lệ cú thai giữa 2 nhúm gần tương đương nhau là 19,5% và 20%. Như vậy khụng cú sự khỏc nhau giữa số lượng phụi chuyển với kết quả cú thai với p > 0,05. Sở dĩ cú sự khỏc nhau giữa số lượng phụi chuyển nhiều là do phần lớn số lượng bệnh nhõn cú lượng phụi dự trữ ít , khi ró đụng thỡ 1 phần bị thoỏi húa nờn lượng phụi chuyển đa số là nhỏ hơn 4. Tuy nhiờn khi phõn tớch tỷ lệ cú thai lõm sàng ở từng nhúm cú số phụi chuyển khỏc nhau thỡ thấy rằng số phụi chuyển cú thai cao nhất khi chuyển 4 phụi (25,5%), thấp nhất khi chuyển 2 phụi (16%). Trong nghiờn cứu của chỳng tụi cú 7 trường hợp chuyển 1 phụi thỡ khụng cú trường hợp nào cú thai, điều này chứng tỏ tất cả cỏc trường hợp cú ≥ 2 phụi tốt thỡ đều cú khả năng làm tổ được.

Theo Nguyễn Xuõn Huy thỡ số phụi chuyển cú ảnh hưởng đến tỷ lệ cú thai lõm sàng với (p < 0,05) [6]. Botros Rizk (1999) cũng nhận thấy: tỷ lệ cú thai ở nhúm chuyển một, hai, ba và bốn lần lượt là 9,6%, 15,9%, 24,2% và 30,65% [42]. Số lượng phụi chuyển tăng lờn ở nhúm bệnh nhõn lớn tuổi, cú tiền sử điều trị bằng TTTON thất bại, điều này là hợp lý và khả năng làm tổ của phụi ở những trường hợp này thấp hơn so với nhúm bệnh nhõn cũn trẻ.

Tuy nhiờn nhiều nghiờn cứu cũng khẳng định nguy cơ đa thai thường đi kốm với chuyển nhiều phụi làm tăng số trẻ sinh non thỏng, sảy thai và cỏc bệnh lý của mẹ đi kốm với đa thai. Việc chuyển nhiều phụi tuy làm tăng tỷ lệ cú thai nhưng cũn gặp khú khăn về phương diện đạo đức và phỏp luật. Như

vậy, chuyển mấy phụi và cỏc phụi ở giai đoạn nào để giảm tỷ lệ đa thai nhưng

Một phần của tài liệu đánh giá hiệu quả của phương pháp hỗ trợ phôi thoát màng trong chuyển phôi đông lạnh tại bệnh viện (Trang 71 - 72)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(105 trang)