Trong cỏc nghiờn cứu sử dụng nội tiết ngoại sinh để chuẩn bị NMTC cho chuyển phụi đụng lạnh hay trong cỏc chu kỳ cho nhận trứng, người ta luụn tỡm cỏch để NMTC phỏt triển tương xứng với estrogen. Phỏc đồ dựng steroid thay thế với mục đớch bắt chước càng giống càng tốt sự chế tiết steroid buồng trứng trong chu kỳ phúng noón 28 ngày. ( Lutjen 1984 [80 ] , Navot 1986 [ 92 ])
Trong nghiờn cứu này chỳng tụi dựng E2 ngay ngày đầu vũng kinh với liều 6mg/ngày và chỉ tăng liều 8mg/ngày nếu sau 12 ngày độ dày NMTC < 8mm. Kết quả nghiờn cứu cho thấy tỷ lệ cú thai cao nhõt ở nhúm dựng E2 từ 11-13 ngày (22,9%) , sau đú đến nhúm dựng trờn 14 ngày là 17,1%, nhúm dựng nhỏ
hơn 10 ngày thỡ tỷ lệ chỉ cũn 6,6%. Sự khỏc nhau giữa thời gian bảo quản phụi và tỷ lệ cú thai là khỏc nhau nhưng khụng cú ý nghĩa thống kờ với p > 0,05.
Nghiờn cứu của Phan Thanh Lan(2007)[11] khi so sỏnh giữa 2 nhúm chuyển phụi đụng lạnh cú hay khụng dựng GnRh đó chỉ ra rằng để NMTC đạt được độ dày ≥ 8 mm cần phải dựng E2 trung bỡnh 11.87 ± 1.79 ngày ở nhúm A( GnRh), 10.9 ± 2.83 ngày ở nhúm B (NoGnRh), với tổng liều E2 trung bỡnh 73.6 ± 19.1(mg) ở nhúm A, 69.4 ± 16.71(mg) ở nhúm B. Mặc dự, khụng cú sự khỏc biệt về trung bỡnh số ngày dựng E2 giữa 2 nhúm ( p = 0.12), cũng như khụng cú sự khỏc biệt về tổng liều E2 trung bỡnh giữa 2 nhúm ( p = 0.432). Nhưng ở nhúm A chỉ cú 2 bệnh nhõn độ dày NMTC ≥ 8mm sau 8-9 ngày dựng E2, ở nhúm B cú 6 người. Lưu ý rằng: ở cả 2 nhúm A và B phần lớn cỏc trường hợp NMTC phỏt triển tốt và đạt độ dày ≥ 8mm ở khoảng thời gian 10- 12 ngày dựng E2 (nhúm A : 60%, nhúm B : 46.7%). Điều này cũng phự hợp với một số nghiờn cứu nhận xột rằng: thời gian sử dụng E2 thụng thường là 10-12 ngày để tạo điều kiện cho NMTC được tiếp nhận và phỏt triển đầy đủ với E2 [102]
Cũng về vấn đề này, với 13 bệnh nhõn độ dày NMTC mỏng (trung bỡnh 6.7mm) ở chu kỳ thụ tinh ống nghiệm phải hoón chuyển phụi, Mei-Jou Chen 2006 đó thử nghiệm kộo dài thời gian bổ xung E2 từ 14-82 ngày, dựng liều E2 tăng dần từ 4mg-12mg/ngày để chuẩn bị NMTC trước chuyển phụi đụng lạnh. Dựng liều 4mg/ngày từ ngày 3 vũng kinh trong 5 ngày đầu, 8mg/ngày cho 4ngày tiếp, 12mg/ngày từ ngày thứ 12 trở đi. Kết quả cho biết: trung bỡnh độ dày NMTC đạt được là 8.6mm, cú 5/13 ca cú thai và sinh con [87].
