Các tai biến, xử trí và phòng ngừa của bệnh nhân

Một phần của tài liệu đánh giá tình trạng viêm phúc mạc ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú tại khoa thận tiết niệu bệnh viện bạch mai (Trang 31 - 33)

khi thực hiện qui trình lọc màng bụng liên tục ngoại trú.

1.3.3.1. Nhiễm trùng chân ống :

- Triệu chứng: chân ống sưng, tấy, đỏ, đau và có mủ - Xử trí: Rửa sạch chân ống theo hướng dẫn 2 lần / ngày và gọi điện cho bác sỹ. Nếu nhiễm trùng chân ống nặng phải lên bệnh viện nhập viện.

- Phòng ngừa: Giữ gìn chân ống khô, sạch

1.3.3.2. Rò rỉ dịch ở chân ống thông :

- Triệu chứng: dịch lọc màng bụng chảy ra ở chân ống thông, miếng gạc băng chân ống hoặc quần áo bị ướt

- Xử trí :

+ Cho dịch ra hết và ngừng thẩm phân + Báo cho điều dưỡng biết

- Phòng ngừa:

+ Tránh mang đồ nặng

+ Tránh những môn thể thao gây căng kéo catheter

1.3.3.3. Ống thông bị thủng.

- Triệu chứng : Dịch chảy từ ống thông qua lỗ thủng.

- Xử trí :

+ Kẹp ống thông ở phía trên lỗ thủng, dùng gạc vô trùng bịt chỗ thủng.

+ Đến ngay bệnh viện. - Phòng ngừa :

+ Không dùng kéo khi thay băng. + Không cạo lông bụng bằng dao. + Tránh gập ống thông.

1.3.3.4. Lây nhiễm ở đầu kết nối vô trùng.

- Triệu chứng :

+ Chỗ kết nối bị lỏng, tuột ra.

+ Sờ chạm vào phần vô trùng khi kết nối. - Xử trí :

+ Ngừng thay dịch và báo cho điều dưỡng biết. - Phòng ngừa :

+ Rửa tay cẩn thận trước khi thực hiện các thao tác.

+ Nơi thay dịch phải có đủ ánh sáng.

+ Khi kết nối phải chú ý tránh chạm vào những điểm vô trùng[12][18].

Chỳ ý những điểm nối dễ là nguyờn nhõn gõy nhiễm trựng dịch lọc.

1.3.3.5. Dịch lọc màng bụng có máu.

- Triệu chứng : dịch xả ra có màu đỏ hoặc màu hồng. - Xử trí :

+ Thay dịch vài lần đến khi dịch ra trong.

+ Nếu tình trạng chảy máu không cải thiện hoặc túi dịch vẫn đỏ nhiều thì phải lên bệnh viện.

- Phòng ngừa :

+ Tránh khiêng vác đồ vật nặng.

+ Tránh các môn thể thao mạnh.[6][32].

Một phần của tài liệu đánh giá tình trạng viêm phúc mạc ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú tại khoa thận tiết niệu bệnh viện bạch mai (Trang 31 - 33)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(58 trang)