VI. Tài liệu tham khảo:
KẾT QUẢ NGHIấN CỨU 3.1 TỔNG SỐ NGƯỜI BỆNH : 190 trường hợp
3.1 TỔNG SỐ NGƯỜI BỆNH : 190 trường hợp
3.2 ĐỘ TUỔI:
Nhỏ nhất: 14 tuổi Lớn nhất: 96 tuổi
Độ tuổi theo năm Số người bệnh Tỷ lệ %
< 20 5 2.63 20 - 40 34 17.89 41 - 60 72 37.89 > 60 79 41.58 3.3 GIỚI TÍNH Giới tớnh Số người bệnh Tỷ lệ % Nữ 117 61.58 Nam 73 38.42 Tổng cộng 190 100
3.4.1 SỐ NGƯỜI Cể TỔN THƯƠNG CSTL
Biểu hiện Số người bệnh Tỷ lệ %
Cú bệnh 151 79.47
Bỡnh thường 39 20.53
Tổng cộng 190 100
3.5 CÁC BIỂU HIỆN BỆNH LÍ CỦA CSTL
STT Bệnh Cú Tỷ lệ % Số bệnh nhõnKhụng Tỷ lệ % 01 Loĩng xương 8 4,21 182 95,79 02 Gai xương 142 74,74 48 25,26 03 Đặc xương dưới sụn 60 31,58 130 68,42 04 Cầu xương 0 0 190 100 05 Trượt cột sống 02 1,95 188 98,95 06 U cột sống 0 0 190 100 07 Gai đụi 01 0,53 189 99,47 08 Lao cột sống 0 0 190 100 09 Viờm cột sống 0 0 190 100 10 Đặc xương 0 0 190 100
STT Giới Giới Bệnh Nam Nữ cú % Khụng % cú % Khụng % 1 Loĩng xương 0 0 73 100 8 6,84 109 93,16 2 Gai xương 50 68,49 23 31,51 92 78,63 25 21,37 CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN 4.1 Tuổi và giới 4.1.1 Tuổi:
Theo nghiờn cứu của chỳng tụi nhỏ tuổi nhất cú đau thắt lưng là: 14 tuổi, lớn nhất là: 96 tuổi. Trong 190 trường hợp lứa tuổi dưới 20 cú 5 trường hợp chiếm tỉ lệ 2,63 % tuy nhiờn cả 05 cas này trờn phim Xquang đều biểu hiện bỡnh thường, điều này cũng phự hợp trong y văn và nghiờn cứu của cỏc tỏc giả Hồ Hữu Lương và Vũ Quang Bớch. Vỡ vậy yếu tố đau lưng của những trường hợp này cú thể là nguyờn nhõn khỏc ngồi CSTL
Lứa tuổi 20-40 cú 34 trường hợp chiếm tỉ lệ 17,89 %, 41- 60 tuổi cú 72 trường hợp chiếm tỉ lệ 37,89 %. Đõy là cỏc lứa tuổi trong độ tuổi lao động cú tổn thương CSTL chiếm tỉ lệ khỏ lớn tới 55,78 %, trong đú cú 34 trường hợp khụng thấy tổn thương trờn CSTL chiếm tỉ lệ 17,89 %. Theo nghiờn cứu của Hồ Hữu Lương tổn thương CSTL ở lứa tuổi này (20-60) là 40,18% của Vũ Quang Bớch là 57,6%. So với Hồ Hữu Lương thỡ tỉ lệ này khỏ lớn, cú lẽ trong nghiờn cứu của chỳng tụi phần lớn người bệnh là đối tượng hưởng bảo hiểm nghốo và cỏc thành phần lao động chõn tay, nờn kinh tế khụng đủ để cú thể ăn uống đầy đủ cỏc chất dinh dưỡng cần thiết.
Lứa tuổi trờn 60 cú 79 trường hợp chiếm tỉ lệ 41,58 %. Theo nghiờn cứu của chỳng tụi thỡ khụng cú trường hợp nào CSTL bỡnh thường, điều này cũng phự hợp với diễn tiến sinh lớ bỡnh thường.
4.1.2 Giới
Nữ cú 117 trường hợp, chiếm tỉ lệ 61,58 % Nam cú 73 trường hợp, chiếm tỉ lệ 38,42 %
Theo Hồ Hữu Lương và Vũ Quang Bớch cỏc tỉ lệ này lần lượt là: 52,15-47,85. 51,34-48,66. Theo nghiờn cứu của chỳng tụi chờnh lệch giữa nam và nữ khỏ lớn.
Điều này cú lẽ sức chịu đau của nam cao hơn và họ cũng ớt quan tõm đến sức khỏe của mỡnh, chỉ đến khi nào đau khụng chịu nỗi thỡ họ mới đi khỏm.
4.2 Cỏc biểu hiện của tổn thương:
Trong tổng số 190 trường hợp đau lưng cú chụp phim Xquang thỡ cú 151 trường hợp cú tổn thương tại CSTL chiếm tỉ lệ 79,47% và 39 trường hợp CSTL bỡnh thường chiếm tỉ lệ 20,53 %.
Trong cỏc trường hợp cú tổn thương đú chỳng tụi nhận thấy biểu hiện gai xương và đặc xương dưới sụn chiếm tỉ lệ khỏ cao, lần lượt là: 74,74 và 31,58 %. Đặc xương dưới sụn là bước đầu tiờn của quỏ trỡnh thoỏi húa cột sống thắt lưng. Gai xương là hỡnh ảnh vụi húa của cỏc dõy chằng, khi cú dấu hiệu này thường người bệnh rất đau ở vựng tương ứng với gai xương.
Trong cỏc trường hợp gai xương nữ cú 92 cas nam cú 50 cas chiếm tỉ lệ lần lượt là: 78,63 và 68,49 %.
Ngồi ra chỳng tụi nhận thấy cú 8 trường hợp cú biểu hiện loĩng xương và cả 8 trường hợp này đều biểu hiện ở nữ giới. Cú 2 trường hợp trượt đốt sống thắt lưng và một trường hợp gai đụi.
Đặc biệt trong quỏ trỡnh nghiờn cứu chỳng tụi khụng phỏt hiện trường hợp nào cú biểu hiện cầu xương, đặc xương, viờm xương, lao xương và u xương.
CHƯƠNG 5