Kết quả được trỡnh bày trong bảng
60 bệnh nhõn trong nghiờn cứu của chỳng tụi ,bệnh lớ ung thư dạ dày chiếm đa số với tỷ lệ % (n= ) tiếp theo là bệnh lớ về tuyến tụy % (n= ) và đại tràng . Tương tự một số nghiờn cứu của cỏc tỏc giả nước ngoài cũng gặp chủ yếu bệnh lớ dạ dày và trực tràng : Gerd Haisch và cộng sự (2001) cú tỷ lệ bệnh lớ dạ dày và trực tràng là 31% và 40% [248 ]; I.Hỹttner và cộng sự (2000) cú tỷ lệ lần lượt là 16.7% và 43.3% [ ]. Cỏc bệnh lớ u ổ bụng khỏc ( u mạc treo, u sau phỳc mạc…) chiếm tỷ lệ rất nhỏ vỡ sự lựa chon đối tượng nghiờn cứu cú liờn quan đến
thời gian phẩu thuật, dịch tễ học bệnh lớ, tỡnh trạng mất mỏu mất dịch. Thời gian phẩu thuật dạ dày , tụy, đại tràng tương đối đồng nhất khoảng 2-4 giờ tựy tỡnh trạng bệnh lớ và phẫu thuật viờn, cỏc u ổ bụng hiện nay mổ nội soi nhiều. Phõn bố bệnh lớ giữa 2 nhúm trong nghiờn cứu của chỳng tụi khụng cú sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ.
Thời gian phẫu thuật trung bỡnh là 166.17±23.363phỳt; ngắn nhất là 120 phỳt , dài nhất là 210 phỳt . Thời gian gõy mờ trung bỡnh cả 2 nhúm là 184.67±28.610 phỳt; ngắn nhất là 130 phỳt; dài nhất là 240 phỳt . Đa số bệnh nhõn cú thời gian phẫu thuật và gõy mờ từ 2- 3 giờ. Sự khỏc biệt giữa 2 nhúm khụng cú ý nghĩa thống kờ với p>0.05 . Như vậy thời gian phẫu thuật và gõy mờ của chỳng tụi tương tự với nghiờn cứu của Gerd Haisch và cộng sự nghiờn cứu trờn mổ bụng lớn là 169±77 phỳt và 253±76 phỳt [248]. Thời gian phẫu thuật và gõy mờ của chỳng tụi thấp hơn nghiờn cứu của Olivier là 219±80 phỳt [50]. J.Boldt (2000) cho kết quả trờn 3 nhúm bệnh nhõn lần lượt là 198±76;191±59;190±62 và 253±85;256±64;248±100 phỳt[17]. Tuy nhiờn dài hơn cỏc nghiờn cứu khỏc : của tỏc giả Vũ Hoàng Phương (2006) nghiờn cứu trờn bệnh nhõn mổ chấn thương chi dưới nờn thời gian phẫu thuật và gõy mờ ngắn 78±17.3 phỳt và 94,9±19.0 phỳt [7 ] . Petra là 139± 20 phỳt [278]. Sự khỏc nhau này chủ yếu là do cỏch lựa chọn đối đối tượng bệnh nhõn nghiờn cứu, giai đoạn bệnh lớ của bệnh nhõn, trỡnh độ của phẫu thuật viờn.
Thời gian mổ kộo dài là một trong những yếu tố nguy cơ gõy rối loạn toan kiềm , gõy mất nhiệt và tụt nhiệt độ bệnh nhõn sau mổ, gõy rối loạn đụng mỏu sau mổ. Hạ nhiệt độ gõy rối loạn kiềm toan [5 ], [8] làm chậm hoạt động của cỏc enzyme trờn quỏ trỡnh đụng mỏu, giảm chức năng tiểu cầu và tăng phõn hủy fibrin [213], [248], [283]. Trong nghiờn cứu của chỳng tụi để trỏnh rối loạn kiềm toan, tụt nhiệt độ, rối loạn đụng mỏu do mổ kộo dài ảnh hưởng đến kết quả nghiờn cứu chỳng tụi tiến hành theo dừi Et CO2 và duy trỡ 30-35 cmH2O trong quỏ trỡnh gõy mờ; ủ ấm cho bệnh nhõn, làm ấm dịch truyền, theo dừi nhiệt độ liờn tục đảm bảo nhiệt độ liờn tục >36.5 độ C và lựa chọn bệnh nhõn mổ trờn 1.5 giờ và dưới 4 giờ. Loại trừ khỏi nghiờn cứu cỏc Et CO2 nằm ngoài 30-35 kộo dài, toan mỏu pH <7.3 , nhiệt độ trong và sau mổ <36.5ºC.