1.2. Thị trường bảo hiểm nhân thọ
1.2.2. Các bên tham gia vào thị trường bảo hiểm nhân thọ
Từ khái niệm thị trường ở trên, thị trường bảo hiểm nhân thọ là nơi mua và bán các các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ. Từ đó ta thấy thị trường muốn tồn tại và phát triển phải có đủ các điều kiện sau đây:
+ Phải có người cung ứng, tức người bán các sản phẩm Bảo hiểm nhân thọ.
+ Phải có khách hàng, tức người mua các sản phẩm Bảo hiểm nhân thọ.
+ Sản phẩm bảo hiểm nhân thọ.
1.2.2.1. Người cung ứng các sản phẩm Bảo hiểm nhân thọ
Các bên tham gia vào quá trình cung ứng các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ bao gồm: Các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ, các đại lý bảo hiểm nhân thọ, các môi giới bảo hiểm nhân thọ. Ngoài ra, còn có các cộng tác viên cũng tham gia vào quá trình cung ứng.Trong đó:
- Doanh nghiệp Bảo hiểm nhân thọ: Là doanh nghiệp được tổ chức và hoạt động theo luật kinh doanh bảo hiểm và các quy định khác của pháp luật có liên quan để kinh doanh trong lĩnh vực bảo hiểm nhân thọ [8, tr.47].
Các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ thường cung ứng các sản phẩm của mình một cách gián tiếp qua các đại lý của công ty, qua các công ty môi giới, các cộng tác viên, đôi khi cũng cung cấp trực tiếp tới khách hàng ở các trụ sở, chi nhánh của mình .
- Đại lý Bảo hiểm nhân thọ: Là tổ chức, cá nhân được doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ uỷ quyền trên cơ sở hợp đồng đại lý bảo hiểm theo quy định của luật kinh doanh bảo hiểm và các quy định khác của pháp luật có liên quan [8, tr.100].
Đại lý bảo hiểm nhân thọ có thể coi là người cung cấp chính các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ trên thị trường. Đại lý bảo hiểm nhân thọ được các doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ uỷ quyền tiến hành các hoạt động giới thiệu, chào bán các sản phẩm bảo hiểm nhân thọ, thu xếp, giao kết hợp đồng bảo hiểm nhân thọ, thu phí bảo hiểm, thu xếp giải quyết bồi thường và chi trả tiền bảo hiểm khi xảy ra các sự kiện bảo hiểm, thực hiện các hoạt động khác có liên quan đến thực hiện hợp đồng bảo hiểm.
- Môi giới Bảo hiểm: là người trung gian bảo hiểm tư vấn cho khách hàng của mình (người tham gia bảo hiểm) và thu xếp bảo hiểm cho khách hàng đó [8, tr.133]
Doanh nghiệp môi giới Bảo hiểm cũng có vai trò rất quan trọng trong việc đưa sản phẩm của các doanh nghiệp Bảo hiểm nhân thọ tới khách hàng. Các công việc mà các doanh nghiệp môi giới Bảo hiểm phải làm là: Cung cấp thông tin về loại hình Bảo hiểm, điều kiện, điều khoản, phí Bảo hiểm, doanh nghiệp Bảo hiểm cho bên mua Bảo hiểm; Tư vấn cho bên mua Bảo hiểm trong việc đánh giá rủi ro, lựa chọn loại hình Bảo hiểm, điều kiện, điều khoản, biểu phí Bảo hiểm và doanh nghiệp Bảo hiểm; Đàm phán, thu xếp hợp đồng giữa doanh nghiệp Bảo hiểm và bên mua Bảo hiểm; Thực hiện các công việc khác có liên quan đến việc thực hiện thực hiện hợp đồng Bảo hiểm theo yêu cầu của bên mua Bảo hiểm;
1.2.2.2. Khách hàng
Khách hàng là yếu tố quan trọng nhất không thể thiếu được, nó có vai trò quyết định cho sự tồn tại và phát triển của thị trường. Nếu không có khách hàng cũng đồng nghĩa với việc không có thị trường. Có khách hàng hiện tại và khách hàng tiềm năng.
- Khách hàng hiện tại là khách hàng đang tham gia vào quá trình mua và sử dụng sản phẩm của các doanh nghiệp BHNT.
- Khách hàng tiềm năng là khách hàng có thể tham gia vào quá trình mua và sử dụng sản phẩm BHNT trong tương lai. Khách hàng tiềm năng phải thoả mãn các điều kiện có nhu cầu về sản phẩm, có khả năng tài chính, là đối tượng thoả mãn các điều kiện của sản phẩm, có thể tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với người bán.
Khách hàng của thị trường Bảo hiểm nhân thọ là những cá nhân, các tổ chức, các hộ gia đình, không phân chia giầu nghèo, giai cấp. Miễn là đối tượng đó có nhu cầu và quan tâm đến sản phẩm, thì doanh nghiệp Bảo hiểm sẵn sàng cung cấp các sản phẩm của mình.
1.2.2.3. Sản phẩm bảo hiểm nhân thọ
Khác với các loại sản phẩm khác trên thị trường, sản phẩm BHNT không tồn tại hữu hình, không có hình dáng, kích thước, trọng lượng, mà nó là loại sản phẩm dịch vụ đặc biệt. Sản phẩm BHNT là sản phẩm vô hình, sản phẩm không được bảo hộ bản quyền và là sản phẩm mà người mua không bao giờ muốn nó xảy ra với mình để được thực hiện quyền đòi bồi thường hoặc trả tiền bảo hiểm.
Người mua sản phẩm BHNT, chỉ với mục đích đề phòng khi sự kiện bảo hiểm xảy ra vẫn đảm bảo được an toàn về mặt tài chính và mục đích tiết kiệm để thỏa mãn các nhu cầu khác trong tương lại. Do vậy, nhà bảo hiểm đã thực hiện đa dạng hóa các sản phẩm BHNT, thực chất là đa dạng hóa các loại hợp đồng nhằm đáp ứng và thỏa mãn mọi nhu cầu của người tham gia bảo hiểm. Trong thực tế, có 3 loại hình BHNT cơ bản:
- Bảo hiểm trong trường hợp tử vong
Đây là loại hình phổ biến nhất trong BHNT và được chia thành 2 nhóm:
+ Bảo hiểm tử kỳ (còn được gọi là bảo hiểm tạm thời hay bảo hiểm sinh mạng có thời hạn):
Loại hình này được ký kết bảo hiểm cho cái chết xảy ra trong thời gian đã quy định của hợp đồng. Nếu cái chết không xảy ra trong thời gian đó, thì người được bảo hiểm không nhận được bất kỳ một khỏan hoàn phí nào từ số phí bảo hiểm đã đóng. Điều đó, cũng có nghĩa là người bảo hiểm không phải thanh toán STBH cho người được bảo hiểm. Ngược lại, nếu cái chết xảy ra trong thời gian có hiệu lực của hợp đồng, thì người bảo hiểm phải có trách nhiệm thanh toán STBH cho người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm được chỉ định.
Đặc điểm: Thời hạn bảo hiểm xác định, trách nhiệm và quyền lợi mang tính tạm thời, mức phí bảo hiểm thấp vì không phải lập quỹ tiết kiệm cho người được bảo hiểm;
Mục đích: Đảm bảo các chi phí mai táng, chôn cất, bảo trợ cho gia đình và người thân trong một thời gian ngắn, thanh toán các khỏan nợ nần về những khoản vay hoặc thế chấp của người được bảo hiểm.
+ Bảo hiểm nhân thọ trọn đời (bảo hiểm trường sinh)
Loại hình bảo hiểm này cam kết chi trả cho người thụ hưởng bảo hiểm một STBH đã được ấn định trong hợp đồng, khi người được bảo hiểm chết vào bất cứ lúc nào kể từ ngày ký hợp đồng. Phương châm của người bảo hiểm ở đây là:
“Bảo hiểm đến khi chết”. Ngoài ra, có một số trường hợp loại hình bảo hiểm này còn đảm bảo chi trả cho người được bảo hiểm ngay cả khi họ sống đến 100 tuổi.
Đặc điểm: Số tiền bảo hiểm trả một lần khi người được bảo hiểm bị chết;
Thời hạn bảo hiểm không xác định, phí bảo hiểm có thể đóng một lần hoặc đóng định kỳ và không thay đổi trong suốt quá trình bảo hiểm, phí bảo hiểm cao hơn so với bảo hiểm sinh mạng có thời hạn, vì rủi ro chết chắc chắn sẽ xảy ra, nên STBH chắc chắn phải chi trả.
BHNT trọn đời là loại hình bảo hiểm dài hạn, do đó đã tạo nên một khoản tiết kiệm cho người thụ hưởng bảo hiểm, vì chắc chắn người bảo hiểm sẽ chi trả STBH.
Mục đích: Đảm bảo chi phí mai táng, chôn cất, bảo đảm thu nhập để ổn định cuộc sống gia đình, giữ gìn tài sản, tạo dựng và khởi nghiệp kinh doanh cho thế hệ sau.
- Bảo hiểm trong trường hợp còn sống (còn gọi là bảo hiểm sinh kỳ) Thực chất của loại hình bảo hiểm này là người bảo hiểm cam kết chi trả những khoản tiền đều đặn trong một khoảng thời gian xác định hoặc trong suốt cuộc đời người tham gia bảo hiểm. Nếu người được bảo hiểm chết trước ngày đến hạn thanh toán thì sẽ không được chi trả bất kỳ một khoản tiền nào.
Đặc điểm: Trợ cấp định kỳ cho người được bảo hiểm trong thời gian xác định hoặc cho đến khi chết, phí bảo hiểm đóng một lần, nếu trợ cấp định kỳ đến khi chết thì thời gian không xác định.
Mục đích: Đảm bảo thu nhập cố định sau khi về hưu hay tuổi cao sức yếu, giảm bớt nhu cầu phụ thuộc vào phúc lợi xã hội hoặc con cái khi tuổi già, bảo trợ mức sống trong những năm tháng còn lại của cuộc đời.
Như vậy, với một khoản phí bảo hiểm phải nộp khi ký hợp đồng mà người tham gia lựa chọn, người bảo hiểm sẽ thanh toán một khoản trợ cấp định kỳ hàng tháng cho người được bảo hiểm. Nếu khoản trợ cấp này thanh toán định kỳ cho
đến hết đời, người ta gọi là “bảo hiểm niên kim nhân thọ trọn đời”. Nếu chỉ được thanh toán trong một thời kỳ nhất định người ta gọi là “bảo hiểm niên kim nhân thọ tạm thời”.
Các khoản trợ cấp định kỳ chỉ bắt đầu được thanh toán vào một ngày ấn định và chỉ được trả khi người được bảo hiểm còn sống. Tuy nhiên, có một số công ty bảo hiểm còn áp dụng các điều khoản bổ sung để hoàn phí bảo hiểm cho người thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm, khi người được bảo hiểm bị tử vong, trường hợp này rất ít thấy. Loại hình bảo hiểm với những khoản trợ cấp định kỳ hàng tháng rất phù hợp với những người hết tuổi lao động hoặc những người không được hưởng tiền trợ cấp hưu trí từ BHXH. Vì vậy, tên gọi “bảo hiểm trợ cấp hưu trí”, “bảo hiểm tiền hưu”; “niên kim nhân thọ” v.v…được các công ty bảo hiểm vận dụng linh hoạt.
- Bảo hiểm nhân thọ hỗn hợp
Thực chất của loại hình bảo hiểm này là bảo hiểm cả trong trường hợp người được bảo hiểm bị tử vong hay còn sống. Yếu tố tiết kiệm và rủi ro đan xen nhau. Vì thế, nó được áp dụng rộng rãi ở hầu hết các nước trên thế giới.
Đặc điểm: STBH được trả khi hết hạn hợp đồng hoặc người được bảo hiểm bị tử vong trong thời hạn bảo hiểm. Thời hạn bảo hiểm xác định thường là 5 năm, 10 năm, 20 năm…; Phí bảo hiểm đóng định kỳ và không thay đổi trong suốt thời hạn bảo hiểm. Có thể được chia lãi thông qua đầu tư phí bảo hiểm và cũng có thể được hoàn phí khi không có điều kiện tiếp tục tham gia.
Mục đích: Đảm bảo ổn định cuộc sống gia đình và người than, tạo lập quỹ giáo dục, hưu trí, trả nợ, dùng làm vật thế chấp vay vốn hoặc khởi nghiệp kinh doanh…
- Các điều khoản bảo hiểm bổ sung
Khi triển khai các loại hình BHNT, doanh nghiệp bảo hiểm còn nghiên cứu, đưa ra các điều khoản bổ sung để đáp ứng nhu cầu đa dạng của người tham gia bảo hiểm. Các điều khoản bổ sung sau đây thường hay được vận dụng.
+ Bảo hiểm nằm viện phẫu thuật: Có ý nghĩa là nhà bảo hiểm cam kết trả các chi phí nằm viện và phẫu thuật cho người được bảo hiểm khi họ bị ốm đau,
thương tích. Tuy nhiên, nếu người được bảo hiểm tự gây thương tích, tự tử, mang thai và sinh nở…thì không được hưởng quyền lợi bảo hiểm. Mục đích của điều khỏan này nhằm trợ giúp người tham gia giảm nhẹ gánh nặng chi phí trong điều trị phẫu thuật, đặc biệt là trong các trường hợp ốm đau, thương tích bất ngờ.
+ Bảo hiểm tai nạn: Nhằm trợ giúp thanh toán chi phí trong điều trị thương tật. Từ đó, bù đắp sự mất mát hoặc giảm thu nhập do bị chết hoặc thương tích của người được bảo hiểm. Điều khoản bảo hiểm này có đặc điểm khá toàn diện, bao gồm nhiều hậu quả tai nạn như (Người được bảo hiểm bị tàn phế, thương tật toàn bộ, thương tích tạm thời và bị tai nạn sau đó bị chết). Những trường hợp tự thương, tai nạn do nghiện rượu, ma túy, tự tử…sẽ không được hưởng quyền lợi bảo hiểm.
+ Bảo hiểm sức khỏe: Thực chất của điều khoản này là doanh nghiệp bảo hiểm sẽ cam kết thanh toán khi người được bảo hiểm bị các chứng bệnh hiểm nghèo.
Mục đích tham gia bảo hiểm nhằm có được những khoản tài chính nhất định, để trợ giúp thanh toán các khoản chi phí y tế lớn và góp phần giải quyết, lo liệu các nhu cầu sinh hoạt ngay trong thời gian điều trị.
Ngoài ra, trong một số hợp đồng BHNT, các công ty bảo hiểm còn đưa ra những điểm bổ sung khác như: Hoàn phí bảo hiểm, miễn thanh toán phí khi bị tai nạn, thương tật…nhằm tăng tính hấp dẫn để thu hút người tham gia.
Mặc dù, khi áp dụng các điều khoản bổ sung thì mức đóng cao hơn nhưng các HĐBH nhân thọ đã đáp ứng được nhu cầu đa dạng của người tham gia bảo hiểm.