6.2.1. Lời dẫn
Viờm õm ủạo là một loại bệnh thường gặp ở nữ giới, tuy khụng ảnh hưởng ủến tớnh mạng nhưng nú lại là nguyờn nhõn dẫn ủến nguy cơ hiếm muộn và rất nhiều phiền toái khác.
Cỏc nguyờn nhõn gõy viờm õm ủạo: vi sinh, ký sinh trựng, dị vật hay rối loạn cân bằng nội tiết sinh dục. Viêm do tác nhân vi sinh bao gồm nấm men là nguyên nhân thường gặp nhất.
ðể ủiều trị viờm õm ủạo thường sử dụng tõn dược, song phương phỏp ủiều trị này bộc lộ không ít khiếm khuyết.
Chớnh vỡ vậy chỳng tụi ủề xuất: Nghiờn cứu sử dụng Laser bỏn dẫn cụng suất thấp trong ủiều trị viờm õm ủạo.
6.2.2. Phương phỏp ủiều trị viờm õm ủạo bằng laser bỏn dẫn cụng suất thấp.
6.2.2.1. Về cơ chế ủiều trị 6.2.2.1.1. Sử dụng hệu ứng hai bước song ủồng thời, do:
- Laser bán dẫn làm việc ở bước song 650nm;
- Laser bỏn dẫn làm việc ở bước song 940nm tạo nờn,làm cho cỏc ủỏp ứng sinh học,do hiệu ứng kích thích sinh học mang lại, xảy ra nhanh hơn và mạnh hơn, tác ủộng trưc tiếp lờn vựng viờm õm ủạo(với sự trợ giỳp mỏ vịt)
ðầu quang trị liệu cú ủường kớnh nhỏ(12mm), chớnh là nơi tạo ra hiệu ứng hai bước súng ủồng thời vừa nờu.
Cụ thể hơn:
Khi chựm tia laser với cụng suất thấp tỏc ủộng nờn mụ sống với mật ủộ cụng suất trong khoảng từ (10*+_10,./-0với thời gian chiếu từ 10 giõy ủến hàng chục phút sẽ xảy hiện ứng kích thích sinh học .
Thông qua hàng loạt phản ứng quang hóa và quang sinh, hiện ứng kích thích sinh học mang lại hàng loạt ủỏp ứng sinh học, theo y văn thế giới:
đáp ứng chống viêm;
đáp ứng chống ựau;
đáp ứng của tổn thương tế bào ; đáp ứng tái sinh;
đáp ứng của hệ miễn dịch;
đáp ứng của hệ tim mạch;
đáp ứng của hệ nội tiết;
Chớnh cỏc ủỏp sinh học này là cơ sở ủể chỳng tụi nghiờn cứu ứng dụng laser bỏn dẫn cụng suất trong ủiều trị viờm õm ủạo.
Ở ủõy, một vấn ủề ủược ủặt ra biện phỏp làm cho cỏc ủỏp ứng sinh học, do hiệu ứng kích thích sinh học mang lại xảy ra nhanh và mạnh hơn.
Theo hướng này, cú cỏc cụng trỡnh sau ủõy ủược chỳng tụi quan tõm ủến:
Ở [28] tiến hành nghiên cứu bằng thực nghiệm ảnh hưởng chùm tia laser bán dẫn công suất thấp lên thuốc kháng viêm bôi ngoài ra trên mô hình gây viêm chân chuột:
Kết quả khảo sỏt cho thấy, hiệu ứng hai bước súng ủồng thời làm cho cỏc ủỏp ứng sinh học xảy ra nhanh hơn và mạnh hơn so với từng bước sóng một và thuốc tân dược.
Ở [29] tiến hành nghiờn cứu sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời , do laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 780nm và 940 nm tạo nờn súng ủiều trị viờm xoang do nhiễm khuẩn ở hai thể : cấp tớnh và món tớnh.kết quả thu ủược như sau:
Hiệu quả ủiều trị viờm xoang hai thể bằng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời khỏi ủạt từ 80% ủến 85,71% ở thể mạn và cấp.
Từ kết quả trỡnh bày kết quả trỡnh bày trờn ủõy ,chỳng tụi chọn phương thức sử dụng sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời trong ủiều trị viờm õm ủạo cụ thể:
Sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời do laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 650nm
Laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 940nm; tạo nờn trong ủiều trị viờm õm ủạo .
6.2.2.2.Sử dụng quang châm bằng laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 940nm tỏc ủộng lờn cỏc huyệt trong chõm cứu cổ truyền phương ủụng ủể
ủiều trị viờm õm ủạo.
Theo[30] cú thể sử dụng cỏc huyệt sau ủõy :Quy lai, Thỏi khuờ, khớ hải, Phục lưu ủể ủiều trị viờm õm ủạo.
6.2.2.3.Hoạt hóa miễn hệ miễn dịch bệnh nhân bằng hai phương thức:
a.Sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời do:
laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 780nm.
Laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 940nm: tạo nờn tỏc ủộng trực tiếp lờn: tuyến ức, lách và các hạch lympho vùng bụng dưới
Dẫn quang trị liệu cú ủường kớnh 18mm là nơi tạo ra hiệu ứng hai bước súng ủồng thời vừa nêu.
b. Sử dụng quang chõm bằng laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 940nm tỏc ủộng nên các huyệt : Hợp cốc, khúc trì, Túc tam lý, Huyền chung, Tam âm giao.
6.2.3. Phương thức thực hiện ủiều trị.
Mỗi ngày thực hiện một lần ủiều trị. Thời gian cho một lần ủiều trị là 50phỳt và chia làm 2 giai ủoạn:
a. Giai ủoạn thứ nhất thực hiện ủiều trị viờm õm ủạo với thời lượng 20phỳt, ủồng thời theo hai phương thức:
1. Sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời do:
- Laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 650nm;
- Laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 940nm tạo nờn, tỏc ủộng trực tiếp lờn vựng viờm của õm ủạo
2. Sử dụng quang châm bằng laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 940nm tác ủộng lờn cỏc huyệt: Qui lai, Thỏi khờ, Khớ hải, Phục lưu.
b. Giai ủoạn thứ hai thực hiện ủiều trị hoạt húa hệ miễn dịch người bệnh với thời lượng 25phỳt, ủồng thời theo hai phương thức:
1. Sử dụng hiệu ứng hai bước súng ủồng thời do Laser bỏn dẫn làm việc ở bước sóng 780nm;
- Laser bỏn dẫn làm việc ở bước súng 940nm tạo nờn, tỏc ủộng lờn tuyến ức, lách và hạch lympho vùng bụng dưới.
2. Sử dụng quang châm bằng laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 940nm tác ủộng trực tiếp lờn cỏc huyệt: Huyệt cốc, Khỳc tri, Tỳc tam lý, Huyền chung, Tam âm giao.
6.2.4. Liệu trỡnh ủiều trị
Một liệu trỡnh ủiều trị gồm 20 ngày liờn tục chữa trị ủỳng với chu kỳ kinh nguyệt.
Việc ủỏnh giỏ kết quả ủiều trị ủược tiến hành sau khi bệnh nhõn hoàn thành một hoặc hai liệu trỡnh ủiều trị.
6.2.5. Phương tiện thực hiện ủiều trị lõm sàng.
ðể thực hiện ủiều trị lõm sàng viờm õm ủạo, sử dụng thiết bị quang chõm.
Quang trị liệu bằng Laser bán dẫn loại 8 kênh, với mã hiệu OAT-8-001. (Xem hỡnh 4.2, 4.3 và 4.4). Trong quỏ trỡnh ủiều trị khụng sử dụng thuốc ủặc trị.