2.4.1 Thiết kế nghiên cứu:
Kết hợp hai phương pháp nghiên cứu: định lượng và định tính.
2.4.2 Nghiên cứu định lượng:
- Phương pháp định lượng nhằm mục đích mô tả những đặc điểm và sự phân bố của đối tượng sử dụng heroin với một số yếu tố nguy cơ của nam thanh niên sử dung heroin.
Công thức tính cỡ mẫu trong nghiên cứu định lượng:
N = 2
2 1 2
) 1
. (
e p
Z p
[25]
- n: là cỡ mẫu tối thiểu.
- (Z(1-/2): Hệ số giới hạn tin cậy, với 0.05 Z(1-/2) = 1,96 ứng với độ tin cậy 95%
- p = 0,12: tỷ lệ nam giới nghiện chích ma túy tại Hà Nội có sử dụng chung bơm kim tiêm trong vòng 1 tháng qua theo kết quả điều tra IBBS năm 2006 là 12% [3].
- e = 0,05 là mức ước lượng sai lệch mong muốn tuyệt đối giữa tham số mẫu và tham số quần thể.
Thay vào công thức (1) có cỡ mẫu tối thiểu n = 163.
Phương pháp và kỹ thuật chọn mẫu
- Chọn mẫu có chủ đích về địa điểm và thời gian (Time location sampling) [34]
- Nghiên cứu xác định các điểm nóng bằng đi thực địa hàng ngày để quan sát, tiếp súc với cộng đồng, tìm hiểu, làm quen và tiếp cận đối tượng tại địa điểm nghiên cứu
- Tiếp cận đối tượng đế làm quen và xây dựng niềm tin giữa nghiên cứu viên và đối tượng để từ đó mời đối tượng tham gia nghiên cứu bằng việc trả lời phỏng vấn bộ câu hỏi sàng lọc.
- Các đối tượng sau khi được sàng lọc đủ tiêu chuẩn của nghiên cứu sẽ được thảo luận và ký cam kết tham gia nghiên cứu.
- Hẹn đối tượng đủ tiêu chuẩn trên về văn phòng tư vấn tham gia nghiên cứu.
- Để thu thập đủ cỡ mẫu, nghiên cứu đã sử dụng đối tượng nghiên cứu giới thiệu theo tiêu chí mỗi đối tượng chỉ giới thiệu thêm một đối tượng khác tham gia nghiên cứu.
Phương pháp thu thập thông tin:
- Một bộ câu hỏi được thiết kết theo mục tiêu của nghiên cứu và được chia thành 5 phần, gồm các phần sau:
Phần A: Đặc điểm cá nhân.
Phần B: Sử dụng rượu/ bia và thuốc lá
Phần C: Sử dụng ma túy từ trước đến nay
Phần D: Thứ tự sử dụng các loại ma túy
Phần E: Lần sử dụng heroin đầu tiên (bao gồm cả hút hay chích).
- Nhóm thiết kế là các chuyên gia trong lĩnh vực nghiên cứu HIV/AIDS của Trung tâm Đào tạo và Nghiên cứu HIV/AIDS của trường Đại học Y Hà Nội, và được sự hỗ trợ của các chuyên gia của Viện Nghiên cứu quốc tế về thanh thiếu niên (NDRI) thuộc Viện Sức khỏe quốc gia Hoa Kỳ (NIH).
- Bộ câu hỏi được thử nghiệm tại thực địa trước khi triển khai để bổ sung và chỉnh sửa những câu từ thích hợp với đối tượng là những người đang muốn che dấu những hành vi nguy cơ và những thông tin nhạy cảm về lĩnh vực sử dụng ma túy.
2.4.3 Phương pháp nghiên cứu định tính:
- Nghiên cứu định tính nhằm bổ sung cho nghiên cứu định lượng những thông tin để trả lời các câu hỏi có tính nguyên nhân, lý do dẫn đến việc sử dụng đường tiêm chích heroin, những quan điểm và niềm tin của đối tượng về lần tiêm chích đầu tiên của họ...
- Phương pháp nghiên cứu định tính:
Phỏng vấn sâu cá nhân
Quan sát và ghi chép nhật ký thực địa - Mẫu cho nghiên cứu định tính
Trong số các đối tượng được chọn để phỏng vấn trả lời phiếu điều tra cắt ngang, căn cứ vào thời gian sử dụng và tiêm chích heroin, nghiên cứu chọn ra 30 đối tượng và mời tham gia phỏng vấn sâu. Mỗi đối tượng được mời tham gia phỏng vấn về lần tiêm chích heroin đầu tiên. Các thông tin qua phỏng vấn định tính đối tượng nghiên cứu về lần chích heroin đầu tiên sẽ giúp xác định cũng như giải thích các nguy cơ liên quan đến lần tiêm chích heroin đầu tiên của đối tượng, các thông tin ghi chép từ nhật ký thực địa của các nghiên cứu viên và nhật ký phỏng vấn của nghiên cứu viên.
Kết hợp với quan sát các hành vi nguy cơ như mua bán, sử dụng ma túy, tiêm chích ma túy của các đối tượng tại các điểm nghiên cứu.