Chƣơng 1 : TỔNG QUAN TÀI LIỆU
2.2. PHƢƠNG PHÁP NGHIấN CỨU
2.2.4. Quy trỡnh thu thập số liệu
2.2.4.1. Chọn bệnh nhõn
Chọn bệnh nhõn cú đủ tiờu chuẩn vào đối tƣợng nghiờn cứu tuổi thai 22 tuần đến 37 tuần đồng ý tham gia nghiờn cứu sẽđƣợc chọn vào nghiờn cứu theo quy trỡnh sau.
= 39 n =1,962 ì
2.2.4.2. Quy trỡnh thu thập số liệu
Dựng phiếu điều tra để thu thập cỏc thụng tin (Phụ lục 6)
Phỏng vấn đối tƣợng nghiờn cứu: - Tuổi thai phụ.
- Trỡnh độ học vấn. - Nghề nghiệp
- Tiền sử sản phụ khoa: số lần mang thai, số lần đẻ, số lần sẩy nạo thai. - Tiền sử bệnh nội ngoại khoa.
- Hỏi ngày đầu tiờn kỳ kinh cuối cựng, đồng thời giấy siờu õm của thai phụở tuổi thai ≤ 12 tuần để tớnh tuổi thai.
Khỏm thai: đƣợc khỏm theo phỏc đồ của bệnh viện
- Toàn thõn: đo huyết ỏp, kiểm tra xem thai phụ cú bị phự khụng. - Đo chiều cao tử cung, chu vi bụng của thai phụ, nghe tim thai. - Xột nghiệm mỏu và nƣớc tiểu.
Siờu õm thai
- Siờu õm: đo cỏc kớch thƣớc của thai, đƣờng kớnh lƣỡng đỉnh, đƣờng kớnh bụng, chiều dài xƣơng đựiđể đỏnh giỏ sự phự hợp của cỏc sốđo với tuổi thai. Phỏt hiện cỏc bất thƣờng về hỡnh thỏi và bất thƣờng về số đo sẽ loại ra khỏi nghiờn cứu. Vị trớ rau bỏm, độ trƣởng thành của bỏnh rau, tỡnh trạng
nƣớc ối.
- Siờu õm đo Doppler ống tĩnh mạch: vận tốc súng, vận tốc trung bỡnh chỉ
số xung, chỉ số trở khỏng, tỉ lệ S/a.
2.2.4.3. Phương tiện nghiờn cứu
- Cỏc dụng cụ khỏm thai: Bảng tớnh tuổi thai, thƣớc dõy, mỏy đo huyết ỏp, cõn bàn cho sản phụcú thƣớc đo chiều cao.
- Mỏy siờu õm Doppler màu 4 chiều Voluson 730 Pr đang đƣợc sử dụng trong siờu õm thai tại Bệnh viện. Mỏy cú trang bị hệ thống siờu õm Doppler xung, Doppler mó húa màu, Doppler tăng cƣờng năng lƣợng. Hệ thống tớnh
toỏn đƣợc gắn trong mỏy.