- Stubhaug và cộng sự (1997) đã tiến hành nghiên cứu trên 20 bệnh nhân cho thận trong nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đơi, chia làm 2 nhóm. Nhóm ketamin nhận 0,5 mg/kg ketamin tĩnh mạch trước rạch da, sau đó được truyền tĩnh mạch 2 mcg/kg/phút trong 24 giờ và 1 mcg/kg/phút trong 48 giờ tiếp theo. Nhóm chứng được tiêm và truyền giả dược (nước muối sinh lý). Kết quả cho thấy vùng tăng cảm giác đau khi châm kim giảm đi có ý nghĩa ở nhóm ketamin vào ngày thứ 1, 3 và 7 sau mổ. Lượng morphin tiêu thụ và điểm đau VAS giảm trong những giờ đầu sau mổ ở nhóm ketamin. Điểm hài lịng ở nhóm ketamin cao hơn nhóm chứng. Tỷ lệ tác dụng khơng mong muốn ở nhóm chứng cao hơn so với nhóm ketamin [78].
- Guillou và cộng sự (2003) nghiên cứu trên 93 bệnh nhân được phẫu thuật bụng, giảm đau bằng morphin qua PCA khi về phịng hồi tỉnh. Nhóm ketamin (41 bệnh nhân) nhận 0,5 mg/kg ketamin rồi được truyền tĩnh mạch 2 mcg/kg/phút trong 24 giờ, 1 mcg/kg/phút trong 24 giờ tiếp theo. Nhóm chứng được truyền nước muối sinh lý. Kết quả cho thấy điểm đau VAS lúc nghỉ và lúc vận động giống nhau giữa 2 nhóm, lượng morphin tiêu thụ ít hơn ở nhóm ketamin [44].
- Lahtinen và cộng sự (2004) nghiên cứu trên 90 bệnh nhân được bắc cầu mạch vành được chia thành 2 nhóm. Nhóm ketamin (44 bệnh nhân) nhận S (+)-ketamin 75 mcg/kg ngay sau khởi mê, sau đó được truyền tĩnh mạch 1,25 mcg/kg/phút trong 48 giờ tiếp theo từ khi về phịng hồi sức. Nhóm chứng
được truyền nước muối sinh lý. Bệnh nhân được giảm đau sau mổ bằng oxycodon qua PCA. Kết quả là lượng oxycodon ít hơn ở nhóm ketamin, điểm đau VAS khác nhau khơng có ý nghĩa giữa 2 nhóm, độ hài lịng ở nhóm ketamin cao hơn ở nhóm chứng, tỷ lệ buồn nơn và nơn giống nhau ở 2 nhóm, có 4 bệnh nhân ở nhóm ketamin bị ảo giác thống qua [58].
- Adam và cộng sự (2005) nghiên cứu trên 40 bệnh nhân thay khớp gối toàn bộ, bệnh nhân được đặt catheter phong bế thần kinh đùi với liều 0,3 ml/kg ropivacain 0,75% trước mổ và duy trì 0,1 ml/kg/giờ ropivacain 0,2% trong 48 giờ tại khoa ngoại. Các bệnh nhân được chia ngẫu nhiên thành 2 nhóm. Nhóm ketamin được tiêm tĩnh mạch ketamin 0,5 mg/kg, rồi được truyền liên tục 3 mcg/kg/phút trong mổ và 1,5 mcg/kg/phút trong 48 giờ tiếp theo. Nhóm chứng được truyền nước muối sinh lý. Kết quả nhóm ketamin cần ít morphin hơn, bệnh nhân gấp gối đến 900 nhanh hơn nhóm chứng [21].
- Zakine và cộng sự (2008) nghiên cứu tác dụng giảm đau của ketamin trên 81 bệnh nhân phẫu thuật bụng được chia làm 3 nhóm. Nhóm I nhận ketamin tĩnh mạch 0,5 mg sau khởi mê, rồi 2 mcg/kg/phút trong 48 giờ. Nhóm II nhận cùng liều nhóm I nhưng ngừng ketamin lúc kết thúc cuộc mổ. Nhóm III được truyền nước muối sinh lý. Kết quả thấy lượng morphin tiêu thụ trong 24 giờ đầu thấp hơn có ý nghĩa thống kê ở nhóm I so với nhóm II và III, điểm đau VAS thấp hơn ở nhóm I, II so với nhóm III, tỷ lệ nơn ở nhóm III cao hơn nhóm I, điểm an thần khơng khác nhau giữa các nhóm, khơng có bệnh nhân nào bị nhìn đơi, ảo giác [89].
Gần đây (năm 2008), một số nghiên cứu cho thêm ketamin vào morphin để giảm đau sau mổ qua PCA . Kết quả là giảm lượng morphin tiêu thụ, huyết động ổn định và không tăng tác dụng không mong muốn [67], [69], [80].
ketamin giống nhau là cho liều bolus, sau đó truyền liên tục nhưng ở thời điểm trước rạch da và sau khi về phòng hồi sức.