Chương 2 : PHƢƠNG PHÁP VÀ THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU
3.2. Thực trạng hoạt động y tế tại Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên
3.2.1. Thực trạng cơ sở hạ tầng và trang thiết bị
Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đƣợc xây dựng trên tổng diện tích là hơn 11.000m2, gồm 13 khoa phịng chức năng từ các khoa chính nhƣ: nội, ngoại, nhi, sản… đến các khoa phẫu thuật thẩm mỹ, tƣ vấn tiêm chủng, tâm lý, khoa vật lý trị liệu – phục hồi chức năng, trong đó các phịng kỹ thuật chun mơn đều đạt tiêu chuẩn quốc gia và các phòng bệnh nhân nằm điều trị tƣơng đƣơng tiêu chuẩn khách sạn 3 sao (các phịng đều có hệ thống oxy, khí nén, trung tâm có hệ thống camera và mạng lan nội bộ, mạng internet…). Đặc biệt Bệnh viện có những chuyên khoa sâu nhƣ nội tim mạch can thiệp mạch vành, đặt stent nong mạch vành… hay phẫu thuật ngoại khoa, nội soi thông qua hệ X – Quang tăng sáng truyền hình… ln thỏa mãn nhu cầu thăm khám bệnh đa dạng cũng nhƣ đáp ứng đƣợc yêu cầu khắt khe nhất của ngƣời bệnh.
Nhìn chung cơ sở vật chất của Bệnh viện đƣợc đánh giá là đầy đủ tiện nghi, trang thiết bị mới, hiện đại, đồng bộ, tất cả các thiết bị đều đƣợc nhập khẩu từ những hãng lớn và uy tín trên thế giới nhƣ máy chụp cắt lớp vi tính 64 dãy (Mỹ), máy chụp cộng hƣởng từ (Nhật Bản), máy siêu âm 4 chiều (Mỹ), hệ thống các máy xét nghiệm tự động (Nhật Bản),… Bệnh viện xác định: chất lƣợng chăm sóc y tế khơng thể tách rời các dịch vụ ngồi y tế, do đó Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đã chọn phƣơng châm kết hợp công nghệ và chuyên môn chất lƣợng cao với chất lƣợng dịch vụ khách hàng. Để thực hiện những kỹ thuật cao, bệnh viện đã đầu tƣ hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), XQ kỹ thuật số, máy thận nhân tạo, máy giúp thở cao cấp, thiết bị phẫu thuật sội soi,… tất cả vì mục tiêu tiếp cận nhanh, chẩn đốn chính xác, điều trị kịp thời. Bệnh viện tiếp nhận các trƣờng hợp cấp cứu cũng nhƣ xử lý các bệnh lý nội khoa và phẫu thuật trong điều kiện cơ sở vật chất và trình độ chun mơn tốt nhất.
Hơn nữa với việc sử dụng cơng nghệ chẩn đốn chính xác bằng kiểm tra thần kinh BIO của Mỹ, cơng nghệ dao LEEP sử dụng sóng tầng cao thơng qua
dây dẫn LOOP, …. kết hợp với phịng tiểu phẫu vơ trùng tiêu chuẩn quốc tế nhằm ngăn chặn vi khuấn sinh ra trong và sau quá trình tiểu phẫu, nâng cao chất lƣợng tiểu phẫu. Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đáp ứng đầy đủ mọi nhu cầu về chăm sóc sức khỏe cho ngƣời bệnh từ lý luận cơ sở, mơ hình, quy trình khám chữa bệnh, thiết bị ứng dụng đều đã đạt đến tiêu chuẩn quốc tế. Đồng thời, đây cũng là địa chỉ đáng tin cậy chuyên điều trị các bệnh về phụ khoa, nam khoa, hậu môn trực tràng, hôi nách và các bệnh xã hội khác.
3.2.2. Thực trạng dịch vụ y tế
Trong thời gian qua số lƣợng bệnh nhân đến khám chữa bệnh tại Bệnh viện đã liên tục tăng lên, thể hiện sự tin tƣởng của khách hàng đối với chất lƣợng dịch vụ y tế của Bệnh viện, tổng số lƣợt khám chữa bệnh đã thực hiện lần lƣợt đƣợc thể hiện trong bảng dƣới đây:
Bảng 3.1: Số lƣợng khám chữa bệnh tại Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên giai đoạn từ 2014 đến 6 tháng đầu năm 2015
Đơn vị: nghìn người STT Số lƣợng bệnh nhân đến khám và điều trị 1 Tổng số lƣợt bệnh nhân đến khám và điều trị 2 Số lƣợng bệnh nhân điều trị nội trú 3 Số lƣợng bệnh nhân điều trị ngoại trú 4 Số lƣợng bệnh nhân khám và điều trị theo diện có thẻ BHYT 5 Số lƣợng bệnh nhân
khám theo yêu cầu
(Nguồn: Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên cuối năm 2014 và Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của Bệnh viện
Theo nhƣ bảng trên ta thấy số lƣợt bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện ngày càng tăng qua các thời kỳ, cụ thể trong 6 tháng đầu năm 2014 khi Bệnh viện mới đi vào hoạt động, số lƣợng bệnh nhân chỉ đạt 12.178 lƣợt bệnh nhân, trong đó số lƣợng bệnh nhân điều trị nội trú là 7.063 ngƣời (chiếm khoảng 58% tổng số lƣợt bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện), và số lƣợt bệnh nhân điều trị ngoại trú là 5.115 ngƣời (tƣơng ứng khoảng 42% số lƣợt bệnh nhân của tồn Bệnh viện). Có thể nói, đây là một con số ấn tƣợng đối với một Bệnh viện mới đi vào hoạt động chƣa đƣợc một năm, điều đó chứng tỏ Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên ngay từ khi mới thành lập đã tạo dựng đƣợc uy tín lớn và một hình ảnh thu hút tới cơng chúng trên địa bàn tồn tỉnh nói chung.
Sau 6 tháng đi vào hoạt động ổn định, Bệnh viện tiếp tục tiếp nhận thêm một lƣợng lớn bệnh nhân đến khám và điều trị, con số này đến cuối năm 2014 đã đạt 18.593 lƣợt bệnh nhân, tăng 6415 ngƣời với tốc độ tăng tƣơng ứng là 152,67%. Nhƣ vậy, số lƣợng bệnh nhân đến khám và điều trị đã tăng lên gấp rƣỡi chỉ trong một thời gian ngắn, trong số đó đặc biệt phải nói đến số lƣợng ngƣời đến khám và điều trị nội trú chiếm đa số chủ yếu (gần 70% số lƣợng bệnh nhân), với việc tăng về số lƣợng ngƣời điều trị nội trú mà tập trung chủ yếu về các ca phẫu thuật khó nhƣ phẫu thuật sỏi thận, mổ thai sản, điều trị tiết niệu, ổ bụng, chấn thƣơng,... cho thấy Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên ngày càng nhận đƣợc sự quan tâm, ủng hộ và tin tƣởng từ phía ngƣời bệnh.
Để đạt đƣợc điều này, đội ngũ y bác sỹ Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đã không ngừng đáp ứng nhu cầu cho ngƣời bệnh, thƣờng xuyên trao đổi ân cần với ngƣời bệnh, thăm hỏi và động viên ngƣời bệnh trong quá trình điều trị, xem xét các kết quả xét nghiệm một cách cẩn thận và chu đáo để tìm ra nguyên nhân gây bệnh nhanh chóng, kịp thời, chính xác cũng nhƣ lắng nghe những
mong muốn của ngƣời bệnh, do vậy bệnh viện không chỉ tăng lên về số lƣợng ngƣời bệnh đến khám và điều trị nội trú mà Bệnh viện còn tiếp nhận thêm nhiều lƣợt bệnh nhân đến tái khám và điều trị ngoại trú, cụ thể số lƣợng ngƣời đến khám và điều trị ngoại trú tăng lên từ 5.115 ngƣời trong 6 tháng đầu năm 2014, đến cuối năm 2014 con số này đạt 5.579 ngƣời, sang đến 6 tháng đầu năm 2015 số lƣợng này đã tăng lên 2.099 ngƣời đạt 7.678 lƣợt ngƣời, và dự kiến con số này sẽ còn tiếp tục tăng lên vào 6 tháng cuối năm 2015.
Tuy nhiên, một điều thấy rõ là mặc dù số lƣợng bệnh nhân vẫn tăng đều qua các thời kỳ của năm 2014 nhƣng tốc độ tăng lại có chiều hƣớng giảm sang năm 2015, cụ thể tốc độ tăng tổng số lƣợt bệnh nhân của 6 tháng cuối năm 2014 so với 6 tháng đầu năm 2014 đạt khoảng 150% nhƣng đến 6 tháng đầu năm 2015 so với 6 tháng cuối năm 2014 tốc độ tăng chi đạt khoảng 120%, điều đáng nói là trong khi đó số lƣợng bệnh nhân đến khám và điều trị tại hai bệnh viện là đối thủ cạnh tranh chính của Bệnh viện Quốc tế Thái nguyên lại tăng lên, đối với Bệnh viện đa khoa Trung ƣơng Thái Nguyên tiếp nhận thêm khoảng hơn 20.000 lƣợt bệnh nhân và con số này của Bệnh viện đa khoa An Phú tƣơng ứng là khoảng 3.000 lƣợt bệnh nhân. Điều này cũng xuất phát một phần nguyên nhân từ việc trong khoảng đầu năm 2015 liên tục xuất hiện nhiều bài báo trên mạng đƣa những thông tin khơng chính xác về Bệnh viện Quốc tế Thái Ngun nhƣ baomoi, baoxaydung,... những thông tin xuyên tạc này đã khiến cho một bộ phận ngƣời dân hoang mang cũng nhƣ nghi ngờ về chất lƣợng dịch vụ y tế của Bệnh viện, do vậy số lƣợng ngƣời đến khám và điều trị có chiều hƣớng giảm xuống là điều dễ nhận thấy.
Bên cạnh đó bắt đầu từ tháng 03 năm 2014, Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên đƣợc Bảo hiểm Xã hội Việt Nam cấp mã số cơ sở đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu (Mã số 19666). Theo đó, các cá nhân, đơn vị khi đăng ký Bảo
hiểm Y tế tại Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên trong năm 2015 sẽ đƣợc hƣởng mọi quyền lợi, chính sách nhƣ quy định hiện hành. Nhờ những ƣu đãi mới dành cho ngƣời bệnh có thẻ BHYT mà số lƣợng ngƣời đến khám và điều trị tại bệnh viện bằng thẻ BHYT cũng tăng lên rõ rệt, trong năm 2014 số lƣợng ngƣời sử dụng thẻ BHYT đến khám và chữa bệnh chiếm khoảng 33% tổng số ngƣời đến khám và điều trị, nhƣng đến năm 2015 số lƣợng này đã tăng lên chiếm gần 50% lƣợt điều trị tại Bệnh viện, trong đó chủ yếu Bệnh viện tiếp nhận chuyển tuyến và vƣợt tuyến từ các huyện, các xã phƣờng thị trấn xung quanh địa bàn Tỉnh Thái Nguyên nhƣ Võ Nhai, Định Hóa, Đại Từ, Đồng Hỷ, và một số địa bàn lân cận khác nhƣ Bắc Giang, Bắc Kạn, Lạng Sơn,...
Năm 2014 Bệnh viện đã đầu tƣ xây dựng 4 phòng khám dành cho các bệnh nhân đến khám tại tầng 1, nhƣng do nhu cầu khám chữa bệnh của ngƣời dân không ngừng tăng cao, 4 phịng khám chun khoa tầng 1 khơng thể đáp ứng đƣợc tốt nhu cầu khám chữa bệnh của ngƣời bệnh, đặc biệt là trong thời gian dịch bệnh bùng phát do khơng đủ phịng khám nên nhiều ngƣời đến khám phải ngồi chờ ở bên ngồi sảnh, khơng những vậy có một số trƣờng hợp Bệnh viện phải hẹn bệnh nhân đến khám vào ngày hôm sau, điều này làm cho ngƣời bệnh tốn thời gian và chi phí để đi lại và di chuyển. Đứng trƣớc vấn đề đó năm 2015 Bệnh viện đã tăng thêm 3 phòng khám, nâng số phòng khám bệnh của Bệnh viện lên 7 phòng khám chuyên khoa ở cả tầng 1 và tầng 2, điều này giúp giảm bớt số lƣợng bệnh nhân đến nhƣng phải ngồi chờ bên ngoài hoặc hẹn sang ngày sau, tuy nhiên do số lƣợng bệnh nhân vẫn tăng lên nên lƣợt khám chữa bệnh trung bình một ngày của Bệnh viện cũng khơng ngừng tăng lên rõ rệt, cụ thể nhƣ sau:
Biểu đồ 3.1: Số lƣợng bệnh nhân trung bình đƣợc khám chữa bệnh trong 1 ngày giai đoạn từ năm 2014 đến 2015
(Nguồn: Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên cuối năm 2014 và Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của
Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên trong 6 tháng đầu năm 2015)
Qua hình 2.3 cho ta thấy, trong năm 2014 số lƣợng bệnh nhân trung bình một ngày đến phòng khám của Bệnh viện cao nhất vào quý 3, điều này là dễ hiểu bởi lẽ Bệnh viện sau 6 tháng hoạt động đã dần tạo đƣợc dấu ấn và niềm tin đối với ngƣời dân, hơn nữa giai đoạn này là giai đoạn mùa hè, thời tiết khó chịu dễ gây ra nhiều bệnh truyền nhiễm cũng nhƣ nhiều bệnh nhỏ lẻ đối với các bệnh nhân nhi nhƣ viêm tai, viêm họng, sốt, ho,...;
Đến năm 2015 trung bình một ngày phịng khám của Bệnh viện tiếp nhận cho khoảng 137 lƣợt bệnh nhân vào quý 1 và khoảng 117 lƣợt bệnh nhân vào quý 2, mặc dù số lƣợt bệnh nhân trung bình đến Bệnh viện khám vào q 2/2015 có giảm so với quý 1/2015 nhƣng nhìn chung vẫn là tăng so với cùng kỳ năm 2014. Trong đó chủ yếu Bệnh viện tiếp nhận các ca phẫu thuật khó do chấn thƣơng, mổ sinh, bệnh nhiễm trùng đƣờng ruột, viêm tiết
niệu,...Cùng với việc mở rộng quy mơ phịng khám chun khoa, Bệnh viện đã ngày càng củng cố đƣợc chất lƣợng dịch vụ y tế cho ngƣời dân, giúp cho ngƣời bệnh thêm tin tƣởng vào việc khám chữa bệnh tại bệnh viện và góp phần giảm tải phần lớn thời gian chờ đợi của ngƣời bệnh cũng nhƣ ngƣời nhà của ngƣời bệnh.
Ngồi ra Bệnh viện cịn liên tục tổ chức tiến hành khám sức khỏe định kỳ cho một số công ty và doanh nghiệp xung quanh địa bản tỉnh mà có đăng ký BHYT tự nguyện theo tuyến, điều này đƣợc thể hiện thông qua bảng số liệu dƣới đây:
Bảng 3.2: Số lƣợng đơn vị đăng ký thẻ BHYT khám chữa bệnh định kỳ trong giai đoạn từ năm 2014 đến nay
Đơn vị: Nghìn người
STT Chƣơng trình khám chữa bệnh
Khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ công
1 nhân viên công ty TNHH Glonics Việt
Nam
Khám sức khỏe định kỳ cho cán bộ công
2 nhân viên Công ty TNHH Young Jin Hi-
tech ViêṭNam
3 Khám sức khoẻ định kỳ cho Chi Nhánh
công ty TNHH TM VHC Thái Nguyên
4 Khám sức khoẻ định kỳ cho tân sinh viên
khoá 13- Đại học Khoa học Thái Nguyên
(Nguồn: Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên cuối năm 2014 và Báo cáo tổng kết tình hình hoạt động của Bệnh
viện Quốc tế Thái Nguyên trong 6 tháng đầu năm 2015)
Qua bảng 2.4 ta thấy, hàng năm Bệnh viện tổ chức tiến hàng khám và chữa bệnh cho một số lƣợng lớn ngƣời dân trên địa bàn tỉnh, góp phần giảm tải những nguy cơ đe dọa đến sức khỏe của mỗi ngƣời dân nói riêng và đảm bảo mơi trƣờng sinh hoạt lành mạnh tới cộng đồng nói chung.