Phõn loại VEN
Tỷ lệ %
Số lượng biệt dược p
V E N Tổng T ỷ lệ c hờ nh lệc h <0% TCT 5 7 7 19 0,03 SCT 4 12 15 31 0-20% TCT 9 6 10 26 0,08 SCT 8 11 17 36 >20% TCT 5 17 31 52 0,003 SCT 3 9 17 27 Tổng TCT 14 31 48 97 - SCT 15 32 49 94 p 0,3 0,03 0,003 - -
Nhận xột: Với 10 hoạt chất mỗi nhúm (V, E, N) cú số lượng biệt dược
tương ứng trước và sau can thiệp lần lượt là (14, 31, 48) và (15, 32, 49). Như vậy, số biệt dược tương ứng với mỗi hoạt chất của thuốc nhúm N cao nhất, trung bỡnh khoảng 5 biệt dược/hoạt chất tiếp đến là nhúm E, trung bỡnh khoảng 3 biệt
86
dược/hoạt chất và thấp nhất là nhúm V, trung bỡnh khoảng 1,5 biệt dược/hoạt chất.
Sau can thiệp, số biệt dược của tất cả cỏc nhúm V, E, N cú tỷ lệ sử dụng vượt so với kế hoạch trờn 20% đều giảm, ngược lại tỷ lệ vượt dưới 20% và khụng vượt tăng. Cụ thể số biệt dược cú thực tế sử dụng vượt so với kế hoạch thầu trờn 20% giảm từ 52 sản phẩm trước can thiệp xuống cũn 27 sản phẩm sau can thiệp, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05. Số biệt dược cú thực tế sử dụng vượt so với kế hoạch thầu dưới 20% tăng từ 26 sản phẩm lờn 36 sản phẩm và số lượng biệt dược khụng sử dụng hết kế hoạch tăng từ 19 lờn 31 sản phẩm.
Nếu xột theo từng nhúm thuốc V, E, N, sau can thiệp số biệt dược cú thực tế sử dụng vượt so với kế hoạch trờn 20% giảm mạnh ở nhúm thuốc E và N, nhúm E giảm từ 17 sản phẩm xuống cũn 9 sản phẩm, nhúm N giảm từ 31 sản phẩm xuống cũn 17 sản phẩm. cả hai sự khỏc biệt này đều cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05. Số biệt dược cú thực tế sử dụng vượt kế hoạch trờn 20% ở nhúm V thấp nhất, 5 biệt dược trước can thiệp và 3 biệt dược sau can thiệp, sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05.
Số biệt dược cú thực tế sử dụng vượt kế hoạch dưới 20% tăng từ 26 sản phẩm lờn 36 sản phẩm, tuy nhiờn sự khỏc biệt này khụng cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05. Số biệt dược cú thực tế sử dụng khụng vượt kế hoạch tăng từ 19 sản phẩm lờn 31 sản phẩm, sự khỏc biệt này cú ý nghĩa thống kờ với p<0,05.
3.2.2. Kết quả can thiệp xõy dựng tiờu chuẩn đỏnh giỏ hồ sơ thầu.
Khắc phục những hạn chế của tiờu chớ đỏnh giỏ hồ sơ thầu năm 2010, để đảm bảo cỏc tiờu chuẩn chấm thầu thuốc đỏp ứng yờu cầu tạo sự khỏch quan, cụng bằng, minh bạch cho cỏc nhà thầu đồng thời giỳp Bệnh viện lựa chọn được những sản phẩm cú chất lượng, giỏ cả hợp lý được phõn phối bởi cỏc nhà phõn phối uy tớn, can thiệp đó đề xuất với lónh đạo khoa Dược, tổ tư vấn đỏnh giỏ tỏch riờng 2 nhúm tiờu chớ: nhúm tiờu chớ đỏnh giỏ “đạt/khụng đạt” ỏp dụng cho đỏnh giỏ tớnh hợp lệ và kinh nghiệm nhà thầu; nhúm tiờu chớ cho điểm ỏp dụng để đỏnh
87