- Thời gian uống rượu trung bình của nhóm nghiên cứu là 18,77 ± 6,
4.2.5. Phân loại xơ gan rượu theo chỉ số Glasgow (GAHS)
Trong nhóm nghiên cứu của chúng tôi có 79 bệnh nhân có điểm Glasgow < 9 chiếm 76,7%. Có 24% bệnh nhân có điểm Glasgow ≥ 9 chiếm 23,3%. Tỷ lệ xuất hiện của 2 nhóm trên là khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Điểm Glasgow trung bình là 7,69 ± 1,35. Cao nhất là 11, thấp nhất là 5. Điểm Glasgow trung bình của chúng tôi thấp hơn so với kết quả nghiên cứu của Louvet A (9) [68]. GAHS đã được phát triển trong một nỗ lực để vượt qua nhược điểm của chỉ số Maddrey và thiếu một điểm cắt tối ưu có giá trị
tiên lượng cho điểm MELD. GAHS là một hệ thống tính điểm tổng hợp dựa trên các yếu tố: tuổi theo năm, Bilirubin huyết thanh (mg/dl) được thu thập ở ngày thứ nhất và ngày thứ 6 - 9 sau khi nhập viện, ure (mmol/l), tỷ lệ PT (INR), và số lượng bạch cầu ngoại vi. GAHS ≥ 9 là một yếu tố dự báo tử vong và chính xác hơn DF trong việc tiên lượng tỷ lệ tử vong ở ngày thứ 28 và 84. Ở ngày thứ 28 tỷ lê sống sót ở bệnh nhân có Glasgow < 9 là 87% trong khi Glasgow ≥ 9 tỷ lệ này chỉ còn 46% nhưng là tương đương với chỉ số MELD trong việc dự đoán tỷ lệ tử vong trong 28 ngày [49]. Tiên lượng tồi nếu điểm > 8 (thời gian tính điểm khi nhập viện từ ngày 1 đến ngày 7) [4].
Năm 2007 Forrest và các cộng sự đã thực hiện một nghiên cứu ”Thang điểm Glasgow xác định được kết quả điều trị Corticoid ở bệnh nhân xơ gan rượu ”. Trong nghiên có sự tham gia của 225 bệnh nhân với chỉ số Maddrey ≥ 32 trong đó có 144 bệnh nhân sống sót sau ngày thứ 28 khi được điều trị bằng corticoid cũng có điểm Glasgow ≥ 9. Với Glasgow ≥ 9 được đối chiếu giữa bệnh nhân không điều trị bằng corticoid và bệnh nhân được điều trị bằng corticoid thì tỷ lệ sống sau 28 ngày là 52% và 78% (p=0,002) [50].