Nội soi chẩn đoỏn trong mổ

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa ở người cao tuổi tại bệnh viện đại học y hà nội (Trang 37 - 38)

- Đỏnh giỏ kết quả phục hồi sau mổ: Tố t Trung bỡn h Kộ m

2.3.2. Nội soi chẩn đoỏn trong mổ

- Tỡnh trạng ổ bụng: sạch hay bẩn, cú dịch đục, đen hay mủ trắng, nhiều hay ớt, vị trớ. Cú giả mạc khụng, nhiều hay ớt.

- Cú dớnh: RT vào thành bụng bờn, sau bờn, RT với cỏc quai ruột và MNL, dớnh giữa cỏc quai ruột với nhau.

- Vị trớ ruột thừa trong ổ bụng: HCP, sau manh tràng, trong tiểu khung, sau quai hồi tràng, dưới gan, hố chậu trỏi.

- Tỡnh trạng ruột thừa: xung huyết, viờm mủ, hoại tử, gốc RT.

2.3.3. Phẫu thuật nội soi

- Tư thế BN và vị trớ kớp mổ - Số lượng và vị trớ trocart - Phương phỏp cắt RT, kỹ thuật cắt RT - Xử lý ổ bụng: Hỳt dịch mủ và giả mạc, cấy mủ. - Dẫn lưu ổ bụng: vị trớ, số lượng. - Những khú khăn gặp trong mổ. - Biến chứng trong mổ - Chuyển mổ mở - Bệnh kết hợp - Thời gian mổ

2.3.4. Theo dừi và điều trị sau mổ

- Thời gian lưu thụng tiờu hoỏ trở lại: cú trung tiện, tớnh bằng giờ, ngày. - Tỡnh trạng vết mổ: nhiễm trựng là khi cú viờm nề đỏ vết mổ, chõn ống dẫn lưu: thời gian để ống dẫn lưu (tớnh bằng ngày).

- Khỏng sinh sau mổ: loại khỏng sinh và thời gian sử dụng.

- Cỏc biến chứng sau mổ: chảy mỏu lỗ trocart, ỏp xe tồn dư, nhiễm khuẩn tiết niệu, viờm phổi ứ đọng…..

- Thời gian nằm viện: tớnh từ ngày bệnh nhõn được mổ đến khi ra viện. Ngày phẫu thuật được tớnh là ngày thứ nhất nằm viện (tớnh bằng ngày).

- Kết quả GPBL của ruột thừa.

- Kết quả cấy mủ làm khỏng sinh đổ.

Một phần của tài liệu đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa ở người cao tuổi tại bệnh viện đại học y hà nội (Trang 37 - 38)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(133 trang)
w