Đối với các cơ sở y tế
Từ năm 2003 đã phối hợp với TTYT Quận Bình Thạnh, Gị Vấp, BV Nguyễn Trãi, Ung Bướu tổ chức các lớp tập huấn về phân loại, thu gom, xử lý chất thải y tế cho các nhân viện y tế và 2 lớp tập huấn cho nhân viên thu gom chất thải rắn y tế của cơng ty dịch vụ cơng ích Quận Bình Thạnh và Gị Vấp về an tồn lao động và biện pháp phịng chống lây nhiễm khi thực hiện thu gom chất thải y tế.
Năm 2004 tổ chúc 8 lớp tập huần lồng ghép chương trình chống nhiễm khuẩn bệnh viện cho 300 điều dưỡng/ nữ hộ sinh tại các đơn vị thuộc sở y tế và một số cán bộ y tế tại các trường/ trại thuộc sở lao động thương binh và xã hội.
Tháng 3 và tháng 4 năm 2004 sở y tế đã phối hợp với cơng ty mơi trường đơ thị tập huấn cho các cơng nhân viên thu gom chất thải rắn của cơng ty về an tồn lao động và các biện pháp phịng chống lây nhiễm trong khi thực hiện cơng tác thu gom chất thải rắn.
Sở y tế đã triển khai kế hoạch kiểm tra các cơ sở về việc thực hiện quy chế quản lý chất thải rắn y tế và vệ sinh tại các đơn vị trên địa bàn TP. HCM. Qua đĩ đã kết hợ và thống nhất với đề xuất của cơng ty mơi trường đơ thì khen thưởng những cơ sở quản lý chất thải rắn y tế tại các đơn vị hàng năm.
Hàng năm sở y tế tổ chức hội nghị đánh giá quản lý chất thải y tế taị các bệnh viện và các trung tâm y tế quận huyện và việc thực thi chỉ th 09/2003 CT – UB của UBNN TP về việc quản lý chất thải y tế tại TP. HCM.
Đối với các bệnh viện
Trên 90 % các cơ sở y tế đã phân loại rác thải y tế ngay từ lúc mới phát sinh tại kho phịng, rác y tế đựng trong bao vàng đặt trong thùng màu vàng, rác snh hoạt bỏ trong bao màu xanh đựng trong thùng màu xanh. Rác thải bén nhọn được đặt trong thùng màu đựng vật bén nhọn, khoảng 10% đơn vị cịn lẫn lộn việc phân loại rác thải y tế với rác sinh hoạt.
Nhân viên thu gom và đưa rác theo đường vận chuyển được quy định mỗi này 2-3 lần hoặc đột xuất theo bệnh viện. Tuy nhiên hiện nay cịn khoảng 90% đơn vị chuyên vận chuyển rác thải y tế tại các cơ sở vẫn chưa cĩ đường vận chuyển riêng biệt do cấu trúc bệnh viện xây dựng nên khơng cĩ phần thiết kế đường vận chuyển rác theo quy chế quản lý chất thải y tế.
Vệ phương tiện thu gom riêng biệt của hai loại rác ( y tế và sinh hoạt) được cơ quan cung cấp đầy đủ, trên 80% các cơ sở y tế đã chủ động thực hiện hệ thống hĩa các thiết bị lưu chứa và thu gom rác trong nội bộ cơ sở. Trên 90% cơng tác vệ sinh các khu
vực chứa rác y tế, bệnh phẩm được thực hiện nghiêm ngặt và đúng quy định. Cĩ 17 bệnh viện cơng cĩ nhà rác trang bị máy lạnh.
Bên cạch việc cung cấp đầy đủ phương tiện cho việc thu gom rác thải, khoảng 80% các cơ sở đã tổ chức tập huấn về quy chế quản lý chất thải y tế để nhân viên y tế nắm vững trong phân loại. Bên cạnh đĩ, cơ sở đều cĩ kế hoạch kiểm tra định kỳ hoặc đột xuất để chấn chỉnh kịp thời việc phân loại rác thải tại cơ sở.
Cơng tác kiểm tra về quản lý chất thải y tế được kiểm tra định kỳ 3 lần trong nă, bởi đội y tế dự phịng địa phương, trung tâm y tế dự phịng và đồn kiểm tra của sở y tế.
Mỗi năm nhân tháng hành động hưởng ứng ngày mơi trường thế giới cĩ tổ chức đồn kiểm tra liên ngành gồm cơ sở y tế, sở tài nguyên và mơi trường, cơng ty mơi trường đơ thị, sở cơng nghiệp, đài truyền hình,… kiểm tra về vệ sinh mơi trường trong đĩ cĩ chú trọng việc xử lý chất thải y tế.
Bảng 1.7 Sự phân bố bệnh viện trên địa bàn Thành Phố Hồ Chí Minh
STT Tên bệnh viện Đơn vị chủ quản Vị trí
1 Truyền máu và huyết học Sở y tế Quận 1 2 Phụ sản Từ Dũ Sở y tế Quận 1 3 Răng – Hàm – mặt Sở y tế Quận 1 4 Đa khoa Sài Gịn Sở y tế Quận 1
5 Nhi Đồng 2 Sở y tế Quận 1
6 Phụ Sản Quốc Tế Sài Gịn Tư nhân Quận 1 7 Giải Phẩu Thẩm Mỹ Thanh Vân Tư nhân Quận 1 8 Giải Phẩu Thẩm Mỹ Sở y tế Quận 1
9 Mắt Sài Gịn Tư nhân Quận 1
10 Quân Y Bộ Tư Lệnh Hải Quân Ngành Quân Đội Quận 1 11 Quốc Tế Xanh Tư nhân Quận 1
12 Bệnh Viện Điều Dưỡng Và Phục Hồi Chức Năng Bưu Điện 2
Ngành Bưu Chính Viễn Thơng Quận 2 13 Bệnh Viện Mắt Sở y tế Quận 3 14 Y Học Cổ Truyền Sở y tế Quận 3 15 Da Liễu Sở y tế Quận 3
16 Tai – Mũi – Họng Sở y tế Quận 3
17 BV Hồn Mỹ Tư nhân Quận 3
18 BV Hồng Đức Tư nhân Quận 3
19 Quốc Tế Phạm Ngọc Thạch Tư nhân Quận 3
20 Bình Dân Sở y tế Quận 3
21 Mắt Cao Thắng Tư nhân Quận 3 22 TT Chỉnh Hình Và Phục Hồi Chức
Năng TP Hồ Chí Minh
Sở y tế Quận 3
23 Bệnh Viện Tâm Thần Sở y tế Quận 5 24 Bệnh Viện Nhiệt Đới Sở y tế Quận 5 25 Chấn Thương Chỉnh Hình Sở y tế Quận 5 26 Bệnh Viện Nguyễn Trãi Sở y tế Quận 5 27 Bệnh Viện An Bình Sở y tế Quận 5 28 Nguyễn Tri Phương Sở y tế Quận 5 29 Quân Y Viện 7A Ngành Quân Đội Quận 5 30 Phạm Ngọc Thạch Sở y tế Quận 5 31 Bệnh Viện Đại Học Y Dược Sở y tế Quận 5 32 Bệnh Viện Vạn Xuân Tư nhân Quận 5
33 Chợ Rẫy Bộ y tế Quận 5
34 Răng – Hàm – Mặt Trung Ương Bộ y tế Quận 5 35 Bệnh Viện Hùng Vương Sở y tế Quận 5 36 Bệnh Viện 30 - 4 Ngành Cơng An Quận 5 37 Bệnh Viện Cơng An TPHCM Ngành Cơng An Quận 5 38 Bệnh Viện Pháp – Việt Tư nhân Quận 7
39 Điều Dưỡng – Phục Hồi Chức Năng Và Điều Trị Bệnh Nghề Nghiệp
Sở y tế Quận 8
40 Đa Khoa Phú Thọ Tư nhân Quận 8 41 Quân Dân Y Miền Đơng Ngành Quân Đội Quận 9
42 Nhi Đồng 1 Sở y tế Quận 10
43 Nhân Dân 115 Sở y tế Quận 10
44 Viện Tim Sở y tế Quận 10
45 Cấp Cứu Trưng Vương Sở y tế Quận 10
46 Vạn Hạnh Tư nhân Quận 10
47 Bưu Điện 2 Ngành Bưu Điện Quận 10 48 Mắt Việt - Hàn Tư nhân Quận 10 49 TT Chẩn Đốn Y Khoa Sở y tế Quận 10 50 Viện Y Dược Dân Tộc Sở y tế Phú nhuận
51 Ung Bướu Sở y tế Bình thạnh
52 Nhân Dân Gia Định Sở y tế Bình thạnh 53 Quốc Tế Columbia Tư nhân Bình thạnh 54 Thống Nhất Bộ y tế Tân bình 55 Chấn Thương Chỉnh Hình Sài Gịn ITO Tư nhân Tân phú 56 TT Chỉnh Hình & Phục Hồi Chức Năng
Trẻ Tàn Tật Vận Động
Sở y tế Tân bình
57 Sản Nhi GAYA Tư nhân Tân bình 58 Phụ Sản Hồng Thái Tư nhân Tân phú 59 Bệnh viện Triều An Tư nhân Tân phú 60 Quân Y 175 Ngành quân đội Gị vấp 61 Bệnh Viện Miễn Phí An Nhơn Tây Sở y tế Củ chi 62 Bệnh Viện Củ Chi Sở y tế Củ chi 63 Bệnh Viện Đa Khoa Thủ Đức Sở y tế Thủ Đức
Đối với các trung tâm y tế Quận / Huyện
Nhà chứa rác y tế cĩ máy lạnh đạt tỷ lệ 71,72%
Trung tâm y tế quận Tân Phú chưa cĩ nhà chứa rác. Cĩ 2 trung tâm y tế mới tách quận là Bình Tân và Tân Phú.
Nơi lưu trữ rác thải: cĩ nhà lưu giữ rác thải tại trung tâm. Ngồi ra cĩ 3 đơn vị cĩ nhà chứa rác trung tâm y tế để lưu giữ rác y tế của các dịch vụ y tế tư nhân trên địa bàn, do nhà chứa rác tại trung tâm y tế quá nhỏ, cấu trúc đường vận chuyển rác y tế ngồi vào đơn vị khơng phù hợp. Nhà chứa rác này cĩ cửa, khĩa và cĩ nhân viên phụ trách; do đĩ đảm bảo rác y tế khơng bị thất thốt ra ngồi.
Về phương tiện thu gom và bảo hộ nhân viên: các đơn vị cung cấp đầy đủ và định kỳ tổ chức kiểm tra vệ sinh, cơng tác quản lý chất thải tại các khoa phịng, đưa vào điểm thi đua hàng tháng và từ đĩ đã đưa cơng tác này vào nề nếp.
Tại các phịng khám- chứa bệnh tư nhân
Các phịng khám tư nhân cĩ quy mơ nhỏ, khơng cĩ hình thức bệnh nhân nội trú nên lượng rác thải ra trong ngày khơng nhiều. Lượng rác thải này một số được cơng ty mơi trường đơ thị thu gom trên 1 tuần/lần, một số khác cơ sở ký hợp đồng trực tiếp với các cơng ty dịch vụ cơng ích tư nhân. Tuy nhiên vì lượng rác thải này quá ít/phịng khám chữa bệnh tư nhân mà phí thu gom lại cao nên các cơ sở này thường bỏ lẫn vào rác sinh hoạt.