DÂN GIA ĐỊNH
2.2.Hiện trạng chất thải rắn tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định
Mỗi ngày, theo số liệu của bệnh viện thì khối lượng CTR sinh hoạt của bệnh viện vào khoảng 2100 – 2600 kg, khối lượng CTR Y Tế vào khoảng 700- 900 kg. Việc thu gom CTR ở mỗi khoa và tập kết vệ nhà rác của bệnh viện do cơng ty Thương mại dịch vụ Mơi Trường Hồng Gia thực hiện. và cơng việc chuyển chở CTR đến nơi xử lý do cơng ty Mơi trường đơ thị Tp. Hồ Chí Minh đảm trách.
Thành phần của CTR ở bệnh viện nhân dân Gia Định bao gồm:
CTR Y Tế: bơng y tế, dây dịch chuyền, mơ cơ quan, các dụng cụ dính máu và dịch của bệnh nhân, kim tiêm, ống nghiệm…
CTR sinh hoạt: giấy, thức ăn thừa, giấy thải từ nhà vệ sinh…
Bảng 2.1 Thành phần CTR sinh hoạt và CTR Y tế tại bệnh viện Nhân Dân Gia Định Loại rác thải Thành phần
khối lượng (kg)
tỷ lệ (%)
Rác thải sinh hoạt
Giấy 499.8 20
Bao nilon, chai nhưa 999.6 40 Thực phẩm thừa 375.85 15
Các loại khác 624.75 25
Tổng 2499 100
Rác y tế
Găng tay, bơng băng, gạc thẩm máu, dịch cơ thể
160 20
Kim tiêm, bơm tiêm, đầu ống
truyền dịch ống tiêm 450 56.25 Hộp giấy, thùng các tơng lọ đựng thuốc bằng nhựa 140 17.5 Các loại cịn lại 100 12.5 Tổng 800 100
Chu trình thu gom:
Chất thải rắn của bệnh viện do cơng ty vệ sinh thực việc cơng việc về nhà tập trung rác. Tổ nhân viên phục vụ cho cơng việc thu gom rác cĩ 4 thành viên. Trong đĩ, 1 nhân viên đảm trách việc thu gom CTR Y Tế, 3 nhân viên cịn lại đảm trách việc thu gom CTR sinh hoạt. Các nhân viên thuộc tổ rác được đặt dưới sự quản lý của cơng ty TNHH Thương mại dịch vụ Mơi Trường Hồng Gia và trên đĩ là Hành Chính Quản Trị kiểm tra, đơn đốc việc thu gom CTR về nhà rác đúng giờ và đúng quy tắc.
Nhân viên thu gom bắt đầu làm việc lúc 5 giờ sáng đối với CTR Y Tế và 5giờ 30 phút đối với CTR sinh hoạt và phải mang rác về hết nơi tập trung trước 7giờ sáng. CTR được nhân viên vệ sinh ở mỗi khoa thu gom và tập kết tại nhà vệ sinh của mỗi khoa. CTR sinh hoạt được cho vào bọc xanh được đánh số ở mỗi khoa khác nhau và được cột lại, CTR Y Tế được cho vào bọc màu vàng và được cột kín bằng loại dây chuyên dụng, khơng để tình trạng rác rơi ra ngồi. Ở mỗi khoa đều cĩ một bọc được đánh số thứ tự riêng biệt để tiện trong việc quản lý và nhận biết mỗi khi cĩ vấn đề về rác thải. CTR ở mỗi khoa được nhân viên vệ sinh thu gom vào các khoảng giờ : 4giờ 30, 9 giờ sáng, 13giờ 30 phút chiều, 16giờ 30 phút và 21giờ 30 phút mỗi tối. Tuy nhiên nếu cĩ những trường hợp bất thường thì số lần thu gom rác cĩ thể tăng lên, tùy thuộc vào tình hình
thực tế. Cơng việc vệ sinh ở mỗi khoa được sự kiểm tra, giám sát của cơng ty HỒNG GIA và trên đĩ là ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG mỗi khoa để đảm bảo cơng tác vệ sinh diễn ra tốt nhất.
Rác sau khi được tập kết ở mỗi khoa sẽ được nhân viên thu gom rác thu gom bằng các loại xe chuyên dụng để mang về nhà chứa rác. Ở bệnh viện Gia Định, phịng Hành Chính Quản Trị đã qui định những đường lấy rác riêng cho mỗi xe để giảm thiểu tối đa ảnh hưởng của tiếng ồn và mùi hơi do xe chuyên chở rác gây ra. Ngồi ra, sau mỗi lần thu gom rác, mỗi xe rác đều được tẩy trùng bằng nước sạch và dung dịch MUTYPLINE. Xe thu gom rác do cơng ty Hồng Gia đầu tư và được sự chấp thuận của lãnh đạo bệnh viện. Ở mỗi xe đều phải ghi rõ “ RÁC SINH HOẠT” hay “ RÁC Y TẾ” để tránh sự nhầm lẫn trong việc thu gom rác. Và bệnh viện cấm tuyệt đối việc thu gom lẫn lộn giữa CTR Y tế và CTR sinh hoạt. Nhân viên thu gom rác phải đảm bảo đồng phục đầy đủ bảo gồm, bao tay, nĩn, áo đồng phục, giày, khẩu trang.
Hình 2.2 Xe thu gom CTR Y Tế và CTR sinh hoạt ở bệnh viện Gia Định
Con đường vận chuyển CTR
CTR sẽ được thu gom bằng 3 xe chuyên dụng, trong đĩ 1 xe dùng cho CTR Y Tế và 2 xe cịn lại dùng cho CTR sinh hoạt. Mỗi xe do từng cơng nhân nhất định sử dụng và thu gom rác ở mỗi khoa và đi một đường nhất định do cơng ty vệ sinh định ra và cĩ
sự đồng thuận của lãnh đạo bệnh viện. Việc thu gom CTR chủ yếu được thự hiện thủ cơng, rác được nhân viên thu gom rác từ tầng trên cùng ( tầng 3) xuống tầng dưới cùng và mang từ nhà vệ sinh mỗi khoa đi xuống cầu thang bộ ở cuối mỗi khoa và xuống tầng trệt, xe rác được đậu sẵn ở đĩ.
Đường đi và cách thu gom rác của từng xe rác :
Xe 1: Là xe thu gom CTR Y Tế, do 1 nhân viên đảm trách thực hiện. Sẽ thực hiện thu gom CTR Y Tế đối với tất cả các khoa của tồn bệnh viện. Cơng việc thu gom bắt đầu vào lúc 5 giờ sáng và hồn thành vào lúc 7 giờ sáng. Vào buổi trưa, xe bắt đầu di lúc 13 giờ và hồn thành việc đưa rác về nhà rác đước 14 giờ cùng ngày. Đối với những khoa đặc biệt, việc xe rác ra vào khĩ khăn thì cho phép mang thùng 250 lít vào để vận chuyển rác. Đầu tiên sẽ thu gom các khoa: Hồi Sức Nội, Ngoại tiết thận- tiết niệu, Nội tim mạch, Nhi tổng hợp và sau đĩ là Sản bệnh, Ngoại tiêu hĩa, Nội tiêu hĩa, Ngoại thần kinh. Khi thu gom được 8 khoa, xe vận chuyển sẽ đày và được đưa về nhà tập trung rác. Rác sau khi được tập trung về nhà rác, sẽ được nhân viên cho vào thùng 250 lít và đặt vào nhà rác Y Tế. Sau đĩ xe rác 1 lại được di chuyển để thu gom tiếp tục các khoa: Phụ khoa, Chấn thương chỉnh hình, Nội tiết thận, Bệnh lý sơ sinh và sau đĩ Lão, Lồng ngực mạch máu, Nội thần kinh, Nội hơ hấp.
Đối với những khoa đặc biệt sau sẽ được thu gom bằng thug 250 lít: Sản thường, DSA, Sinh hĩa huyết học, Vi sinh, Tai mũi họng, mắt sẽ được thu gom bằng 2 thùng.
Phịng mổ được thu gom bằng 2 thùng 250 lít, Phịng sanh được thu gom bằng 1 thùng 205 lít. Tầng hầm khu khám được thu gom bằng 1 đến 2 thùng.
Xe 2: Là xe thu gom CTR sinh hoạt: Được giao cho 2 nhân viên thực hiện việc thu gom vì đường đi của rác dài và khối lượng rác lớn. Sẽ thu gom CTR Y Tế đối với các khoa như sau: Phụ khoa, Chấn thương chỉnh hình, Nội tiết thận, Bệnh lý sơ sinh và sau đĩ Lão, Lồng ngực mạch máu, Nội thần kinh, Nội hơ hấp. Sau đĩ 2 nhân viên sẽ đi
thu gom rác ở ngoại cảnh, căn tin. Và sau đĩ sẽ đem thùng 250 lít để lấy rác ở tầng hầm rác khu khám.
Xe 3: Là xe thu gom CTR sinh hoạt: Được giao cho 1 nhân viên thực hiện việc thu gom. Nhiệm vụ là sẽ thu gom CTR Sinh hoạt đối với các khoa: HS Nội, Ngoại tiết thận- tiết niệu, Nội tim mạch, Nhi tổng hợp và sau đĩ là Sản bệnh, Ngoại tiêu hĩa, Nội tiêu hĩa, Ngoại thần kinh. Sau đĩ nhân viên mang thùng rác sinh hoạt ( thùng xanh) đến thu gom các khoa Sản thường, DSA, Vi sinh, Sinh hĩa huyết học, Tai mũi họng, Mắt, Răng hàm mặt. Và sau đĩ mang 2 thùng các khoa Phịng sanh, 1 thùng cho Phịng mổ.
Sau khi CTR được mang về nhà tập trung rác để cho vào thùng 250 lít. CTR Y Tế sẽ được cho vào thùng màu vàng và CTR sinh hoạt được cho vào thùng 250 lít màu xanh. Đối với CTR sinh hoạt sẽ cho vào thùng 250 lít màu xanh và bảo quản ở nhiệt độ thường trong nhà rác sinh hoạt. Bệnh viện cĩ 32 thùng 250 lít để đảm bảo việc lưu trữ CTR sinh hoạt, CTR sinh hoạt được Cơng ty MTĐT sẽ vận chuyển CTR đến nơi xử lý vào mỗi ngày và vào một giờ nhất định. Đối với CTR Y Tế sau khi được đưa về nhà tập trung rác sẽ được cho vào thùng 250 lít và bảo quản trong phịng kín, cĩ máy lạnh luơn ở nhiệt độ thấp hơn 10 0C. Tuy nhiên, máy lạnh sẽ được tắt khi nhân viên nhà rác ra về và chỉ được mở lúc cĩ người làm ( thường là 5 h sáng tới 16 h chiều ). Cơng ty MTĐT sẽ thu gom CTR Y Tế vào 12 h trưa ( trừ ngày chủ nhật) bằng cách đem những thùng cĩ rác Y Tế đi và để lại những thùng màu vàng cùng loại và đã được rửa và diệt khuẩn sạch sẽ.