CHƯƠNG 4 ỨNG DỤNG NỀN TẢNG PHẦN MỀM OPENMRS
4.2 Một số cửa sổ giao diện trên phần mềm OpenMRS
Giao diện đăng nhập
Hình 4.2. Giao diện đăng nhập OpenMRS
52
Hình 4.3 Giao diện quản lý OpenMRS Giao diện quản lý Giao diện quản lý
Sau khi đăng nhập với vai trò admin, giao diện quản lý của phần mềm được thể hiện ở Hình 4.3 bao gồm các chức năng:
• Find Patient Record – Tìm kiếm hồ sơ bệnh nhân
• Active Visits - Hoạt động thăm khám
• Register a patient - Đăng ký bệnh nhân
• Capture Vitals – Chụp các dấu hiệu sinh tồn
• Appointment Scheduling – Lên lịch hẹn
• Reports – Các báo cáo
• Data Management – Quản lý dữ liệu
• Configure Metadata - Định cấu hình siêu dữ liệu
Chức năng tìm kiếm hồ sơ cho phép tìm và chọn một bệnh nhân trong hệ thống. Sau khi tìm kiếm bệnh nhân, có thể nhấp vào hàng của họ để xem thông tin cụ thể của bệnh nhân. Bao gồm thông tin chi tiết về bệnh nhân như thơng tin nhân khẩu học, kết quả chẩn đốn, các thông tin về lần thăm khám gần nhất.
54
Giao diện đặt lịch khám
Để tạo một cuộc thăm khám mới, kích chọn Schedule Appointment trên trang thơng tin bệnh nhân như Hình 4.5 ở trên, ta sẽ được một bảng chọn ngày giờ hẹn khám như Hình 4.6 dưới đây:
Hình 4.6 Đặt lịch khám
Tại đây, ta có thể đặt lịch ngày giờ, loại dịch vụ thăm khám cho bệnh nhân dựa trên yêu cầu đặt lịch hẹn từ phía bệnh nhân (Appointment Requests)
Giao diện đăng ký bệnh nhân
OpenMRS cho phép tạo, đăng ký bệnh nhân mới trong hệ thống. Giao diện đăng ký bệnh nhân được thể hiện như dưới Hình 4.7. Biểu mẫu được thiết kế để hỗ trợ điều hướng bàn phím có thể sử dụng dễ dàng như dùng chuột. Trường hợp nếu đăng ký một bệnh nhân mới giống với bệnh nhân đã đăng kí, hệ thống sẽ đưa ra cảnh báo rằng hồ sơ bệnh nhân đã có trong hệ thống. Trong trường hợp này, có thể tìm và bổ sung thơng tin bệnh nhân ở mục hoạt động thăm khám.
56
Hình 4.7. Giao diện khi đăng kí bệnh nhân mới Giao diện nhập thơng tin các chỉ số sống (Capture Vitals) Giao diện nhập thông tin các chỉ số sống (Capture Vitals)
Chức năng nhập thơng tin các chỉ số sống này đóng vai trị quan trọng trong theo dõi các chỉ số sống của người bệnh. Có 2 cách để mở giao diện này:
Cách 1: chọn Capture Viture từ giao diện quản lí trên OpenMRS Hình 4.4 sau đó tìm kiếm bệnh nhân cần nhập thông tin chỉ số này.
Cách 2: Chọn trực tiếp từ Capture Viture trong mục Curent Visit Actions trong trang thông tin bệnh nhân.
Để điền các thông số sống, chọn mục tương ứng về: Chiều cao (Height), cân nặng (Weight), chỉ số BMI, nhiệt độ (Temperature), huyết áp (Pulse),… trong mục Vital và điền thơng số dưới mục Confirm như trong Hình 4.8
Chức năng lên lịch hẹn
58
KẾT LUẬN
Kết luận chung
Sau khoảng thời gian dài tích cực và nghiêm túc nghiên cứu với đề tài “Bệnh án điện tử và mơ hình ứng dụng trong y tế Việt Nam”, nghiên cứu đã đạt được một số kết quả đặt ra như ban đầu:
- Nghiên cứu cơ bản về bệnh án điện tử, hồ sơ sức khỏe điện tử, lợi ích mà chúng đem lại
- Khảo sát thực trạng y tế điện tử và các cơ sở pháp lý hỗ trợ y tế điện tử tại Việt Nam
- Nghiên cứu cấu trúc cơ bản và các thanh phần chức năng có trong một bệnh án điện tử
- Đề xuất mơ hình Bệnh án điện tử
- Tìm hiểu và giới thiệu về nền tảng phần mềm OpenMRS cho xây dựng và phát triển bệnh án điện tử
Em nhận thấy bệnh án điện tử nói riêng và hồ sơ sức khỏe điện tử nói chung rất quan trọng trong y tế vì những lí do sau:
- Không cần lưu trữ trên giấy tờ: giúp loại bỏ nguy cơ mất. hỏng, thất lạc trong khi lưu trữ, truy xuất hay trao đổi hồ sơ giữa các cơ sở khám chữa bệnh
- Tra cứu thông tin trong các trường hợp cấp cứu nhanh chơng, chính xác giúp tăng cơ hội cho bệnh nhân
- Giảm thời gian chờ đợi cho bệnh nhân, tiết kiệm chi phí đi lại
- Dễ dàng quản lí thơng tin bảo hiểm, trao đổi thông tin giữa các nhà cung cấp - Tạo và duy trì các tiền sử, vấn đề người bệnh, bác sĩ qua hệ thống có thể dễ dàng
nắm bắt chinh xác đâu là vấn đề của bệnh nhân
- Có thể kết hợp với các hệ thống hỗ trợ để giúp bác sĩ đưa ra các kết luận, đơn thuốc chính xác cho bệnh nhân, giảm thiểu tỉ lệ sai sót
Tuy nhiên hiện tại, việc triển khai bệnh án điện tử đòi hỏi nhiều yếu tố và thách thức như:
- Cơ sở hạ tầng để triển khai hệ thống: Máy chủ, hệ thống lưu trữ và trung tâm dữ liệu tiêu chuẩn, hệ thống dự phòng, hệ thống mạng nội bộ, đường truyền,….
- Địi hỏi nguồn nhân lực và kinh phí lớn cho đầu tư và phát triển bệnh án điện tử
- Thách thức về tính đồng bộ của hệ thống
- Thay đổi thói quen, văn hóa nghiệp vụ của các kĩ thuật viên và các bác sĩ, điều dưỡng.
Qua đó để có thể xây dựng được một hệ thống bệnh án điện tử cần sự vào cuộc quyết liệt của giám đốc bệnh viện, cơ chế tài chính cho ứng dụng cơng nghệ thơng tin y tế và cơ sở hạ tầng.
Tóm lại, bệnh án điện tử là một công nghệ không thể thiếu trong y tế.
Hướng phát triển
Định hướng phát triển sau khi hồn thành báo cáo:
- Việt hóa phần mềm OpenMRS, do ngơn ngữ dùng trong phần mềm là tiếng Anh gây khó khăn cho người sử dụng là người Việt
- Tìm hiểu và xây dựng các mơ đun trong OpenMRS để phù hợp với hệ thống tiêu chuẩn EMR ở Việt Nam
60
TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Cục công nghệ thông tin, Hội thảo Đẩy mạnh triển khai bệnh án điện tử tại các bệnh
viện trực thuộc bộ y tế, Quảng Bình, ngày 30 tháng 6 năm 2017
[2] Bộ y tế, Dự thảo thơng tư Quy định thí điểm bệnh án điện tử, ngày 7/10/2018 [3] Nguyễn Hoàng Phương, Nguyễn Mai Anh, Hoàng Hải Anh, Bệnh án điện tử, Bộ Y Tế Trung Tâm Tin Học, 2008
[4] Bộ y tế, Thông tư 46/2018 Quy định hồ sơ bệnh án điện tử, ngày 28/12/2018 [5] Bs Vũ Mạnh Tiến, Xây dựng cấu trúc bệnh án điện tử trên nền HL7 FHIR và CDA [6] 75Health, what components constitute an Electronic health record , 8/4/2017
[7] HIMSS Analytics, LLC 230 E. Ohio St., Suite 600 Chicago, IL 60611-3270, www.himssanalytics.org
[8] Alexander Dobrev , Karl A. Stroetmann, Veli N. Stroetmann, Jörg Artmann, Tom Jones, Reinhard Hammerschmidt, The conceptual framework of interoperable electronic health record and ePrescribing systems, tháng 4/2008
[9] An overview of clinical decision support systems: benefits, risks, and strategies for success- Reed T. Sutton, David Pincock, Daniel C. Baumgart, Daniel C. Sadowski, Richard N. Fedorak & Karen I. Kroeker
[10] https://www.healthit.gov/sites/default/files/safer_cpoe.pdf , truy cập lần cuối ngày 25/5/2020
[11] https://www.ukessays.com/essays/computer-science/types-of-clinical decision- support-system-computer-science-essay.php truy cập lần cuối ngày 25/ 5
[12] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK543516/ truy cập lần cuối ngày 27/5/2020
[13] Nguyễn Khang, Đảm bảo an toàn bảo mật EHR tại các cơ sở khám bệnh, chữa
bệnh, trang thông tin điện tử của bộ y tế Việt Nam, 31/07/2017
[14]Pramod David Jacob, Fundamentals of Telemedicine and Telehealth, Chapter 3 -
Management of patient healthcare information: Healthcare-related information flow, access, and availability, 2020, Pages 35-57
[15] I-TECH, Standards and Guidelines for Electronic Medical Record Systems in Kenya
[17] Chien-Tsai Liu, Adoption of Electronic Health Records in Taiwan, Graduate Institute of Biomedical Informatics, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan
[18] J Am Med Inform Assoc, HL7 Clinical Document Architecture, Release 2. 2006 Jan-Feb; 13(1): 30–39.
[19] ANSI/HL7 CDA, R2-2005, 4/21/2005,
https://ehealth.gov.vn/images/fckUpload/file/HL7CDA
[20] Quyết định số 4069/2001/QĐ-BYT ngày 28/09/2001 của Bộ Y tế.
[21] Phan Văn Bảo An, Kinh nghiệm ứng dụng công nghệ thông tin tại bệnh viện quận Thủ Đức, Đà Nẵng 07/2019.
[22] https://openmrs.org/, truy cập lần cuối 27/6/2020
[23] Trần Quý Tường, Thông tư số 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, cục công nghệ thông tin y tế, 11/3/2019
62