B că3.ăTi năhƠnhăđo
- Nh năphímăắNext”ăđ ăquaăb căti pătheo
+ V iăDIERSă4Dămotion:ăKi mătraăchi uăcaoăcameraăđưăphùăh pă ch aăthayăđ iăn uăc năthi t.ă ngăth iăki mătraăhi năth ăcácăđi măph năx ă
marker trên màn hình.
+ V iăDIERSălegăaxis:ăki mătraăcácăđi măph năx ămarkerătrênămƠnă hình,ăch năch ăđ ă03 markerăv iăcamera bên leg axis lateral đ ăxácăđ nhă cácăgócăkh păhơngăvƠăgócăgócăkh păg i.
+ V iăDIERSăpedogait:ăki mătraăs ăhi năth ăápăl căbƠnăchơnăvƠăs ă phơnăb ăápăl cđưăđ yăđ .
- Nh năphímăắNext”ăđ ăquaăch ăđ ăch năt căđ ămáyăđiăb
+ Ch năt căđ ămáyăđiăb .ă nănútăắStart”ăchoăb nhănhơnăđiăth ,ăt căđ ăcóăth ă đ căthayăđ iăb tăk ălúcănƠo.ăNg iăb nhăc năgiaiăđo năthíchănghiă2ă- 3 phút. Hãy
chúăỦăr ngădángăđiăc aăb nhănhơnăph iănh tăquán.ă năắstop”ăn uămu năd ngăl i. Hình 1.45 Ki m tra các hi n th trên DIERS 4D
+ Quanăsátăs ădiăchuy năc aăb nhănhơn,ăápăl căbƠnăchơn,ăcácăđi măph năx ă markerătrênămƠnăhìnhăhi năth .ăN uăm iăth ăbìnhăth ng,ănh nănútăắRecord”ăđ ăb tă đ uăghiăd ăli u.
B că4.ăX ălỦăd ăli u
- V iăDIERS 4D motion: vi căch nhăs aăd ăli uăcóăth ăth căhi năngƠyăsauăkhiăđoă ho căch nhăs aăsauătheoănguyênăt că nhăđ uătiênăs ăquy tăđ nhăcácă nhăti pătheo.ăCh ă ch nhăth ăcôngătrênăcácă nhăkhácăn uăd ăli uăx ălỦăc aă nhăn măsơuătrongăt pă nhăd nă đ nătínhătốnăsaiăthơngăs .
+ C năchúăỦăm tăs ăđi măch nhăsau:ăxemănhanhăcácăđi măgi iăph uăthuăth păđ c,ă ánhăgiáăxemăb ăm tăl ngăđưăđ cătáiăt oăđ yăđ ăch a,ăđánhăgiáănhanhăcácăk tăqu . N uă c măth yăcóăsaiăsótăthìăth căhi năđoăl i
+ Cácăvi căcóăth ălƠm:ăc tăkhungăhình,ăxóaă nhăđ n,ăch nhăs aămarker
- V iăpedogait:
+ Ch nhăs aăcácăb căđ n:ăđ ătáchăcácăb căchơnăraăv iănhau
+ Ch nhăs aăđ ngăcongăápăl c: ch nănh ngăkhuăv cămƠăđ ngăcongăápăl căbƠnă chơnăcóătínhătoƠnăhoƠn,ăl păl iăđ ăphơnătích
+ Ch nhăs aăphơnăđo năt ăđ ng:ăki mătraăxemăph năvùngăbƠnăchơnătrênăthi tăb ă đưăđúngăch a,ăn uăsaiăthìăch nhăs aăth ăcơng
- V iălegăaxis:ăCóăth ăs aă nhătheoăch ăđ ă nhăđ năho căch ăđ ăhìnhă nhăt iăhìnhă nh( nhăhi năt iălƠăc ăs d ăli uăđ ăx ălỦă nhăti pătheo)
+ Cácăthìăc aădángăđiăđ cătínhătốnăd aătrênăngunăt căs ăthayăđ iăv ătríăc aă markerăth pănh t.ăN uăs ăd ngăpedogait,ăcácăthìăc aădángăđiăđ căphơnătíchăd aăhoƠnă
tồn vào pedogait
+ Cácăvi căcóăth ăch nhăs a:ăxénăhình,ăch nhăs aămarkeră(xóa,ăthêm,ădiăchuy n),ă đ tăl iăquáătrìnhăx ălỦăd li uăchoătoƠnăb ăho că nhăđ n,ăch nhăs aă nhăđ n,ăch nhăs aă đaăhìnhă nh,ălo iătr ăvùngăph năx
B că5.ăXem k tăqu
Sauăkhiăth căhi năx ălỦăd ăli uăxong,ăk tăqu ăs ăđ căhi n thăd iă02ăph ngăth că nh ăsau:ă
- Xemăk tăqu ăchung:ăhi năth ănh ngăthôngătinăc ăb nănh tăc aăc ăbaăkh iămodule trênăcùngăm tămƠnăhình.ăGiúpăng iăxemăcóăcáiănhìnăđánhăgiáăchungănh t.
- Xemăk tăqu ăt ngăkh iămodule:ăCh năvƠoăm căthơngătinăkh iămoduleăc năxemăs ă
cóăđ căk tăqu ăchiăti t.
- Sauăkhiăl aăch năph ngăth căxong,ăcóăth ăxemăk tăqu ăd iă02 tùy ch n: + Ch ăđ ăvideo:ăhìnhă nhăch yăliênăt c.
+ Ch đ ă nhăđ n:ădiăchuy năthanhăch yăt iăhìnhăc năxem. Hình 1.46 K t qu thơng tin chung
CH NGă2: IăT NGăVĨăPH NGăPHÁPăNGHIểNăC U 2.1ă iăt ngănghiênăc u
2.1.1ăM uănghiênăc u
G mă37ăb nhănhơnăcóăb nhălỦăc tăs ngăvƠoăkhámăt iăkhoaăPh căh iăch căn ngăậ B nhvi năQuơnăYă175ăt ă01/2022ăđ năthángă06/2022.
2.1.2ăTiêuăchu năch năm u
- B nhănhânăb ăcácăb nhălỦăc tăs ngă(v oăc tăs ngăc tăs ng,ăthốiăhóa c tăs ng,
thốtăv đ aăđ m, ầ)ăcóăbi uăhi nălơmăsƠngăchungălƠăđauăl ng. - ătu iăt ă18ăậ 60.
2.1.3ăTiêuăchu nălo iătr
- Thôngătinăb nhănhơnăkhôngăđ yăđ ,ăkhôngăđ măb oăs căkh eăchoăvi căđiăl iătrênă máyăđiăb .
- Cácăb nhănhơnăcóăb nhălỦăliênăquanăt iăchiăd iăgơyă nhăh ngăt iădángăđi. - Cácăb nhănhơnăcóăb nhălỦăv ăth năkinhătrungă ngăgơyă nhăh ngăt iădángăđi.
2.2 Ph ngăphápănghiênăc u
2.2.1 Thi t k nghiên c u
Ph ngăphápănghiênăc uălƠăph ngăphápăth ng kê mô t
2.2.2 Ph ngăphápăl yăm u
Ph ngăphápăl yăm uăthu năti n,ăth căhi năđoă01ăl n
2.2.3 Ph ngăti nănghiênăc u
- H ăs ăb nhăánăch năđoánăv ăb nhălỦăc tăs ngăc aăb nhănhân. - H ăth ngăDIERS 4Dăchoăraăcácăthơngăs ăv ăc tăs ng,ădáng đi. - MáyătínhăcóăcƠiăph năm măSPSSă22ăđ ăx ălỦăd ăli u.
2.2.4 Cácăb căti năhƠnh
- Thuăth păs ăli u:
+ăL yăthơngătinăch năđốnăb nhănhơnăbanăđ uăt ăh ăs ăb nhăán
+ L yăk tăqu ăch năđoánăc tăs ngăt nhăv iăkh iămodule DIERS 4D formetric
+ăăL yăk tăqu ăphơnătíchădángăđiătrênăh ăth ngăDIERS 4D - Nh păvƠăx ălỦăs ăli uăb ngăph năm măSPSSă22.
- T ngăh păvƠăphơnătíchăk tăqu ăthuăđ căsauăkhiăx ălỦăs ăli u.
- Soăsánhăs ăli uăv iăcácănghiênăc uăkhác.
- Rútăraăcácănh năxétăvƠăbƠnălu n.
- aăraăk tălu năvƠăki năngh.
2.2.5 Cácăbi năs ănghiênăc u
2.2.5.1 Thông tin b nh nhân
- H ătên,ătu i,ăchi uăcao,ăcơnăn ng,ăBMI. - Gi iătính:ăđ căphơnăchiaăthƠnhăNamăvƠăn .
- Cácănhómăb nhăc tăs ng:ăđ căphơnăthƠnhă02ălo i,ănhómăcóăbi uăhi năv oăvƠă nhómăkhơngăcóăbi uăhi năv oăd aătrênăk tăqu ch păDIERS t nhătheo tiêu chí sau:
+ăNhómăcóăbi uăhi năv oăc tăs ng:ăch ăs ăl chăc tăs ngăsangăbênă> 5mm.
2.2.5.2 Các thông s c t s ngăt nhătrênăkh i module DIERS 4D formetric
B ng 2.1 Bi n s c t s ngăt nhătrênăkh i module DIERS 4D formetric
STT Giáătr ăđo ụăngh a Lo iăbi n
1 Nghiêng c t s ng v tr c [°]
Gócănghiêngăc aătr căc tăs ngăsoăv iă
đ ngătr ngăl cătrongăm tăph ngăđ ngăd c Liênăt c
2 L ch c t s ng sang bên [mm]
ăl chăbênăc aătr căc tăs ngăsoăv iăđ ngă tr ngăl căxu tăphátăt ăđ tăs ngăC7ătrongă
m tăph ngătrán Liênăt c
3 Nơngăx ngă
ch u [mm]
ănơngăc aăx ngăch uăsoăv iătr căngangă
trongăm tăph ng trán Liênăt c
4 Xoayăđ t s ng
(rms) [°]
Giáătr ăhi uăd ngăc aăcácăgócăxoayăđ tăs ngă
trongăm tăph ngăngang Liênăt c
5 l chăbênăđ t
s ng (rms) [mm] Giáătr ăhi uăd ngăc aăcácăđ ăl chăđ tăs ngă Liênăt c
2.2.5.3 Các thông s c t s ngăđ ng trên kh i module DIERS 4D
B ng 2.2 Bi n s t m v năđ ng c t s ng,ăx ngăch u trên kh i module DIERS 4D
STT Giáătr ăđo ụăngh a Lo iăbi n
1 Nghiêng c t s ng v
tr c (ROM) [°]
T măv năđ ngătr c/sauăc aătr căc tă
s ngătrongăm tăph ngăđ ngăd c Liênăt c
2 L ch c t s ng sang bên (ROM) [°]
T măv năđ ngăsangăhaiăbênăc aătr căc tă
s ngătrongăm tăph ngătrán Liênăt c
3 Nơngăx ngăch u
(ROM) [°]
T măv năđ ngăc aăx ngăch uătrongă
m tăph ngătrán Liênăt c
4 Xoayăx ngăch u
(ROM) [°]
T măv năđ ngăc aăx ngăch uătrongă
m tăph ngăngang Liênăt c
5 Xoayăđ t s ng ng c T4 (ROM) [°]
T măv năđ ngăc aăđ tăs ngăng cătrongă
m tăph ngăngang Liênăt c
6 Xoayăđ t s ngăl ngă
L1(ROM) [°]
T măv năđ ngăc aăđ tăs ngăl ngătrongă
m tăph ngăngang Liênăt c
(ROM: t m v n đ ng)
2.2.5.4 Các thông s trên kh i module leg axis
B ng 2.3 Bi n s góc tr c chi trên kh i module Leg axis
STT Thôngăs ụăngh a Lo iăbi n
1 Gócăhơngă(đápă ngăt i)ă[o] Gócăkh păhơngăt iăđápă ngăt i
(giá tr d ngălƠăg p, âm là du i) Liênăt c 2 Gócăhơngă(t măv năđ ng)ă[o] T măv năđ ngăc aăkh păhông Liênăt c
3 Gócăg iă(đápă ngăt i)ă[o]
Gócăkh păg iăt iăđápă ngăt iă
(giá tr d ngălƠăg p, âm là du i) Liênăt c
4 Gócăg iă(t măv năđ ng)ă[o] T măv năđ ngăc aăkh păg i Liênăt c
(Các góc đ c tính trong m t ph ng đ ng d c)
2.2.5.5ăCácăthôngăs ăv ădángăđiătrênăkh iămoduleăpedogait
B ng 2.4 Bi n s dángăđiăc ăb n trên kh i module pedogait
STT Thôngăs ụăngh a Lo iăbi n
1 Thìătr ă[%] Ph nătr măth iăgianătr ătrongăchuăk ădángăđi Liênăt c
2 ápă ngăt iă[%] Ph nă tr mă th iă giană đápă ngă t iătrongăchuăk ădángăđi Liênăt c
3 T aăđ nă[%] Ph nătr măth iăgianăt aăđ nătrongăchuăk ădángăđi Liênăt c
4 Ti năđuăđ aă[%] Ph nă tr mă th iă giană ti nă đuă đ aătrongăchuăk ădángăđi Liênăt c
5 Thìăđuăđ aă[%] Ph nă tr mă th iă giană đuă đ aă trongăchuăk ădángăđi Liênăt c
6 V năt că[km/h] V năt căđiăb Liênăt c
2.2.6 PhơnătíchăvƠăx ălỦăs ăli u
- S ăli uăthuăđ cătrongănghiênăc uăđ căphơnătích,ăx ălỦătheoăph ngăphápăth ngă kêăyăh c,ăs ăd ngăph năm măth ngăkêăSPSSă22.
- Th ngăkêămôăt ăv iăcácăthơngăs :ătrungăbìnhăm uă(Mean),ăđ ăl chăchu nă(SD),ă t ăl ăph nătr m,ăgiáătr ăl nănh tă(max),ăgiáătr ănh ănh tă(min).
- Cácăki măđ nhăs ăd ngătrongănghiênăc u:
+ Independent Sample T-Testăđ ăsoăsánhăcácăch ăs ăgi aătrungăbìnhăgi aăđ iă t ngănamăvƠăn ,ăgi aănhómăcóăbi uăhi năv oăvƠănhómăkhơngăcóăbi uăhi năv o.
+ One-Sample T-test:ăsoăsánhăcácăthôngăs ăv iăgiáătr ăchu n.
+ Phơnătíchăt ngăquanăPearson:ăđ ătìmăm iăt ngăquanăgi aăcácăbi năs .
K tăqu ănghiênăc uăđ căcoiălƠăcóăỦăngh aăth ngăkêăkhiăsigă<0.05ăv iăkho ngătină c yălƠă95%.
CH NGă3: K TăQU ăVĨăBĨNăLU N 3.1ăThôngătinăbanăđ u
T ngăs ăb nhănhơnătrongădi nănghiênăc uălƠă37ătrongăđóăcóă17ănamăvƠă20ăn ,ăch ă s ă BMIă trungă bìnhă lƠă 22.66±2.94.ă tu iă trungă bìnhă c aă nhómă nghiênă c uă lƠă 36.00±10.31,ăng iănh ănh tălƠă20ătu i,ăng iăl nănh tălƠă58ătu i.ăTrongăđó,ăcóă17ăng iă đ căch năđốnălƠăcóăbi uăhi năv oăc tăs ng,ă20ăng iăch aăcóăbi uăhi năv oăc tăs ngă d aătrênăk tăqu ăDIERSătheoătiêuăchiăsau:ăCh ăs ăđ ăl chăbênăđ tăs ngăl năh nă5mmăs ă đ căs păvƠoănhómăv oăc tăs ngăvƠănh ăh nă5mmăs ăđ căs păvƠoănhómăkhơngăcóăbi uă hi năv oăc tăs ng [52, 53]. Trongăs ăcácăb nhănhơnănƠy,ă29 ng i có bi uăhi năđau t ă
vùng th tăl ngătr ăxu ng,ă8 ng iăcóăbi uăhi năđauăvùngăc ăvƠăvai.
3.2 K tăqu ăđoăc tăs ngăt nhătrên kh i module DIERS 4D formetric B ng 3.1 K t qu đo c t s ngăt nh. T ng (N=37) Khôngăbi uă hi năv oă (N=20) Có bi uă hi năv oă (N=17) Sig Giáătr ăbìnhă th ng [53, 52]
Nghiêngăc tăs ngăv ătr că
[°] 2.86±1.89 2.90±1.81 2.84±2.03 0.918 0 - 3 L chăc tăs ngăsangăbênă
[mm] 8.21±7.46 6.75±6.13 9.92±8.65 0.202 0 - 10 Nơngăx ngăch uă[mm] 2.90±2.43 3.19±6.13 2.55±2.12 0.434 0 - 4 Xoayăđ tăs ngă(rms)ă[°] 3.19±1.73 2.41±1.17 4.10±1.87 0.003 0 - 5
ăl chăbênăđ tăs ngă
(rms) [mm] 5.52±3.65 2.94±1.18 8.55±3.21 0.000 0 - 5
(Sig <0.05 có s khác bi t có ý ngh a th ng kê gi a 02 nhómb nh nhân)
B ngă3.1ătrìnhăbƠyăk tăqu ăđoăc tăs ng t nh c aănhómăb nhănhơnăc tăs ng.ăV iă nhómăb nhănhơnăkhơngăbi uăhi năv o,ăthìăcácăgiáătr ătrungăbìnhăđ uăn mătrongăng ngă bìnhăth ng.ăV iănhómăb nhănhơnăcóăbi uăhi năv o,ăch ăs ăđ ăl chăbênăđ tăs ngă(rms)ă (8.55ă±3.21)ăn mătrongăvùngăb nhălỦădoăđơyălƠătiêuăchíđ uăvƠoăđ ăphơnălo iănhómăb nhă nhơnăc tăs ng.ăCh ăs ăxoayăđ tăs ngăc aănhómăb nhănhơnăcóăbi uăhi năv oă(4.10±2.41)ă caoăh nănhómăb nhănhơnăkhơngăbi uăhi năv oă(2.41±1.17)ăcóăỦăngh aăth ngăkêă(sigă=ă
0.003 <0.05). Vìăv oăc tăs ngăth ng s ăkèmătheoăxoayăđ tăs ng [54]. V iăk tăqu ăc tă s ngăt ngăthìăgiáătr ătrungăbìnhăc aăđ ăl chăbênăđ tăs ngă(5.52±3.65) caoăh năgiáătr bình
th ngăcho phép, nguyên nhân c a vi cănƠyăđ n t giá tr c a nhóm có bi u hi n v o c t s ng có giá tr đ l chăbênăđ t s ng cao (8.55±3.21)ălƠmă nhăh ngăt iăk tăqu ătrungă
3.3ăK tăqu ăđoăcácăthôngăs ădángăđiăc ăb nătrênăkh iămodule pedogait
B ng 3.2 K t qu đoăcác thông s dángăđiăc ăb n Giá tr (trungă bình±đ l ch chu n) Sig Giá tr bìnhă th ng trung bình [33] Thì tr [%] 64.06 ±2.35 0.000 60 ápă ng t i[%] 14.67±2.05 0.000 10 T aăđ nă[%] 33.15±2.31 0.000 40 Ti năđuăđ aă[%] 16.27±2.15 0.000 12 Thìăđuăđ aă[%] 35.94±2.35 0.000 40 V n t c [km/h] 2.50±0.36 0.000 5
(Sig <0.05 có s khác bi t có ý ngh a th ng kê gi a giá tr đo và giá tr bình th ng trung bình)
B ngă3.2 trình bày k tăqu ăđoăcácăthơngăs ăc ăb năc aănhómăb nhănhơnăc tăs ng.ă B nhănhơnăcóăxuăh ngălƠăgi măv năt c (2.50±0.36 so v i giá tr trung bình là 5),ăt ngă ph nătr măth iăgianătr ă(64.06 ±2.35 so v i giá tr bình th ng trung bình 62),ăgi măph nă tr măth iăgianăđuăđ aă(35.94±2.35 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình là 38),ăgi mă ph nătr măth iăgianăt aăđ nă(33.15±2.31 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình là 37),
t ngăph nătr măth iăgianăđápă ngăt iă(14.67±2.05 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình là 10) và t ngăph nătr măti năđuăđ aă(16.27±2.15 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 10).ăCácăs ăkhácăbi tănƠyăsoăv igiáătr ăbìnhăth ngătrung bình đưămangăỦăngh aăthơngă k ă(sigă<0.05).ăNghiênăc uăKeunjaeăLeeăetăalătrênănhómăb nhănhơnăb ăthốtăv ăđ aăđ mă c tăs ngăth tăl ngăthìăph nătr măth iăgianătr ă(69.0ă±ă1.3),ăđuăđ aă(31.0±1.3)ăvƠăt aăđ nă
(31.0 ± 1.3) c ngăcóăxuăh ngăthayăđ iăt ngăt [11].ă uătiên,ăđi uănƠyăđ căgi iăthíchă b iăb nhănhơnăth ngăắs ăhãi”ăvƠăcóăxuăh ngătr nătránhănh ngăc năđauădoădiăchuy nă
[55].ăS ătránhănéănƠyăcƠngăgiaăt ngăkhiăm căđ ăđauăt ngălênă[11].ăTh ăhai,ăcácăb nhălỦă c tăs ngăcóăth ăkèmătheoăs ăsuyăgi măch căn ngth năkinhăc ăvƠăs ăthayăđ iăc uătrúcăc tă s ng.ă i uănƠy,ălƠmăgi măs ă năđ nhăt ăth ă[56, 57].ăCu iăcùng,ăs ăgi mă năđ nhăt ăth ă nƠyăc ngăthayăđ iăkhiăs ăy uăc ăx yăraăm tăs ăc ăc tălõiă(nh ăc ăth tăl ng,ăc ăb ngă ngang).ăC ăth ăbùăđ păb ngăvi căkíchăho tăcácănhómăc ăkhác.ăPh năl năs ăkíchăho tănƠyă khơngăbùăđ păđ căđ yăđ [58].ăBaănhơnăt ănày, khi năc th ăph iăbùătr ăl iăb ngăvi că t ngăth iăgianăb nhănhơnătr đ ăgiúpăc ăth ă năđ nhăh ntr căkhiăđuăđ a.ă
ápă ngăt iăđóngăvaiătrịăquanătr ngătrongăvi căchuy nătr ngăl ngăchơn,ă năđ nhă t ăth ăvƠăh păth ăs c.ăTi năđuăđ aălƠăkho ngăth iăgianăti năđ ăđ ăchuy năđ iăgi aăthìătr ă vƠăthìăđuăđ a [33]. ápă ngăt iăvƠăti năđuăđ aăđ u thu căth iăgianăc aăthìătr ăvƠăgi ăm tă vaiătrịăquanătr ngătrongăvi că năđ nhăt ăth ă[30] .ăDoăđó,ăcóăth ăd ădƠngăth yăr ngăph nă tr măđápă ngăt iăvƠăti năđuăđ ađ uăt ng.ăT aăđ nălƠăth iăgianămƠăc ăth ăph iăgi th ng
b ng,ă năđ nhăb ngăm tăchơn làm cho vi căd ăth ngăb ngkhóăkh năh n [30].ăVìăv yăc ă th ph ibùătr ăb ngăcáchăgi măkho ngăth iăgianăt aăđ năxu ng.
V yăcóăth ănóiămoduleăpedogaităđưăgiúpăphátăhi năraăs ăb tăth ngăv ăm tăs ăcácă ch ăs ădángăđiăc ăb năphùăh păv iăcácănghiênăc uătr căđ y.
3.4 K tăqu ăđoăt măv năđ ngăc aăc tăs ng,ăx ngăch uătrênămoduleăDIERSă4D formetric
B ng 3.3 K t qu đoăt m v năđ ng c t s ng,ăx ngăch u. Giá tr (trung Giá tr (trung bìnhă ±ă đ l ch chu n) Sig Giá tr bình th ng trung bình Nghiêng c t s ng v tr c (t m v năđ ng) [°] 3.57±0.99 0.000 5.2 [59] L ch c t s ng sang bên (t m v năđ ng) [°] 3.01±1.03 0.000 8.5 [59] Xoayăđ t s ng ng c T4 (t m v năđ ng) [°] 8.53±2.67 0.024 7.5 [10] Xoayăđ t s ngăl ngăL1ă(t m v năđ ng) [°] 6.25±2.13 0.000 1.6 [10] Nơngăx ngăch u (t m v năđ ng) [°] 7.15±2.03 0.016 8 [33] Xoayăx ngăch u (t m v năđ ng) [°] 7.84±1.58 0.000 10 [33]
(Sig <0.05 có s khác bi t có ý ngh a th ng kê gi a giá tr đo và giá tr bình th ng trung bình)
14.67 33.15 16.27 35.94 10 40 12 40 0.00 5.00 10.00 15.00 20.00 25.00 30.00 35.00 40.00 45.00 Đ T a đ n [%] Ti n đu đ a [%] Thì đu đ a [%] B Giá tr bình th ng
B ng 3.3 trình bày k t qu đoăt m v năđ ng c a c t s ng,ăx ngăch u c a nhóm b nh nhân c t s ng. K t qu cho th y nhóm b nhălỦăcóăđ căđi m gi m nh t m v năđ ng nghiêng c t s ng v phíaătr c (3.57±0.99 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 5.2). V t m v năđ ng l ch c t s ng sang bên l i ghi nh n s gi m m nh (3.01±1.03 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 8.5).ă i uănƠyăđ c gi i thích là b i s c ăc ngăđi n hình nhóm b nh lý c t s ng [60].
V i t m v năđ ngăxoayăđ t s ng ng c T4, nhóm b nh lý có s t ngănh (8.53±2.67 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 7.5). T m v năđ ngăxoayăđ t s ngăl ngăL1,ănhómă
b nh lý ghi nh n s t ngăm nh (6.25±2.13 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình là 1.6).
i u nƠyăđ c gi iăthíchălƠădoăc ăch ắs đau”ăvƠăắtr năđau”ăc a b nh nhân [55, 11]. B nh nhân s t ngăho tăđ ng xoayăđ t s ng sang ph n làm gi m chèn ép r th n kinh. Do ch y u nhóm b nh nhân là b thối hóa, thốt v ph n th tăl ng (29/37ăng i có bi u hi năđauăvùngăth tăl ng) nên k t qu t m v năđ ng xoay đ t s ng th tăl ngăL1t ngă lênăđángăk .
Trong m t nghiên c u v nhóm b nh nhân thối hóa c t s ng c c a X. Liu, giá tr xoayăđ t ng c trung bình 11.5 caoăh năxoayăđ t s ngăl ng v i giá tr trung bình là 4.5 [10]. B nh nhân b thối hóa đ t s ng c th ng s gơyăđauă vùng c và hai vai [61].ă t s ng c c ngălƠăn iăti p giáp ngay v iăđ t s ng ng c [62]. ắtr năđau”ăđ t s ng vùng ng c xoay là ch y u so v iăđ t s ng vùng th tăl ng. K t qu xoay m nh
đ t s ng ng c nhóm b nh nhân thối hóa đ t s ng c không nh ng không mâu thu n v i k t qu xoay m nhăđ t s ngăl ngăv i nhóm b nh nhân đaăs là đauăvùngăth t l ng
(29/37) trong b ng 3.3 mà còn giúp kh ngăđnh thêm cho nh năđ nhăt ngăgócăxoayăđ t s ng khu v căđau.
x ngă ch u, t m v nă đ ngă nơngă x ngă ch u (7.15±2.03 so v i giá tr bình
th ng trung bình 8)ăvƠăxoayăx ngăch u (7.84±1.58 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 10)ăđ uăđưăgi m nh vƠăđưăđ t t iăỦăngh aăth ngăkêă(sigă<0.05).ă i uănƠyăđ n t s gi m hi u qu trong s ph i gi aăx ngăchơuăvƠăthơnămìnhătrongăb nh lý c t s ng [63].
K t qu trên cho th y,ăđưăphátăhi năđ c nh ng b tăth ng v t m v năđ ng c a c t s ngăvƠăx ngăchơuăc a nhóm b nh nhân c t s ng trên kh i module DIERS 4D formetric.
3.5 K tăqu ăđoăgócătr căchiătrênăkh iămoduleălegăaxis
B ng 3.4 K t qu đoăgóc kh p g i và kh p hơng. Giá tr (trungăbình±đ l ch chu n) Sig. Giá tr bìnhăth ng trung bình [33] Góc hơng (đápăđ ng t i) [°] 10.52±4.39 0.000 20 Góc hơng (t m v năđ ng) [°] 37.73 ±4.84 0.000 45 Góc g iă(đápă ng t i) [°] 13.25±10.13 0.301 15 Góc g i (t m v năđ ng) [°] 61.54±4.74 0.000 65
(Sig <0.05 có s khác bi t có ý ngh a th ng kê gi a giá tr đo và giá tr bình th ng trung bình) 3.57 3.01 8.53 6.25 5.2 8.5 7.5 1.6 0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.00 Nghiêng c t s ng v tr c (ROM) [°] L bên (ROM) [°] X T4 (ROM)[°] Xoay đ t s ng l ng L1(ROM)[°] B Giá tr bình th ng
B ngă3.4 trìnhăbƠyăk tăqu ăđoăgócăc aăkh păhơngăvƠăkh păg i.ăGócăg păhơngă ăthìă đápă ngăt iăgi măm nh (10.52±4.39 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 20).ă i u này
đ c gi i thích b i s y uăc ădu i hông (m t y u t hay x y ra trong nhóm b nh lý c t s ng) s gây ra hi năt ng gi m góc g p thìăđápă ng t i [64]. T m v năđ ng c a kh p hông ghi nh n s gi m nh (37.73 ±4.84 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 45), mang
Ủăngh aăth ng kê (sig < 0.05). kh p g i, giá tr biênăthiênă(đ l ch chu n) góc kh p g i t iăđápă ng t i khá l n.ă i uănƠyăđ c gi i thích là do có s khác bi t gi a nhóm thốt v L4 ậ L5 và các nhóm cịn l i trong t ng th nhómăđ iăt ngăđ c nghiên c u. V i nhóm thốt v L4 ậ L5 là s giaăt ngăgócăg p g i, trong khi các nhóm khác làm suy gi m góc g p g i t iăthìăđápă ng t i [65] [66]. T đó, d năđ n m t đ l ch chu n l n trong k t qu c a kh p g i thì đápă ng t i. V t m v năđ ng c a kh p g i ghi nh n s gi m nh (61.54±4.74 so v i giá tr bìnhăth ng trung bình 65)ăvƠăcóămangăỦăngh aăth ng kê (sig <0.05).
K tăqu ătrênăchoăth y,ăđưătìmăđ căm tăs ăthơngăs ăb tăth ngăc aăkh păg iăvƠă kh păhôngătrênăkh iămoduleălegăaxis. 10.52 37.73 13.25 61.54 20.00 45.00 15.00 65.00 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00 60.00 70.00 G °] G °] G Đ