Phần 3 Tổ chức đội 2– Đội cấp cứu ngoại viện COVID-19
3.6. Mô tả công việc
Nhìn chung, các vị trí cơng việc của Đội 2 có thể được chia thành 4 nhóm:
− Lãnh đạo và cố vấn.
− Chăm sóc và điều trị.
− Hỗ trợ lâm sàng.
− Hậu cần, vật tư và hệ thống hỗ trợ.
Các vị trí, yêu cầu về số lượng và chất lượng, cũng như mơ tả cơng việc được trình bày trong bảng sau. Số lượng nhân sự trong bảng được tính cho vận hành tồn đội 2 với cơ số 20 giường. Từng thành viên có thể phân cơng kiêm nhiệm các cơng việc của kíp.
Vị trí u cầu – Phạm vi hoạt động
Mô tả công việc Lãnh đạo và cố vấn
Ban chỉ huy và đối ngoại
(Giám đốc các bệnh viện, lãnh đạo địa phương nên tham gia vào)
1-3 thành viên lãnh đạo cao cấp. Phụ trách tồn mơ hình (cả đội 1 và đội 2).
Thiết lập tầm nhìn, mục tiêu, tạo cảm hứng và lãnh đạo. Điều phối nguồn lực, nhân sự, công tác đối ngoại với địa phương, y tế địa phương. Ban cố vấn chuyên môn (các bác sĩ trưởng khoa hay bất kỳ ai có kinh nghiệm, nhận cố vấn chuyên mơn cho nhóm)
1-2 bác sĩ, điều dưỡng giàu kinh nghiệm liên quan đến COVID-19 và các vấn đề nội khoa khác. Phụ trách tồn mơ hình (cả đội 1 và đội 2). Cố vấn về chuyên môn các trường hợp bệnh nhân phức tạp Người lãnh đạo và quản lý nhóm 1 bác sĩ trưởng trạm, và 1 điều dưỡng trưởng trạm. Phụ trách toàn đội 2.
Quản lý công tác chuyên môn, hành chánh, nhân sự và nguồn lực. Đối ngoại và báo cáo. Lãnh đạo và tạo cảm hứng.
Vị trí Yêu cầu – Phạm vi hoạt động
Mô tả công việc Chăm sóc và điều trị
Bác sĩ 4-8 bác sĩ (có thể thuộc nhiều chuyên ngành khác nhau), tối thiểu có 1 bác sĩ thường trực có nhiều kinh nghiệm hồi sức – cấp cứu hoặc hô hấp. Nhân sự chia thành 4 kíp.
Làm việc theo kíp và điều phối ca trực. Công tác cấp cứu tại nhà và điều trị tại trạm. Sẵn sàng tham gia công tác điều dưỡng khi cần. Tham vấn ban cố vấn khi cần. Báo cáo lại Bác sĩ trưởng trạm và Ban chỉ huy. Điều dưỡng 8-12 điều dưỡng, có thể
chỉ cần 1 điều dưỡng nhiều kinh nghiệm trong mỗi kíp trực. Nhân sự chia thành 4 kíp.
Làm việc theo kíp. Cơng tác cấp cứu tại nhà và chăm sóc điều dưỡng tại trạm. Báo cáo lại Bác sĩ trưởng kíp, Bác sĩ trưởng trạm và Ban chỉ huy.
Vật lý trị liệu (nếu có)
1 cử nhân Vật lý trị liệu, hoặc Kiêm nhiệm bởi các thành viên khác. Phục vụ cho toàn đội 2.
Hướng dẫn tập thở và tập nằm sấp. Tham gia cơng tác chăm sóc điều dưỡng. Sinh viên ngành
sức khỏe
4-8 sinh viên. Nhân sự chia thành 4 kíp.
Cơng tác cấp cứu tại nhà và chăm sóc điều dưỡng tại trạm. Tham gia công tác hậu cần và hành chánh. Hộ lý 1-2 hộ lý. Nhân sự chia
thành 2 kíp làm việc.
Hỗ trợ chăm sóc vệ sinh bệnh nhân. Chuẩn bị sẵn sàng giường bệnh, trang thiết bị. Hỗ trợ cung cấp và báo cáo về nguồn oxy.
Hỗ trợ lâm sàng
Kiểm soát nhiễm khuẩn
Kiêm nhiệm bởi 1 điều dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Đào tạo và kiểm tra về kỹ năng mặc trang phục bảo hộ và phân luồng, kiểm soát nhiễm khuẩn. Đảm bảo về
Cẩm nang Mơ hình Chăm sóc người bệnh COVID-19 ở cộng đồng Trang 32 / 90
Vị trí Yêu cầu – Phạm vi hoạt động
Mô tả công việc
chất lượng và số lượng của trang phục bảo hộ.
Xét nghiệm Kiêm nhiệm bởi 1 điều dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Lập kế hoạch xét nghiệm chẩn đoán nhiễm Sars-CoV- 2 cho bệnh nhân kịp thời để điều trị và chuyển tuyến. Định kỳ xét nghiệm cho nhân viên của trạm.
Nhân viên vệ sinh 2-3 nhân viên vệ sinh cung cấp bởi địa phương. Phục vụ cho toàn đội 2.
Đảm bảo vệ sinh khu vực điều trị và xung quanh. Quản lý rác thải và đồ vải dơ.
Hành chánh 1-2 nhân viên hành chánh cung cấp bởi địa phương. Nhân sự chia thành 2 kíp.
Quản lý hồ sơ hành chánh và nhập liệu. Liên lạc giữa Đội cấp cứu và Cơ quan y tế địa phương. Tài xế (xe cấp cứu) 2-3 xe cấp cứu sẵn sàng tại trạm. Phục vụ cho toàn đội 2.
Sẵn sàng di chuyển cấp cứu tại nhà và chuyển viện an toàn. Nên có 1 người điều phối hiệu quả.
Hậu cần, vật tư và hệ thống hỗ trợ
Quản lý oxy Kiêm nhiệm bởi 1 điều dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Đảm bảo ĐỦ nguồn oxy (oxy bình hay oxy lỏng). Nên phối hợp nhiều nguồn oxy. Kiểm tra an toàn oxy. Quản lý thuốc Sinh viên dược, hoặc
kiêm nhiệm bởi 1 điều dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Lập danh mục thuốc thiết yếu. Quản lý xuất nhập. Yêu cầu cung cấp thuốc trong quá trình điều trị. Hỗ trợ điều trị bằng thuốc (nếu có chun mơn dược lâm sàng).
Vị trí Yêu cầu – Phạm vi hoạt động
Mô tả công việc
Quản lý trang thiết bị, vật tư tiêu hao
Kiêm nhiệm bởi 1 điều dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Lập danh mục trang thiết bị, vật tư tiêu hao thiết yếu. Quản lý xuất nhập. Yêu cầu cung cấp trang thiết bị, vật tư trong quá trình điều trị. Hậu cần Kiêm nhiệm bởi 1 điều
dưỡng. Phục vụ cho toàn đội 2.
Cung cấp dinh dưỡng cho người bệnh. Đảm bảo thức ăn, nước uống, nơi nghỉ. Chủ động vận động từ nhiều nguồn. Hỗ trợ hậu cần vật tư khác. Vận động nguồn lực cộng đồng, nhà tài trợ Bác sĩ trưởng trạm, điều dưỡng trưởng trạm. Phục vụ cho toàn đội 2.
Nhận diện các nhu cầu của trạm, tránh để thiếu. Chủ động tìm kiếm sự hỗ trợ từ nhiều nguồn.
Bảo vệ – an ninh 2-4 bảo vệ và đội an ninh địa phương. Chia thành kíp.
Bảo vệ trực gác cổng và hỗ trợ phân luồng kiểm soát nhiễm khuẩn. An ninh địa phương sẵn sàng hỗ trợ khẩn cấp khi cần.
Ban quản lý địa phương
2 người. Phục vụ cho toàn đội 2.
Nên xác định những người đại diện địa phương sẵn sàng hỗ trợ về hành chánh và hậu cần.
Một số vai trị, vị trí cơng việc này có thể được thực hiện bởi cùng một người. Trong kinh nghiệm của chúng tơi, vai trị người lãnh đạo và quản lý đã được chia sẻ thực hiện bởi một người Bác sĩ trưởng nhóm và một Điều dưỡng trưởng. Cả hai người này đồng thời thực hiện các vị trí khác như công tác chuyên môn (bác sĩ, điều dưỡng), cũng như các hoạt động hậu cần, đối ngoại, vận động nguồn lực.
Các nhân viên khơng có chun mơn y khoa nên được đào tạo và kiểm tra về kỹ năng mặc trang phục bảo hộ cá nhân (PPE) cũng như được phân luồng kiểm
Cẩm nang Mơ hình Chăm sóc người bệnh COVID-19 ở cộng đồng Trang 34 / 90
soát nhiễm khuẩn phù hợp. Kinh nghiệm tại quận 10, chúng tôi tách không gian sinh hoạt của các nhân viên không-y-khoa khỏi các nhân viên y tế.