CHƢƠNG 4 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN
4.2. Phân tích cơ cấu chi phí kinh tế điều trị cho ca bệnhviêm phổi
4.2.2. Chi phí trực tiếp ngoài y tế
Đơn vị tính: ngàn đồng
Theo Bảng 4.3 mô tả tỷ lệ chi trả chi phí trực tiếp y tế trong điều trị bệnhviêm phổi ở ba mức độ tiêm phòng vắc xin 5 trong 1. Xét đến tỷ lệ chi trả theo các quan điểm, vì chi phí điều trị cho một ca mắc viêm phổi là tổng chi phí của ngƣời bệnh chi trả (quan điểm ngƣời bệnh) và chi phí bảo hiểm chi trả (quan điểm ngƣời chi trả) nên chi phí điều trị cho một ca viêm phổi hay còn gọi là quan điểm của ngƣời cung cấp dịch vụ y tế luôn là 100%. Tỷ lệ chi trả giữa hai quan điểm ngƣời bệnh chi trả và bảo hiểm y tế chi trả thay đổi theo mức độ tiêm phòng vắc xin 5 trong 1. Nhìn chung chi phí do ngƣời bệnh chi trả ln nhỏ hơn so với chi phí do bảo hiểm y tế chi trả. Chênh lệch nhiều nhất là ở mức độ 1 khi mà bảo hiểm y tế phải chi trả đến 73,3% chi phí so với ngƣời chi trả là 26,7%, mức độ 2 khi mà bảo hiểm y tế phải chi trả đến 70,6% chi phí so với ngƣời chi trả là 29,4%. Trong khi đó, mức độ 3 khi mà bảo hiểm y tế chi trả chỉ 63,6% so với ngƣời chi trả là 36,4%.
4.2.2. Chi phí trực tiếp ngồi y tế Mức độ tiêm phòng Mức độ tiêm phòng
vắc xin 5 trong 1
Chi phí bảo hiểm chi trả
Chi phí ngƣời chăm sóc chi trả Trung bình Tỷ lệ % Trung bình Tỷ lệ % Mức độ 1 4,485 73,3 1,633 26,7 Mức độ 2 3,643 70,6 1,516 29,4 Mức độ 3 927 63,6 530 36,4
Bảng 4.4. Chi phí trực tiếp ngồi y tế các thành phần điều trị viêm phổi tiếp ngoài y tế
Đơn vị tính: ngàn đồng
Chi phí trực tiếp ngồi y tế các thành phần điều trị viêm phổi Trƣớc
điều trị
Trong điều trị Sau điều trị
Đi lại Đi lại Thuê phòng
Sinh hoạt Ăn uống Đi lại
Bệnh nhân Ngƣời chăm sóc Bệnh nhân Ngƣời chăm sóc Trung bình 196 450 1,195 596 397 239 238 196 Độ lệch chuẩn 195 603 1,233 822 410 246 246 195
Bảng 4.4 thể hiện chi phí trực tiếp ngồi y tế bao gồm nhiều loại chi phí: ăn uống của bệnh nhân và ngƣời chăm sóc bệnh nhân, đi lại, th phịng, các chi phí sinh hoạt của bệnh nhân và ngƣời chăm sóc bệnh nhân. Tại bệnh viện, chi phí trực tiếp ngồi y tế có giá trị tăng dần từ trong điều trị.Ở giai đoạn trƣớc điều trị, chi phí trực tiếp ngồi y tế với chi phí đi lại đến bệnh viện là 196 ± 195 ngàn đồng. Ở giai đoạn trong điều trị, chi phí trực tiếp ngồi y tế cao hơn giai đoạn trƣớc điều trị bao gồm chi phí đi lại 450 ± 603 ngàn đồng, chi phí ăn uống của bệnh nhân 239 ± 246 ngàn đồng, chi phí ăn uống của ngƣời chăm sóc bệnh nhân 238± 246 ngàn đồng, chi phí th phịng 1,195± 1,233 ngàn đồng, chi phí sinh hoạt cho bệnh nhân 596± 822 ngàn đồng, chi phí sinh hoạt cho ngƣời chăm sóc bệnh nhân 397 ± 410 ngàn đồng. Tuy nhiên, giai đoạn sau điều trị thì chi phí trung bình trực tiếp ngồi y tế lại bằng với chi phí điều trị ở giai đoạn trƣớc điều trị với chi phí đi lại là 196 ± 195 ngàn đồng.
Bảng 4.5. Chi phí trực tiếp ngồi y tế ở ba mức độ tiêm phịng
Đơn vị tính: ngàn đồng
Mức độ tiêm phịng
Chi phí trực tiếp ngồi y tế Trung bình Độ lệch chuẩn
Mức độ 1 6,513 7,262
Mức độ 2 5,997 3,351
Mức độ 3 2,496 758
Bảng 4.5 thể hiện chi phí trực tiếp ngồi y tế ở mức độ 1 có chi phí cao nhất là 6,513 ngàn đồng so với chi phí trực tiếp ngồi y tế ở mức độ 2 là 5,997 ngàn đồng. Mức chênh lệch về chi phí này khơng nhiều so với chi phí trực tiếp ngồi y tế ở mức độ 1 có giá trị thấp nhất là 2,496 ngàn đồng. Nhƣ vậy, mức độ chi phí trực tiếp ngồi y tế ở mức độ 1 và mức độ 2 có chi phí về đi lại, ăn uống, th phịng, sinh hoạt cho bệnh nhi và ngƣời chăm sóc bệnh nhi có chi phí gấp đơi so với các chi phí của mức độ 1.