- Tiếp tục thực hiện phân cấp giải quyết chế độ cho BHXH các huyện Thực hiện giao dự toán cho BHXH các huyện kịp thời Quản lý và điều hành
3.2.1 Quản lý chặt chẽ nguồn kinh phí chi trả và đối tượng hưởng chế độ bảo hiểm xã hộ
chế độ bảo hiểm xã hội
3.2.1.1 Quản lý đối với nguồn kinh phí chi trả
Để cơng tác chi các chế độ BHXH ngày một hoàn thiện cần phải làm tốt kế hoạch nguồn tài chính đảm bảo chủ động, kịp thời trong cấp phát kinh phí cho các đơn vị BHXH cấp dưới. Chấp hành tốt các chế độ lập dự toán, cấp phát, thanh toán, quyết toán và báo cáo tài chính, tăng cường kiểm tra giám sát chi trả các chế độ.
Theo tình hình thực tế như hiện nay, nguồn kinh phí để chi trả các chế độ BHXH tương đối lớn và chủ yếu bằng tiền mặt, địa hình chi trả rộng, đi lại khó khăn, lượng tiền chi trả nhiều do vậy cần có những biện pháp đảm bảo an toàn tiền mặt trong thời gian chi trả như cần thuê bảo vệ để bảo vệ tiền từ khi rút tiền từ ngân hàng về và vận chuyển đến các thôn xã để chi trả. Quản lý chặt các quy trình chi tiền mặt, khơng để tiền mặt tồn lại tại các đại lý quá lớn, đảm bảo đúng quy định quản lý tiền mặt trong quá trình cấp phát và quyết toán. Đảm bảo đúng quy định chế độ nhập, xuất, kiểm kê tiền mặt, cuối ngày tiến hành nhập quỹ tiền mặt, kiểm kê quỹ và giao nhận lại cho Ngân hàng khi khối lượng tiền tồn tại quá lớn.
Thường xuyên kiểm tra lượng tiền tồn quỹ tại các tổ chi trả, đại lý và cơ quan BHXH cấp huyện. Hơn nữa để giảm bớt lượng tiền mặt trong chi trả cần có những biện pháp khuyến khích đối tượng hưởng nhận tiền qua thẻ rút tiền tự động như BHXH các cấp cần phối hợp với Chi nhánh ngân hàng trên địa bàn mở các cây rút tiền tự động tới các xã, làm thẻ rút tiền tự động cho đối tượng thụ hưởng, hướng dẫn cặn kẽ cách rút tiền qua tài khoản...
3.2.1.2 Quản lý đối với đối tượng thụ hưởng chế độ BHXH
Cần quản lý chặt chẽ, khoa học các đối tượng thụ hưởng BHXH tại BHXH tỉnh Đắk Lắk, nhất là các biến động tăng, giảm đối tượng hưởng BHXH và số tiền chi trả. Đảm bảo đúng nguyên tắc chi đúng, chi đủ, chi kịp thời cho các đối tượng hưởng chế độ BHXH, chấp hành đúng chế độ kế toán, báo cáo thống kê, thực hiện thanh quyết toán và quản lý lưu trữ chứng từ sổ sách theo quy định, cung cấp đầy đủ hồ sơ, chứng từ chi trả chế độ BHXH khi có yêu cầu kiểm tra của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền, thực hiện thu hồi số tiền người hưởng đã lĩnh sai chế độ khi phát hiện chi sai hoặc khi có kết luận của cơ quan Nhà nước có thẩm quyền.
Cơ quan BHXH rà soát lại hồ sơ xét duyệt hưởng các chế độ BHXH cho người được thụ hưởng, nếu phát hiện ra sai phạm trong quá trình xét duyệt thì phải điều chỉnh xử lý ngay, đối với hồ sơ gian lận thời gian để hưởng BHXH thì phải cắt giảm ngay đồng thời xử lý nghiêm để tránh tái phạm. Công tác kiểm tra này phải được thực hiện thường xuyên và phân trách nhiệm theo từng cấp.
Phối hợp cùng với UBND các cấp để quản lý đối tượng hưởng BHXH để phát hiện đối tượng chết, đối tượng đi khỏi địa phương để kịp thời cắt giảm. Thực hiện quản lý hộ khẩu thường trú, tạm trú các đối tượng hưởng chế độ BHXH. Tăng cường quản lý đối tượng hưởng BHXH di chuyển chế độ BHXH trong nội huyện, nội tỉnh và chuyển ngoại tỉnh.
Phối hợp với cơ quan Bưu điện quản lý chặt chẽ đối tượng thụ hưởng, đổi mới phương thức phục vụ, chi trả qua các tổ chức dịch vụ công; đẩy mạnh việc chi trả không dùng tiền mặt theo chỉ đạo của Chính phủ. Quản lý chặt chẽ việc chi trả các chế độ BHXH ngắn hạn, trợ cấp một lần, chi trả trợ cấp thất nghiệp; tăng cường, chủ động kiểm sốt chi phí KCB BHYT tại các cơ sở KCB, đảm bảo thực hiện đúng dự tốn Chính phủ giao.
Tiếp tục rà sốt hồn thiện cơ sở dữ liệu người hưởng BHXH, BH thất nghiệp, ban hành quy chế sử dụng, khai thác, liên thông, cung cấp, chia sẻ dữ liệu, phân cấp, phân quyền truy cập cơ sở dữ liệu, “khóa” cơ sở dữ liệu việc sửa chữa, tẩy xóa, điều chỉnh… đều được lưu vết và chuyển về cơ sở dữ liệu tập trung toàn quốc theo quy định. Cùng với việc quản lý cơ sở dữ liệu hiện đại bằng công nghệ thông tin cần chú trọng công tác lưu trữ hồ sơ truyền thống để đáp ứng yêu cầu quản lý BHXH.
Trước mắt, cần rà soát, đối chiếu Danh sách chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng với hồ sơ hưởng BHXH đang lưu trữ tại cơ quan BHXH; rà soát, đối chiếu việc cấp mã số BHXH đối với người hưởng BHXH, cập
nhật thơng tin chính xác để bảo đảm tính định danh duy nhất phục vụ yêu cầu quản lý, đặc biệt đối với trường hợp thông tin cá nhân không trùng khớp trên các loại giấy tờ và hồ sơ hưởng BHXH. Lưu ý trong quá trình rà sốt, đối chiếu, nếu phát hiện trường hợp khơng có hồ sơ lưu trữ tại cơ quan BHXH các cấp thì phải tổ chức kiểm tra ngay để có giải pháp xử lý kịp thời tránh để xảy ra hậu quả đáng tiếc.