trái, block nhánh phải, block phân nhánh trái trước.
Dày thất trái, và dạng Q's gợi ý bệnh cơ tim phì đại (BCTPĐ) với Dày thất trái, và dạng Q's gợi ý bệnh cơ tim phì đại (BCTPĐ) với phì đại vách không đối xứng: 93% bệnh nhân BCTPĐ có bất phì đại vách khơng đối xứng: 93% bệnh nhân BCTPĐ có bất thường trên ECG. Dày nhĩ trái do giảm compliance của thất và hở thường trên ECG. Dày nhĩ trái do giảm compliance của thất và hở hai lá. Mặt khác có dày thất trái. Dạng Q's ở các chuyển đạo bên là hai lá. Mặt khác có dày thất trái. Dạng Q's ở các chuyển đạo bên là do dày vách (Khử cực của vách từ trái sang phải là chủ yếu) làm do dày vách (Khử cực của vách từ trái sang phải là chủ yếu) làm cho sóng R cao và rộng, hình chữ M. Chẩn đốn phân biệt: HCM, cho sóng R cao và rộng, hình chữ M. Chẩn đốn phân biệt: HCM, RVH, nhồi máu sau, Wolff-Parkinson-White, và loạn dưỡng RVH, nhồi máu sau, Wolff-Parkinson-White, và loạn dưỡng Duchenne. Khơng có NMCT vùng sau dưới, khơng có PR ngắn và Duchenne. Khơng có NMCT vùng sau dưới, khơng có PR ngắn và sóng delta, trục trái và tuổi có thể loại trừ. Trong trường hợp này có sóng delta, trục trái và tuổi có thể loại trừ. Trong trường hợp này có những biểu hiện của bệnh lý hệ dẫn truyền như: PR kéo dài, Bloc những biểu hiện của bệnh lý hệ dẫn truyền như: PR kéo dài, Bloc nhánh phải, bloc phân nhánh trái. Bệnh nhân có Bloc nhĩ thất cấp 2 nhánh phải, bloc phân nhánh trái. Bệnh nhân có Bloc nhĩ thất cấp 2 kiểu Mobitz II và cải thiện với thao tác phế vị, điều đó chứng tỏ PR kiểu Mobitz II và cải thiện với thao tác phế vị, điều đó chứng tỏ PR kéo dài là do tổn thương dưới nút (đáp ứng với thao tác phế vị). kéo dài là do tổn thương dưới nút (đáp ứng với thao tác phế vị). Tổn thương này nguy cơ dễ chuyển sang bloc a/v hoàn toàn.Thăm Tổn thương này nguy cơ dễ chuyển sang bloc a/v hoàn tồn.Thăm dị điện sinh lý cho phép khẳng định bloc dưới nút. Đặt PM là cần dò điện sinh lý cho phép khẳng định bloc dưới nút. Đặt PM là cần thiết đặt ra vì bệnh nhân có triệu chứng tiền ngất và nguy cơ rối thiết đặt ra vì bệnh nhân có triệu chứng tiền ngất và nguy cơ rối loạn huyết động, rối loạn nhịp chậm, hoặc nhịp nhanh hậu quả của loạn huyết động, rối loạn nhịp chậm, hoặc nhịp nhanh hậu quả của tắc nghẽn đường ra của thất trái. Ghi nhận có LAFB và LVH cùng tắc nghẽn đường ra của thất trái. Ghi nhận có LAFB và LVH cùng
tồn tại. tồn tại.