Answer 44:
Answer 44: Sóng U rất rõ cùng với khoảng Q-T(U) kéo dài. Bệnh Sóng U rất rõ cùng với khoảng Q-T(U) kéo dài. Bệnh nhân hạ kali máu nặng (1,5mEq/L) do ỉa chảy. Calci và Mg máu nhân hạ kali máu nặng (1,5mEq/L) do ỉa chảy. Calci và Mg máu bình thường (cần nhớ rằng hạ calci máu đơn thuần cũng có ST kéo bình thường (cần nhớ rằng hạ calci máu đơn thuần cũng có ST kéo dài nhưng khơng có sóng U rộng). Vấn đề đặt ra ở đây là bệnh nhân dài nhưng khơng có sóng U rộng). Vấn đề đặt ra ở đây là bệnh nhân đã may mắn không bị xoắn đỉnh trước khi đưa tới bệnh viện. Kiểu đã may mắn không bị xoắn đỉnh trước khi đưa tới bệnh viện. Kiểu điện tim này cũng có thể bắt gặp do hội chứng QT kéo dài do thuốc điện tim này cũng có thể bắt gặp do hội chứng QT kéo dài do thuốc hoặc di truyền liên quan đến “kênh bệnh lý” như: hội chứng hoặc di truyền liên quan đến “kênh bệnh lý” như: hội chứng
Romano-Ward và hội chứng Jervell Lange-Nielsen. Romano-Ward và hội chứng Jervell Lange-Nielsen.
There are very (!) prominent U waves with Q-T(U) prolongation. He There are very (!) prominent U waves with Q-T(U) prolongation. He had severe hypokalemia (1.5 mEq/L) due to diarrhea. Calcium was had severe hypokalemia (1.5 mEq/L) due to diarrhea. Calcium was normal, as was magnesium (remember pure hypocalcemia prolongs normal, as was magnesium (remember pure hypocalcemia prolongs the ST segment primarily but does not give large U waves.) the ST segment primarily but does not give large U waves.) Obviously, this acquired-type long-QT(U) syndrome puts the subject Obviously, this acquired-type long-QT(U) syndrome puts the subject at risk for torsade de pointes which he fortunately did not have at risk for torsade de pointes which he fortunately did not have before coming to hospital. The same type ECG may occur with drug- before coming to hospital. The same type ECG may occur with drug- related QT(U) prolongation syndromes and with hereditary long related QT(U) prolongation syndromes and with hereditary long QT(U) syndromes related to "channelopathies," including the QT(U) syndromes related to "channelopathies," including the
Romano-Ward and Jervell Lange-Nielsen syndromes. Romano-Ward and Jervell Lange-Nielsen syndromes.