CHƢƠNG 2 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.2. Phương pháp nghiên cứu
2.2.2. Phương pháp thu thập mẫu và số liệu
Hồi cứu: Sử dụng kết quả nghiên cứu của đề tài cấp bộ "Nghiên cứu chế tạo bộ kít nhuộm hóa học tế bào để chẩn đốn các dịng tế bào trong bệnh ung thư máu", mã số: BH-2011-BV198-11 của Trần Văn Tính và cộng sự. Phương pháp thu thập mẫu của đề tài cụ thể như sau: Thu thập các mẫu tủy của bệnh nhân chọc tủy lần đầu chưa điều trị có các triệu chứng nằm trong tiêu chuẩn về mặt lâm sàng hoặc được chẩn đoán là bệnh bạch cầu cấp từ tuyến khác chuyển đến Viện Huyết học- Truyền máu trung ương từ 27/08/2014-15/06/2015. Mỗi mẫu kéo 10 tiêu bản, chuyển về Trung tâm Huyết học-Truyền máu, Bệnh viện 19-8, Bộ Công an tiến hành nhuộm bằng bộ nhuộm HICYTEC gồm 10 kỹ thuật nhuộm hóa học tế bào. Tiến hành đọc kết quả và phân loại thể bệnh theo tiêu chuẩn FAB dựa trên kỹ thuật
hình thái học-hóa học tế bào. Qua 100 mẫu nghiên cứu của đề tài cấp bộ đã có 1 mẫu được xác định thể bệnh bạch cầu cấp dòng lympho và 8 mẫu được xác định thể bệnh bạch cầu cấp dòng tủy.
Để thực hiện đề tài, đã tiếp tục thu thập mẫu như phương pháp thu thập mẫu và nhuộm bằng bộ kít HICYTEC đồng bộ của đề tài ở trên. Thu thập dữ liệu kết quả chẩn đoán xác định thể bệnh do Viện Huyết học-Truyền máu trung ương kết luận. Các kết luận về thể bệnh của viện Huyết học-Truyền máu dựa trên kết quả của ba phương pháp: hình thái học - hóa học tế bào (3 kỹ thuật: PAS, Peroxidaza và Sudan B), miễn dịch và di truyền. Thời gian nhận được kết luận thể bệnh khoảng 7 ngày kể từ ngày chọc tủy. Cỡ mẫu nghiên cứu dự kiến là 30 (10 hồi cứu và 20 mẫu thu thập tại thời điểm nghiên cứu). Kết quả lấy đến mẫu thứ 1 2 thì thu được 20 mẫu có kết luận bệnh bạch cầu cấp dịng lympho, 22 mẫu có kết luận bệnh bạch cầu cấp dịng tủy và dừng thu thập mẫu tủy.
Tiến hành so sánh phân loại thể bệnh bạch cầu cấp bằng bộ kít HICYTEC của 20 bệnh nhân mới và 10 bệnh nhân hồi cứu với kết luận thể bệnh của Viện Huyết học-Truyền máu trung ương đối với bạch cầu cấp dịng lympho. Đối với bạch cầu cấp dịng tủy thì so sánh phân loại thể bệnh bạch cầu cấp bằng bộ kit HICYTEC của 22 bệnh nhân mới và 8 bệnh nhân hồi cứu với kết luận thể bệnh của Viện Huyết học-Truyền máu trung ương.