Tuổi của bà mẹ khi sinh con bị khuyết tật chủ yếu ở vào khoảng từ 25- 44 chiếm 78.8%. Số bà mẹ trên 45 tuổi chỉ có 01 người (0.5%). Tuổi trung bình của bà mẹ có trẻ khuyết tật là 29.6 tuổi; tập trung chủ yếu ở độ tuổi 25- 34 có 121 bà mẹ, chiếm 59.6%. Người có tuổi thấp nhất là 19 và cao nhất là 50. Không gặp đối tượng nào tuổi dưới 18 và trên 50. Tuổi trung bình khi sinh con khuyết tật là 24.6, tập trung chủ yếu từ 20-29 chiến 70.4%. Tỷ lệ này tương đương với một số nghiên cứu của :
Theo tác giả Lê Văn Tấn (2005) ,nhu cầu phục hồi chức năng của trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi tại Hoài Đứccó tỷ lệ là 55.7%, tuổi trung bình của mẹ có con khuyết tật trong nghiên cứu này là 18-35 tuổi.
Tác giả Lê Thị Anh Thơ (2005) với nghiên cứu “Thực trạng phát triển của trẻ khuyết tật dưới 6 tuổi và chăm sóc trẻtại gia đình huyện Hoài Đức”, tuổi của mẹ có con khuyết tật trong khoảng 20-35 tuổi chiếm tỷ lệ là 54.6%.
3.1.3. Lựa chọn hình thức chăm sóc PHCN cho trẻ khuyết tật Bảng 3.2. Lựa chọn dịch vụ PHCN Bảng 3.2. Lựa chọn dịch vụ PHCN Hình thức CS-PHCN cho trẻ khuyết tật Số lƣợng Tỷ lệ % Tự CS-PHCN tại nhà 68 33.5 Đưa đến trạm y tế 88 43.3 Bệnh viện huyện 19 9.4
Bệnh viện Trung ương 21 10.3
Khác 5 3.4
Tổng cộng 203 100%
Việc lựa chọn hình thức phục hồi chức năng cho trẻ khuyết tật đa số các bà mẹ mong muốn được thực hiện tại trạm y tế hoặc tại nhà (76,8%) để thuận tiện cho việc đi lại.
Thực tế cho thấy việc chăm sóc và điều trị tại nhà đòi hỏi cha mẹ phải có kiến thức nhất định về bệnh của trẻ, nếu không sẽ không mang lại kết quả, thậm chí bỏ lỡ giai đoạn vàng trong điều trị PHCN cho trẻ KT.
Tại các trạm y tế tại nước ta hiện tại chưa có những thiết bị, máy móc chuyên dụng để thực hiện PHCN cho trẻ, nhân lực còn chưa có chuyên môn trong lĩnh vực PHCN, điều này gây bất lợi , khó khăn cho gia đình và trẻ KT trong quá trình khám chữa và điều trị.
Các bà mẹ thường chỉ lựa chọn đi lên tuyến trên khi thực hiện PHCN cho trẻ tại trạm y tế và tại nhà không có kết quả.Nhưng khi lên bệnh viện tuyến trên, gia đình trẻ phải vất vả đi lại, thủ tục khám chữa bệnh phức tạp, chi phí cao dễ dẫn tới những căng thẳng, áp lực cho gia đình trẻ KT.
3.1.4. Tuổi của trẻ bị khuyết tật 13 13 5.7 23 10.1 51 22.4 140 61.8 0 20 40 60 80 100 120 140 < 6 th 6-<12th 12-<24th 24-<72th
Tuổi của trẻ khuyết tật
SL %
Biểu đồ 3.2. Tuổi của trẻ bị khuyết tật
Tuổi của trẻ bị khuyết tật chủ yếu từ 24 đến dưới 72 tháng chiếm 61.8%. Mặc dù chỉ có 203 bà mẹ song một số bà mẹ có 02 hay 03 con bị khuyết tật nên tổng số trẻ bị khuyết tật là 227 trẻ.
Tỷ lệ trẻ khuyết tật tăng dần theo tuổi, điều này phản ảnh tình trạng khuyết tật có sự gia tăng đáng kể với các nguyên nhân mắc phải do hậu quả của ốm đau, bệnh tật hoặc tai nạn như viêm não, màng não, di chứng sau sốt cao co giật, tai nạn tại nhà. Điều này cho thấy chúng ta cần nâng cao công tác tuyên truyền và chăm sóc sức khỏe ban đầu ở tuyến cơ sở cũng như các kiến thức tối thiểu về chăm sóc trẻ khi ốm đau nhằm hạn chế tối đa các trường hợp di chứng của bệnh do không được phát hiện, chữa trị kịp thời và đúng cách dẫn đến tình trạng khuyết tật của trẻ.
3.1.5. Các yếu tố thuộc về gia đình
Bảng 3.3. Yếu tố thuộc về gia đình
Chỉ số Số lƣợng Tỷ lệ % Số thế hệ sống cùng 2 thế hệ 105 51 3 thế hệ 96 48 Trên 3 thế hệ 2 1.0 Sự chia sẻ của gia đình Phó mặc cho người mẹ 17 8.4 Chia sẻ
không thường xuyên 32 15.8
Chia sẻ thường xuyên 154 75.9
Chi phí khám chữa bệnh cho trẻ khuyết tật < 5,000,000 Đ/tháng 101 49.8 5,000,000 – 10,000.000 Đ 72 35.7 10,000,000 Đ 29 14.5
Số gia đình có 2 thế hệ gồm cha mẹ và con cái chiếm 51%; từ 3 thế hệ trở lên bao gồm cha, mẹ, con cái, ông bà chiếm 49%.
Mức chi phí bình quân hàng tháng cho việc chữa bệnh và chăm sóc trẻ chủ yếu vào khoảng dưới 5,000.000đ/tháng (49.5%); cá biệt có 29 trường hợp chiếm 14.5% phải chi phí tới trên 10,000,000 Đ/tháng. Đây là một gánh nặng thực sự cho mỗi gia đình.
Số bà mẹ nhận được sự chia sẻ thường xuyên của gia đình và người thân chiếm 75.9%. Tuy nhiên cũng còn 17 bà mẹ (8.4%) bị phó mặc mà không có sự chia sẻ của mọi thành viên trong gia đình. Như vậy bên cạnh những bà mẹ có sự quan tâm, động viên chia sẻ của chồng, người thân trong gia đình trong việc chăm sóc và nuôi dạy con cái thì cũng còn không ít bà mẹ
phải chịu gánh nặng một mình khi phải tần tảo, lo toan hàng ngày cho cả gia đình và chăm sóc cho con cái bị khuyết tật của họ.
3.1.7. Yếu tố thuộc về môi trường xã hội
Bảng 3.4. Yếu tố môi trƣờng xã hội
Chỉ số Số lƣợng Tỷ lệ %
Thái độ ứng xử củacộng đồngvới
trẻ khuyết tật
Phân biệt, đối xử 19 9.3
Kỳ thị 14 6.9
Động viên, chia sẻ 155 76.3
Không quan tâm 22 10.8
Khác 5 2.4
Các chƣơng trình can thiệp
và hỗ trợ của cộng đồng
Quan tâm chia sẻ 74 36.4
Hỗ trợ về kinh tế 3 1.4
Hỗ trợ về y tế 27 13.3
Hỗ trợ về VH,TT 39 19.2
Hỗ trợ về giáo dục 22 10.8
Khác 1 0.49
Đa số các bà mẹ đều cho rằng có sự động viên, chia sẻ của cộng đồng (76.3%).Tuy nhiên cũng còn gặp một số ý kiến cho rằng có sự phân biệt đối xử hoặc kỳ thị khi con em họ bị khuyết tật. Một số bà mẹ gặp phải những niềm nghi hoặc của mọi người xung quanh về tình trạng khuyết của trẻ là do lỗi của người mẹ.Thái độ của cộng đồng xung quanh với bà mẹ có trẻ khuyết tật có 19/203 người cho rằng có sự phân biệt đối xử chiếm 9.4%; 14/203 ý kiến cho rằng có sự kỳ thị chiếm 6.9%.
Ngược lại các hoạt động trợ giúp của cộng đồng lại rất hạn chế chỉ có 3 ý kiến cho rằng có hỗ trợ về kinh tế đều rơi vào 03 hộ rất nghèo theo chưong trình hỗ trợ xóa đói giảm nghèo của địa phương; 27/203 ý kiến cho rằng có sự hỗ trợ về y tế chiếm 13.3%; 39/203 ý kiến cho rằng có sự hỗ trợ về văn hóa tinh thần chiếm 19.2% và 22/203 cho rằng có sự hỗ trợ về giáo dục cho trẻ.
Như vậy, ta thấy các hoạt hoạt động trợ giúp gia đình có trẻ khuyết tật chưa được chú trọng. Điều này gây thêm khó khăn khi trẻ khuyết tật tham gia vào cộng đồng, y tế tại cơ sở dành cho trẻ KT còn sơ sài, ít hiệu quả, các hỗ trợ dành cho trẻ KT từ cộng đồng còn rất ít, điều này gây thêm nhiều khó khăn, lo lắng cho gia đình trẻ khi khám chữa bệnh cho trẻ và khi gia đình có mong muốn giúp trẻ KT hòa nhập với xã hội.
3.2. Tỷ lệ trầm cảm ở bà mẹ có con khuyết tật
3.2.1. Tỷ lệ có hay không bị trầm cảm ở bà mẹ theo thang điểm BECK
45.8
54.2
Không bị TC Trầm cảm